电动带吸引牙刷结合洗必泰在重症颅脑损伤机械通气患者口腔护理的临床效果

目的探讨电动带吸引牙刷结合洗必泰（氯已定）漱1：3液在重症颅脑损伤机械通气患者15腔护理的临床效果。方法将85例重症颅脑损伤机械通气患者随机分为观察组43例和对照组42例。观察组采用电动带吸引牙刷结合洗必泰漱El液冲洗法进行1：3腔护理，对照组采用传统棉球擦洗法＋冲洗法行口腔护理。对两组患者1：3腔异味、15腔炎、牙菌斑指数、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率进行对比研究。结果观察组患者口腔异味4例（9％）、口腔炎3例（7％）、牙菌斑指数（1．20±0．18）、VAP发生率12％，较对照组[12例、10例、（1．88±0．22）、45％]明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电动带吸引牙刷结合洗必泰漱1：3液应用于重症颅脑损伤机械通气患者1：3腔护理能有效降低患者口腔异味、1：3腔炎、牙菌斑指数，从而降低VAP的发生率。

在鼻内镜下使用单极带吸引器电凝棒对老年顽固性鼻出血患者进行治疗的效果

目的 :探讨在鼻内镜下使用单极带吸引器电凝棒对老年顽固性鼻出血患者进行治疗的效果。方法 :选取近几年某院收治的36例老年顽固性鼻出血患者作为研究对象。对所有患者均在鼻内镜下使用单极带吸引器电凝棒进行治疗,然后观察其治疗的效果及并发症的发生情况。结果 :这些患者的一次止血成功率为88.89%,其术后住院4~7天,其术后1个月内均未再次发生鼻出血的情况,未发生鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等局部并发症和全身严重并发症。结论 :在鼻内镜下使用单极带吸引器电凝棒对老年顽固性鼻出血患者进行治疗的效果显著,其病情的复发率及并发症的发生率均较低。

自制带吸引单极电凝联合双极电凝在难治性鼻出血治疗中的应用

目的探讨经鼻内镜下采用带吸引单极电凝联合双极电凝在难治性鼻出血治疗中的应用效果。方法选取西安医学院第一附属医院2014年3月至2016年8月收治80例鼻出血住院患者,行鼻内镜下带吸引单极电凝和(或)双极电凝止血术;术后随访3个月。结果 80例患者一次手术治愈70例,7例患者经内镜下二次止血治愈,1例患者经颈外动脉结扎术治愈,2例患者经动脉栓塞术治愈。术后无中隔穿孔及黏连等并发症发生。结论经鼻内镜下采用带吸引单极电凝联合双极电凝治疗难治性鼻出血,视野清晰,一次治愈率高,值得临床推广。

带吸引电凝配合鼻内镜治疗难治性鼻出血的疗效分析

目的探讨鼻内镜下用带吸引的单极电凝治疗难治性鼻出血的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年12月在我科诊治的50例前鼻镜下未见出血点、经前后鼻孔填塞无效、或经前鼻孔填塞无效又不愿行后鼻孔填塞的鼻出血患者。以上所有患者均在鼻内镜引导下寻找出血点,找到出血点则用带吸引的单极电凝烧灼止血。结果 50例患者术后均未出血,全部治愈出院,所有病例未出现鼻中隔穿孔等严重并发症,随访1个月均未再出血。结论带吸引的单极电凝在鼻内镜下治疗难治性鼻出血是一种操作方便、简单易行、损伤小、疗效确切的治疗方法,值得临床推广应用。

鼻内镜下带吸引烧灼器射频治疗鼻出血

目的:探讨鼻内镜下带吸引烧灼器射频治疗鼻出血的临床治疗效果。方法:将本院2009年3月-2011年6月收治的48例鼻出血患者随机分为观察组和对照组各24例。观察组采用鼻内镜下带吸引烧灼器进行射频治疗,对照组采用药物止血,分析对比两组患者的手术治愈率、术后复发率。结果:观察组治愈率为95.83%,对照组为54.17%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后4周内复发率为4.17%,明显好于对照组的25.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对鼻出血患者采用鼻内镜下带吸引烧灼器射频治疗有突出优点,疗效显著,临床治愈率较高,复发率较低,可进一步观察应用。

