针刺四关穴对帕金森病的疗效及相关机制研究

目的:探讨针刺四关穴对帕金森病(PD)临床疗效。方法:选取2017年12月至2019年1月宝安区中医院收治的PD患者60例进行回顾性分析,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组予药物治疗联合脑深部电刺激治疗,观察组在对照组基础上加用针刺四关穴治疗,治疗8周。比较2组患者治疗前后氧化应激、帕金森综合量表评分(UPDRS评分)、生命质量测定简式量表(WHO-QOL-2)、肌电图震颤的差异及临床疗效。结果:1)治疗后2组患者精神、行为、情绪积分,日常活动积分、运动功能积分、运动并发症积分、UPDRS总评分、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、固定姿势震颤的频率、强度和坐位静止震颤强度较治疗降低,生理、环境、独立性、社会关系、心理、WHO-QOL-2总评分、超氧化物歧化酶(SOD)、多巴胺(DA)较治疗前均升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。2)观察组显效率、总有效率为46.67%、86.67%,优于对照组的30%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺四关穴可改善PD病情,作用机制可能是抑制炎性反应和氧化应激反应有关。

罗替高汀贴片联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床研究

目的 探讨罗替高汀贴片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床疗效。方法 选取2018年9月—2020年12月在郑州市第九人民医院就诊的108例帕金森病患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组患者口服多巴丝肼片,3次/d,首次剂量0.125g/次,每周增加剂量0.125g,维持剂量3次/d,0.25g/次。治疗组患者在对照组基础上联合罗替高汀贴片,1次/d,首次剂量4.5 mg/10 cm^(2),每周增加剂量4.5 mg/10 cm^(2),维持剂量每次13.5 mg/30 cm^(2)。两组患者连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的生活质量、新版世界运动障碍病学会帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)评分和血清因子水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为94.44%,对照组的总有效率为81.48%,组间比较有明显差异(P<0.05)。治疗后,两组的帕金森调查表(PDQ-39)评分显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组PDQ-39评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的非运动症状评分、运动症状评分、运动功能检查评分、运动并发症评分均显著降低(P<0.05);治疗组的非运动症状评分、运动症状评分、运动功能检查评分、运动并发症评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-12(IL-12)水平显著降低,载脂蛋白A1水平显著升高(P<0.05);治疗组SAA、IL-12水平比对照组低,载脂蛋白A1比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 罗替高汀贴片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效确切,能有效改善患者生活质量,减轻临床症状,减轻炎症反应。