目的:系统评价针刺治疗帕金森病抑郁(PDD)的效果。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、EMbase、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据...目的:系统评价针刺治疗帕金森病抑郁(PDD)的效果。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、EMbase、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库,搜集针刺治疗PDD的随机对照试验(RCT),检索时间均为建库至2021年11月。由2名经过Meta分析的研究者独立筛选文献、提取资料并采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价后,采用RevMan 5.3软件和Stata13.0软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,包括1184例患者。Meta分析结果显示:与对照组比较,观察组能降低PDD患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[加权均数差(WMD)=-3.38,95%置信区间(CI)为-4.79~-1.98,P<0.00001]、综合帕金森病评分量表(UPDRS)评分(WMD=-6.67,95%CI为-7.50~-5.84,P<0.00001)、UPDRSⅡ评分(WMD=-2.19,95%CI为-2.61~-1.78,P<0.00001)、UPDRSⅢ评分(WMD=-3.32,95%CI为-3.99~-2.65,P<0.00001),提高总有效率(RR=1.25,95%CI为1.17~1.33,P<0.00001)及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平(WMD=2.47,95%CI为1.03~3.91,P=0.0008)。结论:当前有限证据表明,针刺治疗PDD比较对照组在改善抑郁症状、日常生活和运动功能方面有优势。展开更多
目的研究帕金森病抑郁(depression in Parkinson’s disease,dPD)的中医证候要素特征。方法将纳入的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者(254例)按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分数标准分为抑郁组(HAMD≥8分,135例)和非抑郁组(HAMD<8...目的研究帕金森病抑郁(depression in Parkinson’s disease,dPD)的中医证候要素特征。方法将纳入的帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者(254例)按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分数标准分为抑郁组(HAMD≥8分,135例)和非抑郁组(HAMD<8分,119例),采用帕金森病证候要素量表(PD-PES-13)进行证候要素辨别,比较2组中医证候要素积分和比率的差异,并利用Logistic回归法计算出中医证候要素对dPD发病的危险度。结果抑郁组中阴虚证、内热证、气滞证的比率显著高于非抑郁组(P<0.05),阴虚证、内热证、气滞证及髓减证积分显著高于非抑郁组(P<0.05)。中医证候要素对dPD的危险度显示,dPD的发生与阴虚证(r=0.518,P=0.043)、内热证(r=0.712,P=0.007)和气滞证(r=0.716,P=0.014)呈正相关性,OR值分别为1.679、2.038和2.016。结论 dPD患者的中医证候要素以阴虚、内热、气滞和髓减为主,且前三者均会增加dPD发病的危险度。展开更多
目的:本文主要研究越鞠丸快速改善帕金森病抑郁(Depression of Parkinson’s Disease,DPD)的机制。方法:参照文献DPD亚急性造模方法,通过抑郁行为学方法如开场实验(Open Field Test,OFT)、悬尾实验(Tail Suspension Test,TST)、强迫游...目的:本文主要研究越鞠丸快速改善帕金森病抑郁(Depression of Parkinson’s Disease,DPD)的机制。方法:参照文献DPD亚急性造模方法,通过抑郁行为学方法如开场实验(Open Field Test,OFT)、悬尾实验(Tail Suspension Test,TST)、强迫游泳实验(Forced Swimming Test,FST)和糖水偏好实验(Sucrose PreferenceTest,SPT)评价越鞠丸快速起效抗抑郁的作用;同时运用PC12细胞株进行离体实验,在细胞水平基于环磷腺苷效应元件结合蛋白(c AMP Response Element Binding Protein,CREB)信号通路,探讨越鞠丸对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶离子(MPP+)引起神经元损伤的保护作用。结果:DPD模型小鼠在TST、FST行为测试中,不动时间较正常小鼠明显延长(P<0.01),SPT比率明显下降(P<0.01)。越鞠丸能够减少DPD模型小鼠FST的不动时间(P<0.05),提高SPT比率(P<0.01),起效时间为单次给药后的第3天;MPP+处理的PC12细胞CREB磷酸化水平降低,与模型组比较,越鞠丸可以提高磷酸化CREB表达(P<0.01)。结论:越鞠丸能够快速改DPD,其作用机制与激活CREB信号、保护神经元有关。展开更多
帕金森病抑郁(parkinson’s disease with depression,PDD)是帕金森病(parkinson’s disease,PD)最常见的非运动症状之一,其发病机制复杂,目前尚不完全明确。PD病理学研究显示,抑郁症状可能是PD病程进展的一个临床表现。早发现、早诊断...帕金森病抑郁(parkinson’s disease with depression,PDD)是帕金森病(parkinson’s disease,PD)最常见的非运动症状之一,其发病机制复杂,目前尚不完全明确。PD病理学研究显示,抑郁症状可能是PD病程进展的一个临床表现。早发现、早诊断、早治疗有利于减缓病情的进展,提高患者的生存质量。西医治疗起效相对较快,但有一定的副作用;中医辨证论治可以达到个体化精准治疗的目的,但同时存在辨证分型复杂且证型不统一的问题,中西医结合治疗可以起到互补的优势。本文对PDD的发病率、中西医发病机制、临床诊断及近几年的临床研究现状进行了总结归纳,为临床治疗PDD提供参考。展开更多
文摘目的:系统评价针刺治疗帕金森病抑郁(PDD)的效果。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、EMbase、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库,搜集针刺治疗PDD的随机对照试验(RCT),检索时间均为建库至2021年11月。由2名经过Meta分析的研究者独立筛选文献、提取资料并采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价后,采用RevMan 5.3软件和Stata13.0软件进行Meta分析。结果:共纳入15篇文献,包括1184例患者。Meta分析结果显示:与对照组比较,观察组能降低PDD患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[加权均数差(WMD)=-3.38,95%置信区间(CI)为-4.79~-1.98,P<0.00001]、综合帕金森病评分量表(UPDRS)评分(WMD=-6.67,95%CI为-7.50~-5.84,P<0.00001)、UPDRSⅡ评分(WMD=-2.19,95%CI为-2.61~-1.78,P<0.00001)、UPDRSⅢ评分(WMD=-3.32,95%CI为-3.99~-2.65,P<0.00001),提高总有效率(RR=1.25,95%CI为1.17~1.33,P<0.00001)及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平(WMD=2.47,95%CI为1.03~3.91,P=0.0008)。结论:当前有限证据表明,针刺治疗PDD比较对照组在改善抑郁症状、日常生活和运动功能方面有优势。
文摘帕金森病抑郁(parkinson’s disease with depression,PDD)是帕金森病(parkinson’s disease,PD)最常见的非运动症状之一,其发病机制复杂,目前尚不完全明确。PD病理学研究显示,抑郁症状可能是PD病程进展的一个临床表现。早发现、早诊断、早治疗有利于减缓病情的进展,提高患者的生存质量。西医治疗起效相对较快,但有一定的副作用;中医辨证论治可以达到个体化精准治疗的目的,但同时存在辨证分型复杂且证型不统一的问题,中西医结合治疗可以起到互补的优势。本文对PDD的发病率、中西医发病机制、临床诊断及近几年的临床研究现状进行了总结归纳,为临床治疗PDD提供参考。
