多学科团队模式干预对老年帕金森病患者情绪睡眠及生活质量的影响

目的探讨多学科团队模式干预对老年帕金森病患者负性情绪、睡眠障碍及生活质量的影响。方法以86例老年帕金森病患者为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组各43例。两组患者均接受常规诊疗,观察组患者在常规诊疗基础上接受多学科团队模式干预。比较两组患者干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、帕金森睡眠量表(PDSS)和帕金森病患者生活质量问卷(PDQ-39)的评分。结果干预后两组患者HAMD评分、HAMA评分、PDQ-39评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05或0.01);干预后两组患者PDSS评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05或0.01)。结论对老年帕金森病患者应用多学科团队模式干预可以缓解负性情绪、改善睡眠、提高生活质量。

叙事护理对帕金森病病人负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨叙事护理对帕金森病病人焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法:将某三级甲等医院老年医学科帕金森病房的80例帕金森病病人随机分为对照组和试验组,各40例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上实施叙事护理干预,干预前和干预4周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、帕金森病生存质量调查表(PDQ-39)进行评价。结果:干预4周后,试验组SAS、SDS及PDQ-39的情绪和耻辱感得分低于对照组(P<0.05)。结论:将叙事护理应用于帕金森病病人护理中,可减轻病人焦虑、抑郁等负性情绪,提高病人的生活质量。

帕金森病伴冻结步态患者的运动功能和生活质量

目的 观察伴或不伴冻结步态的早中期帕金森病患者运动功能和生活质量的差异,分析冻结步态与患者运动功能和生活质量的相关性。方法 2021年4月至2022年12月,在北京协和医学院门诊选取60~80岁早中期帕金森病患者132例,根据是否并发冻结步态分为冻结步态组(n=43)和非冻结步态组(n=89)。采用冻结步态问卷(FOGQ)、Berg平衡量表(BBS)、计时起立-行走测试(TUGT)、5次起坐试验(FTSST)、等速肌力测试、统一帕金森病评分量表(UPDRS)和39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)进行评定。结果 冻结步态组BBS评分小于非冻结步态组(Z=-2.354, P <0.05),TUGT、FTSST、UPDRS第二和第三部分评分以及帕金森病生活质量指数(PDSI)明显大于非冻结步态组(Z> 3.074, t=2.748, P <0.01)。FOGQ评分与BBS、UPDRS第二和第三部分评分,以及PDSI显著相关(|r|> 0.392, P <0.001)。结论 冻结步态的发生影响早中期帕金森病患者的运动功能、日常生活活动能力和生活质量,增加跌倒风险。

共情护理联合心理护理对老年帕金森病患者负面情绪及生活质量的影响

目的:探讨共情护理联合心理护理对老年帕金森病患者负面情绪、生活质量及护理满意度的影响。方法:选择2021年4月—2022年12月南京市第一医院收治的80例帕金森病患者,按随机数表法分成两组,各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施共情护理联合心理护理。比较两组护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、帕金森病患者生活质量问卷(PDQ-39)评分及护理总满意度。结果:护理后,观察组HAMA评分、HAMD评分、PDQ-39评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度为97.50%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:共情护理联合心理护理用于老年帕金森病患者中能改善其负面情绪,提高生活质量和护理满意度。

问题导向护理对帕金森病老年患者认知功能及生活质量的影响

探讨帕金森病老年患者接受问题导向护理对认知与生活质量影响。方法 72例帕金森病患者为样本,时间2023年8月-2024年8月,随机分组。问题导向护理纳入观察组,常规干预纳入对照组。结果 观察组SAS、SDS、MMSE、并发症等指标均优于对照组,P<0.05。结论 老年帕金森病患者接受问题导向护理,可稳定情绪、改善睡眠质量、优化患者认知功能。

帕金森病患者应用渐进式康复护理对认知功能与生活质量的影响

目的 探讨给予帕金森病患者渐进式康复护理对促进患者认知功能及生活质量所发挥的作用。方法 选取2022年7月至2023年6月我院收治的帕金森病患者119例,分为对照组(57例)和观察组(62例),分组工具为随机数字表法。对照组应用常规护理干预模式,观察组应用渐进式康复护理干预模式,比较两组的病情严重程度[帕金森病综合评分量表(UPDRS)]、生活质量[帕金森病生活质量问卷(PDQL-39)]、认知功能[蒙特利尔认知评估(MoCA)量表]、负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]及并发症发生情况。结果 干预后,观察组UPDRS总分及各维度评分较对照组低;观察组PDQL-39各维度评分均较对照组低;观察组MoCA评分较对照组高;观察组HAMA及HAMD评分较对照组低;观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论 为帕金森病患者提供渐进式康复护理能够提升辅助治疗效果,可有效改善其认知功能,并提升其生活质量,应用价值较常规护理模式高。

