司来吉兰联合综合训练对帕金森病步态冻结患者步态及认知功能的影响

目的探讨司来吉兰联合综合训练对帕金森病步态冻结患者冻结步态及认知功能的影响。方法选取河北北方学院附属第二医院2019年3月至2022年2月收治的101例帕金森病步态冻结患者作为研究对象,根据组间基线资料均衡的原则,采用随机的方法将患者分为对照组49例和观察组52例。对照组给予司来吉兰进行治疗,观察组给予司来吉兰联合综合训练进行治疗。比较两组患者治疗前后Webster评分、巴塞尔指数、治疗后步态相关参数、治疗后认知情况、治疗效果;治疗后焦虑评分、抑郁评分和幻觉情况。结果两组患者治疗后Webster评分、步频下降,且治疗后观察组患者降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后巴塞尔指数、步长、步速均增大,且观察组患者较对照组增长幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后MMSE评分、视空间和执行、抽象思维、治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论司来吉兰联合综合训练治疗帕金森病步态冻结患者对改善冻结步态、认知效果更好。

基于Cox健康行为互动模式的渐进性康复护理对帕金森病患者冻结步态功能的影响

目的观察基于Cox健康行为互动模式的渐进性康复护理对帕金森病患者冻结步态功能的影响。方法选取2021年4月至2022年10月于本院诊治的帕金森病冻结步态患者96例为观察对象。按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各48例。对照组行常规康复护理,观察组行基于Cox健康行为互动模式的渐进性康复护理。出院时,比较两组护理前后冻结步态量表(FGQ)、功能独立性测量(FIM)、计时起立行走测试(TUGT)、5次坐到站测试时间(FTSST)、Berg平衡量表(BBS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)、帕金森病生活质量问卷-39(PDQ-39)。结果护理前,两组FGQ评分、FIM评分、TUGT、FTSST、BBS评分、PDQ-39评分、PQSI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组FIM、BBS评分明显高于对照组,FGQ评分、TUGT、FTSST、PDQ-39评分、PQSI评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于Cox健康行为互动模式的渐进性康复护理应用于帕金森病冻结步态患者可有效改善运动功能、平衡功能及睡眠质量,同时可显著提升其生活质量,值得推广应用。

司来吉兰治疗帕金森病冻结步态患者的有效性和安全性分析

目的分析司来吉兰治疗帕金森病冻结步态患者的有效性和安全性.方法选取我院帕金森病冻结步态患者74例,随机分为左旋多巴治疗的对照组(37例)与司来吉兰治疗的观察组(37例),观察患者病情情况、心理状态及不良反应发生率.结果本研究结果中,治疗后,观察组FOGQ评分(17.51±1.26)分,UPDRSⅢ评分(18.61±1.36)分,HAMA评分(9.62±1.61)分,HAMD评分(7.40±1.48)分,与对照组相比,P<0.05;两组不良反应发生率对比,P>0.05.结论给予帕金森病冻结步态患者司来吉兰治疗,能有效改善患者病情,减轻焦虑、抑郁症状,且不良反应少.

可穿戴设备定量评估帕金森病伴冻结步态患者的美多芭负荷试验

目的探讨可用于评估帕金森病(PD)伴冻结步态(FOG)患者美多芭负荷试验的可穿戴设备运动参数。方法纳入2020年9月~2021年1月收治于华中科技大学附属协和医院神经内科具有FOG的帕金森综合征患者28例,根据是否符合PD临床诊断标准或明确诊断为PD将其分为PD-FOG组(18例)和非PD-FOG组(10例)。对所有患者行美多芭负荷试验并采用统一的帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)在负荷试验前(关期)、后(开期)进行评分,使用可穿戴设备采集负荷试验前、后PD-FOG组患者人体运动姿态的时空、动力学和运动学参数并进行比较。采用Pearson相关分析评估UPDRS-Ⅲ评分与可穿戴设备运动参数的相关性。结果两组患者开期评分均较同组关期评分显著降低(P<0.05)。PD-FOG组关期评分、UPDRS-Ⅲ期评分改变量及改善率均高于非PD-FOG组(P<0.05)。与负荷试验前比较,PD伴FOG患者负荷试验后行走过程中的左右小腿角速度峰值、腰部矢状面角度最小值、腰部矢状面角度最大值、严重侧小腿角速度峰值及转向过程中的峰值角速度均增加,左右腿摆动相相对偏差及左右腿支撑相相对偏差均减少(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,PD伴FOG患者起立过程中的躯干矢状面峰值角速度,行走过程中左右小腿角速度峰值、严重侧小腿角速度峰值及转向过程中的峰值角速度与UPDRS-Ⅲ评分均呈负相关(P<0.05)。结论可穿戴设备的运动参数与临床UPDRS-Ⅲ评分具有较好的相关性,相应的运动参数可反映PD伴FOG患者美多芭负荷试验前、后的运动功能改变。