鼻内窥镜下带吸引器单极电凝治疗老年人鼻出血疗效分析

目的探讨鼻内窥镜下带吸引器单极电凝治疗老年人鼻出血的疗效。方法回顾分析68例老年人鼻出血均经过鼻内窥镜下带吸引器单极电凝止血治疗的临床资料。结果 68例中,60例一次性治愈(88.2%),8例二次治愈(11.8%),其中2例为3个月后患侧鼻腔再次出血(2.9%)。结论在鼻内窥镜下用带吸引器单极电凝止血,具有操作方便,视野清楚,止血准确,效果确切等优点。

鼻内镜下带吸引电凝止血与鼻腔填塞止血的疗效对比

目的观察比较鼻内镜下带吸引电凝止血与鼻腔填塞止血治疗鼻出血的疗效。方法选取2013年5月-2014年5月收治的106例鼻出血患者,并随机分为研究组和对照组,每组53例,研究组行鼻内镜下带吸引电凝止血治疗,对照组行鼻腔填塞止血治疗,比较两组的止血效果。结果研究组的鼻腔出血量以及疗效时间均明显少于对照组;研究组的一次性止血成功率94.34%,明显高于对照组（75.47%）;研究组的并发症发生率7.55%,明显低于对照组（24.53%）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下带吸引电凝止血治疗鼻出血可有效减少鼻腔出血量和疗效时间,并可以提高一次性止血成功率和止血安全性。

鼻内镜下带吸引烧灼器射频治疗鼻出血

目的探讨鼻出血的特点和治疗方法。方法用带吸引烧灼器射频凝固鼻出血点226例。结果 1月内无复发出血207例占92%,19例再出血并处理占8%。结论带吸引烧灼器有其突出优点,建议在治疗鼻出血的方法中首选使用。

鼻内鏡下帶吸引電凝治療鼻腔前部鼻出血的價值(附46例)

目的探討鼻腔前部鼻出血鼻内鏡下帶吸引電凝治療的價值。方法選擇46例門診鼻腔前部鼻出血患者,採用鼻内鏡下直接尋找出血點,局部採用帶吸引電凝治療,觀察患者治療後的效果,其中20例用視覺類比量表(VAS)對疼痛評分與鼻腔填塞治療比較。結果所有患者診治中均發現有鼻腔前部出血位置並同時進行電凝止血,一次性治癒率達87%,與鼻腔填塞治療在疼痛上有明顯差別。結論鼻内鏡下帶吸引電凝治療是一種快捷、有效,可減輕患者痛苦,鼻出血治療方法。

自制带吸引电凝器行鼻腔电凝止血治疗鼻出血患者的临床效果

目的探讨自制带吸引电凝器行鼻腔电凝止血治疗鼻出血患者的临床效果。方法选取2016年8月至2019年6月于医院接受治疗的158例鼻出血患者作为研究对象,所有患者均给予前鼻孔填塞止血治疗,止血无效或反复出血的患者,进一步使用自制带吸引电凝器行鼻腔电凝止血治疗,比较两种治疗方法的临床效果及预后情况。结果 158例鼻出血患者经单纯鼻腔填塞止血治愈123例,治愈率为77.85%;35例止血无效或反复出血患者使用自制带吸引电凝器行鼻腔电凝止血治愈33例,治愈率为94.29%;所有治愈患者随访期间均未见再次出血;158例患者总治愈率为98.73%,平均住院时间为(6.50±0.87)d,平均住院费用为(4 613.31±315.65)元。结论自制带吸引电凝器行鼻腔电凝止血治疗鼻出血患者的临床效果显著,能够提高鼻出血患者的治愈率。