普拉克索+多巴丝肼片联合治疗帕金森病的效果及其对患者生活质量的影响

目的分析予以帕金森病(Parkinson's Disease,PD)患者普拉克索+多巴丝肼片联合治疗的效果。方法方便选取2020年9月—2023年9月徐州市贾汪区人民医院收治的76例PD患者为研究对象,以随机数表法分为两组,各38例,对照组以多巴丝肼片治疗,观察组以普拉克索+多巴丝肼片治疗。对比两组疗效、血清指标、症状评分、生活质量评分及不良反应发生率。结果观察组总有效率94.74%,高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.208,P<0.05)。治疗后,观察组血清各项指标均高于对照组,症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组生活质量评分为(26.88±4.27)分,低于对照组的(38.05±5.16)分,差异有统计学意义(t=10.281,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普拉克索+多巴丝肼片治疗PD效果显著,可改善患者症状,提升其生活质量,且不会增加药物不良反应发生率。

舒适护理对帕金森病患者生活质量及情绪状态的影响分析

评估舒适护理对帕金森病患者生活质量、情绪状态的影响。方法 本研究纳入了2020年11月至2023年5月我院收治的56名帕金森病患者。通过随机分配,28名患者划归对照组,接受常规护理;另28名患者组成实验组,接受舒适护理。对两组患者生活质量、情绪状态和日常活动能力进行全面评估。结果 与对照组相比,实验组在生活质量、情绪状态及日常活动能力方面表现显著优异(P<0.05)。结论 对于帕金森病患,舒适护理的进行有利于生活质量的提升,有利于负面情绪的纾解,有利于日常活动能力的提高,效果确切,获得广泛的应用。

帕金森病照顾者心理适应现况调查分析与对策

目的通过调查分析帕金森病照顾者心理适应现况,分析其影响因素,提出改进对策,提升帕金森病照顾者的心理适应能力,提高帕金森患者的生活质量。方法2022年1月—2023年1月采用心理适应量表、汉化的帕金森病照顾者负担量表、照顾者准备度量表对厦门大学附属第一医院神经内科104名帕金森病照顾者进行调查,并进行统计分析,了解帕金森病照顾者心理适应现况并提出改进措施。结果帕金森病照顾者心理适应得分为(66.04±8.06)分,照顾者负担得分为(56.51±7.59)分,准备度得分为(22.38±4.79)分;帕金森病照顾者不同文化程度、经济情况的心理适应水平得分差异有统计学意义(P<0.05)。帕金森病照顾者心理适应与照顾者负担呈负相关(r=-0.569,P<0.05),与照顾者准备度呈正相关(r=0.501,P<0.05)。结论医护人员要重视帕金森病照顾者的心理适应状态,对照顾负担重、照顾准备度差、文化程度低、经济情况差的照顾者分析其照护负担的原因并提供心理疏导,提升照顾者的心理适应能力,并提供帕金森病照护知识指导,从而提高照顾者的照顾能力,提高帕金森患者的生活质量。

远程程控术对脑深部刺激术后帕金森病患者生活质量的影响

目的:评价远程程控技术对接受脑深部刺激术(deep brain stimulation,DBS)后帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者生活质量的影响。方法:选择接受双侧DBS的行远程程控的30例PD患者为观察组,行门诊程控的64例PD患者为对照组。观察两组术前、术后1年统一PD评定量表(unified Parkinson′s disease rating scale,UPDRS)中运动功能检查(UPDRS-Ⅲ)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、PD患者生活质量问卷(the 39-item Parkinson′s disease questionnaire,PDQ-39)评分及经济成本的变化。结果:与术前比较,两组术后1年UPDRS-Ⅲ评分、HAMA评分、PDQ-39评分均显著下降(均P<0.001)。两组间术前、术后1年UPDRS-Ⅲ评分、HAMA评分、PDQ-39评分相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,观察组平均每次花费时间和经济成本明显减少(P<0.001)。结论:DBS术后行远程程控技术可有效改善PD患者的运动症状和焦虑情绪,提高患者生活质量,且安全、经济。

红景天注射液对帕金森病患者治疗效果及血清DJ-1/Nrf2通路相关氧化应激指标的影响

目的 探究红景天注射液对帕金森病患者治疗效果及血清DJ-1/核因子相关因子2(Nrf2)通路相关氧化应激指标的影响。方法 前瞻性选取2021年6月至2022年6月来河北北方学院附属第一医院治疗的120例帕金森病患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组各60例。对照组患者接受常规抗帕金森病治疗,研究组患者在此基础上联用红景天注射液治疗,连续治疗4周。比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗后4周的氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)、DJ-1蛋白、Nrf2],治疗前、治疗后4个月的帕金森病综合症状、生活质量情况,并观察两组患者不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的治疗有效率为96.61%,明显高于对照组(83.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,观察组患者血清SOD、GSH-Px、Nrf2水平分别为(44.27±2.19) U/mL、(44.12±6.72) U/L、(669.68±87.23) U/L,均明显高于对照组[(31.29±2.97) U/mL、(40.82±4.12) U/L、(602.09±52.31) U/L],而血清丙二醛、DJ-1蛋白水平分别为(2.27±0.86) nmol/mL、(7.08±2.19)μg/L,均明显低于对照组(3.69±1.15) nmol/mL、(10.92±1.29)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4个月,观察组患者的UPDRS评分为(46.23±2.34)分,明显低于对照组[(63.28±1.93)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4个月,观察组患者的生理功能、躯体功能、社会功能、心理状态、情感功能5个方面的评分分别为(73.12±5.22)、(78.23±2.34)、(81.23±2.13)、(88.29±3.91)、(86.39±3.23)分,均明显高于对照组[(53.13±6.48)、(59.28±4.92)、(69.24±5.91)、(71.23±2.03)、(71.13±3.25)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者不良反应发生率为8.47%,明显低于对照组(23.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规抗帕金森病治疗基础上,采用红景天注射液治疗帕金森病可明显提高患者的临床疗效,抑制DJ-1/Nrf2通路相关氧化应激反应,改善帕金森病症状,提高患者生活质量,降低不良反应发生率。

帕金森病患者健康相关生活质量影响因素分析

目的通过对帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者运动及非运动症状的全面评估,分析影响PD患者生活质量(quality of Life,QoL)的因素。方法对161例PD患者进行一项横断面研究。通过帕金森病患者生活质量问卷(PDQ-39)评估患者的QoL。通过Hoehn-Yahr分级、国际运动障碍学会帕金森病统一评价量表(Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale,MDS-UPDRS)等一系列量表对患者的运动症状和非运动症状进行全面的评估。通过Spearman相关分析分析PDQ-39总分与运动及非运动症状的相关性。通过多重线性回归分析影响PD患者QoL的因素。结果PDQ-39总分与嗓音障碍指数量表评分具有较强的相关性(r=0.616),与UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、帕金森病疲劳程度量表、改良情感淡漠量表、老年抑郁量表、步态及摔倒问卷、进食问卷调查工具评分具有中等程度的相关性(r=0.3~0.5)。通过线性回归模型分析显示抑郁状态、步态、吞咽、嗓音障碍及性别与PD患者的QoL受损相关,影响程度从大到小分别为抑郁状态、步态、吞咽、嗓音障碍和性别。结论帕金森病患者的抑郁状态、步态、吞咽、嗓音障碍及性别是影响QoL的重要因素。吞咽和嗓音障碍与抑郁状态、步态等目前广受关注的因素一样,同样是影响PD患者QoL不可忽视的因素。

帕金森病患者生活质量的影响因素及干预措施的研究进展

本文从非运动症状、运动症状等方面对帕金森病患者生活质量的影响因素进行综述,并从运动疗法、个性化家庭康复锻炼、多学科综合康复护理、现代科学技术辅助训练、中医护理疗法、社区护理等方面对生活质量的干预措施进行综述,以期为医护人员在该领域开展后续研究,制定更加个性化、有针对性的干预措施提供参考。

老年帕金森病病人焦虑和抑郁情绪与生活质量的相关性研究

目的探讨老年PD病人焦虑和抑郁情绪与生活质量的相关性。方法选取南京医科大学第一附属医院神经内科、神经外科214例≥60岁PD病人作为研究对象,采用PD生活质量调查表(PDQ-39)、贝克焦虑量表(BAI)、老年抑郁量表(GDS)分别调查病人生活质量,焦虑、抑郁情绪,分析焦虑、抑郁情绪与病人生活质量之间的相关性。结果老年PD病人生活质量得分为(90.75±22.34)分,处于中等偏下水平;焦虑情绪与情感存在正相关,与社会支持存在负相关;抑郁情绪与情感、屈辱度、认知、躯体不适存在正相关。结论焦虑、抑郁情绪是影响PD病人生活质量最大的危险因素,关注老年病人的心理状态,加强心理护理,有利于改善病人的生活质量。

认知刺激疗法对帕金森病患者认知、生活质量及心理健康的影响

目的探讨认知刺激疗法对帕金森病患者认知、生活质量及心理健康的影响。方法2019年6月至2022年6月该院收治的帕金森病患者80例,随机分观察组与对照组各40例。两组均予常规护理干预,观察组在此基础上联合认知刺激疗法干预。两组均连续干预7周,比较干预前后认知功能、心理健康、生活质量的变化。结果干预后观察组蒙特利尔认知评估量表、简易精神状态评价量表评分高于对照组,汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评分及帕金森患者生活质量问卷各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.51、2.98、5.15、4.43、2.84、2.85、4.23、4.04、4.46、3.77、3.37、3.34,P<0.05)。结论认知刺激疗法能进一步提高帕金森病患者的认知功能及生活质量,有效减轻抑郁和焦虑程度。

认知行为治疗对帕金森病患者生活质量影响的Meta分析

背景抑郁、焦虑、冲动控制障碍、失眠等是帕金森病常见的非运动症状,严重影响患者生活质量。认知行为治疗(CBT)是临床上常见的针对各种心理问题的心理治疗方法,可改善帕金森病患者焦虑、失眠、抑郁症状。但CBT能否改善帕金森病患者的生活质量,目前研究结论不一致。目的 评价CBT对帕金森病患者生活质量的影响,为CBT在帕金森病患者中的应用提供参考。方法 于2023年5月25日,通过检索PubMed、PsycINFO、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,收集有关CBT对帕金森病患者生活质量影响的随机对照试验,并对文献进行筛选、质量评价和资料提取,收集帕金森病患者生活质量、焦虑、抑郁相关数据,采用Stata 13.0及RevMan 5.3进行分析。结果 共纳入11篇文献,总样本量为456例,其中,研究组241例,对照组215例。研究组生活质量较对照组高,差异有统计学意义(SMD=0.47,95%CI:0.27~0.67,P<0.01),焦虑和抑郁评分均较对照组低,差异均有统计学意义(SMD=-0.63,95%CI:-0.84~-0.43,P<0.01;SMD=-0.83,95%CI:-1.15~-0.51,P<0.01)。6项研究采用远程手段实施CBT,5项研究采用面对面形式实施CBT。远程CBT组生活质量高于对照组(SMD=0.43,95%CI:0.17~0.70,P<0.01),焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(SMD=-0.62,95%CI:-0.91~-0.34,P<0.01;SMD=-0.78,95%CI:-1.34~-0.21,P<0.01);面对面CBT组生活质量高于对照组(SMD=0.51,95%CI:0.22~0.81,P<0.01),焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(SMD=-0.64,95%CI:-0.93~-0.35,P<0.01、SMD=-0.90,95%CI:-1.20~-0.60,P<0.01)。结论 CBT可能有助于降低帕金森病患者的焦虑抑郁水平,改善其生活质量。

健身气功易筋经对轻中度帕金森病病人疲劳及生活质量的影响

目的:观察健身气功易筋经对轻中度帕金森病病人疲劳及生活质量的影响。方法:选取2021年11月—2022年11月于山东中医药大学附属医院康复科及神经内科门诊就诊的40例轻中度帕金森病病人为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组20例。对照组接受常规药物、常规护理及常规康复训练,干预组在对照组的基础上增加健身气功易筋经训练,每次30 min,每周5 d,共持续8周。干预前、干预8周后,采用疲劳严重程度量表(FSS)评定两组疲劳程度;采用非运动症状量表(NMSS)评定两组非运动症状;采用统一帕金森评价量表第三部分(UPDRS⁃Ⅲ)评定两组运动功能;采用心肺运动测试评价两组用力肺活量(FVC)、峰值摄氧量(VO_(2Peak))、无氧阈(AT)和峰值功率(WR_(peak));采用39项帕金森病调查表(PDQ⁃39)评价两组生活质量。结果:干预前,两组FSS、NMSS、UPDRS⁃Ⅲ、FVC、VO_(2Peak)、AT、WR_(peak)、PDQ⁃39比较,差异均无统计学意义(P<0.05);干预8周后,与对照组比较,干预组FSS、NMSS、UPDRS⁃Ⅲ、PDQ⁃39均降低,FVC、VO_(2Peak)、AT、WR_(peak)均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健身气功易筋经能有效缓解轻中度帕金森病病人的疲劳症状,改善其非运动症状,并通过增强其心肺耐力提高对运动疲劳的耐受度,提高生活质量。

采用调查问卷评价帕金森病患者生活质量及影响因素研究

目的采用EuroQol五维调查问卷(EQ-5D)对帕金森病患者的生活质量进行评价,并分析其影响因素。方法选择帕金森病患者52例,采用EQ-5D、统一帕金森病评定量表(unified Parkinsons diseasc rating scale,UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级、帕金森病睡眠量表(Parkinsons disease sleep scale,PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA),对帕金森病患者的生活质量和健康状况进行分析。结果帕金森病各评定量表间相关分析显示,失眠(r=-0.519)、UPDRSⅠ(r=-0.568)、UPDRSⅡ(r=-0.705)、UPDRSⅢ(r=-0.760)、UPDRSⅣ(r=-0.571)、HAMD(r=-0.669)、HAMA(r=-0.549)、H-Y分级(r=-0.694)、PDSS(r=1.000)、病程(r=-0.640)、文化程度(r=0.293)与帕金森病患者生活质量有关(P<0.01)。多元回归分析显示,影响EQ-5D指数因素有UPDRSⅠ、UPDRSⅢ、HAMD、HAMA和PDSS,其中UPDRSⅠ、UPDRSⅢ、HAMA和HAMD与EQ-5D指数呈负相关(P<0.05,P<0.01);PDSS与EQ-5D指数呈正相关(P<0.01)。结论 EQ-5D适用于帕金森病患者生活质量研究,临床医师在重视帕金森病患者的诊断和运动症状治疗前提下,还应重视患者睡眠、焦虑抑郁等非运动症状,尽量提高患者生活质量。

帕金森病患者生活质量影响因素调查分析

目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者生活质量影响因素,为临床干预提供依据。方法采用问卷调查法,应用帕金森病生活质量量表(the 39-item Parkinson's disease questionnaire,PDQ-39)对 82 例 PD 患者生活质量情况进行调查,同时选用 H&Y(hoehn-yahr stage,H&Y)分级、帕金森病统一评分量表第 2 部分(unified Parkinson's disease rating scoreⅡ,UPDRSⅡ)和第 3 部分(unifiedParkinson's disease rating score Ⅲ,UPDRSⅢ)、汉密顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、帕金森病睡眠量表(Parkinson's diseasesleep scale,PDSS)、蒙特利尔认知评估量表(montreal cognition assess,MOCA)分别评估 PD 患者疾病严重程度、日常生活能力和运动症状、抑郁水平、睡眠状况、认知功能等指标。了解 PD 患者生活质量影响因素。结果患者生活质量评分为(43.0 ± 14.7)分。影响 PD 患者生活质量主要因素按影响作用大小依次为 HAMD、UPDRSⅡ和 PDSS 评分(均 P < 0.05),3 者对 PDQ-39 的影响起决定作用的 57.7%。结论 抑郁、日常生活能力和睡眠障碍是影响 PD 患者生活质量的主要因素。临床上应重视对患者抑郁情绪、睡眠障碍等非运动症状的护理,同时完善生活辅助用具,提高患者日常生活能力,以便改善 PD 患者的生活质量。

渐进式康复护理对帕金森病患者认知功能及生活质量的影响

目的:探讨帕金森病患者应用渐进式康复护理对认知功能与生活质量的影响。方法:选取2020年1月至2021年5月在本院治疗的84例帕金森病患者,按照随机抽签法分为对照组和研究组,各42例。对照组实施常规护理,研究组实施渐进式康复护理,采用蒙特利尔认知评价量表(MoCA)、帕金森患者生活质量问卷(PDQ-39)、帕金森综合评分量表(UPDRS)对两组患者护理前、护理12周后状况予以调查,对两组调查结果及护理满意度进行比较。结果:护理前,两组MoCA评分、PDQ-39评分不具统计学差异(P>0.05);护理12周后,研究组MoCA评分明显高于对照组,PDQ-39评分明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。护理前,两组UPDRS中运动功能、日常活动、情绪与行为评分不具统计学差异(P>0.05);护理12周后,研究组各指标评分明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。研究组护理满意度明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论:帕金森病患者应用渐进式康复护理的价值非常高,有助于改善患者认知功能与生活质量,提高患者护理满意度,值得临床应用。