带光源医用吸引器+扩张套管在高血压脑出血患者中的应用

目的探讨带光源医用吸引器+扩张套管在脑出血患者术中应用,对其脑脊液中细胞因子的影响。方法选择陕西省核工业二一五医院神经外科,于2019年1月至2024年1月收治有手术指征的基底节区高血压脑出血患者107例,随机分为治疗组与对照组,两组均进行常规去骨瓣减压血肿清除手术,治疗组:使用带光源医用吸引器+专用扩张套管,在管腔内操作清除血肿。对照组:采用脑压板牵开脑组织,无影灯照明下清除血肿,观察对比两组的血肿清除率、手术时间、住院时间、GOS评分、脑脊液IL-1β、TNF-α水平及患者日常生活活动能力评分(ADL)。结果治疗组与对照组,血肿清除率基本相同,前者比后者手术时间缩短43.88 min,住院时间缩短13.26 d,前者脑脊液中IL-1β、TNF-α含量明显低于后者,患者日常生活活动能力评分(ADL)高于后者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论带光源医用吸引器+扩张套管,可以在良好的照明下清除血肿,减少脑组织牵拉,防止医源性损伤发生,减少患者脑脊液中IL-1β、TNF-α因子含量,减少术中及术后继发性神经损害的发生,改善患者预后。

带齿吸引式扁桃体剥离子的设计和临床应用

分析了扁桃体切除术中所使用的传统的剥离子的诸多不足。通过临床实践,按照传统剥离子的结构,设计了一种新型剥离子,其外形与传统剥离子一样,但对工作头部、中央和末端进行了改造。从而使术中视野更清晰,大大缩短了手术时间,减轻了病人的痛苦。

带声门下吸引气管导管在重症胰腺炎患者中的应用

目的:通过为重症胰腺炎患者置入带声门下吸引气管导管,减轻患者肛周皮肤损害,减少护士工作量。方法:选取50例需灌肠治疗的重症胰腺炎患者,按随机数字表法分为实验组和对照组各25例,两组均应用中国急性胰腺炎诊治指南中治疗方案,配合中药生大黄灌肠,实验组应用肛门置入带声门下吸引气管导管进行灌肠加引流,对照组常规应用肛管进行灌肠治疗,两组常规进行大黄浸泡液q 6h灌肠,观察两组患者的肛周皮肤情况和护士灌肠和清理粪便的工作时间。结果:实验组灌肠和清理粪便总时间分别为(11.52±3.61)min和(11.53±5.22)min,对照组灌肠和清理粪便总时间分别为(24.76±5.62)min和(27.43±10.81)min,实验组减少了护士治疗和护理的时间。实验组肛周皮肤发生损害的人数明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:为重症胰腺炎患者置入带声门下气管导管可减轻护士工作量,减少肛周皮肤损害出现的几率。

带囊上吸引的气管导管治疗机械通气患者呼吸机相关肺炎的效果

目的分析使用带囊上吸引(Subglottic Secretion Drainage,SSD)的气管导管对机械通气患者减少呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)的效益。方法选取我院行机械通气的80例患者为研究对象,将2016年应用老式气管导管的40例患者作为对照组,将2017年应用带囊上吸引的气管导管的40例患者作为观察组,对两组减少VAP效益进行比较与分析。结果观察组VAP发生率10%、呼吸机使用时间(135. 50±1. 50) h、住重症加强护理病房时间(9. 24±0. 36) d、医疗总成本(1. 80±0. 22)万元,对照组VAP发生率22. 5%、呼吸机使用时间(422. 47±1. 33) h、住重症加强护理病房时间(21. 38±0. 35) d、医疗总成本(6. 11±0. 25)万元,二者相比较,观察组均低于或短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);以对照组为基准,观察组在预防VAP时每百例将增加成本1700元,却能够从中获益(53. 88±1. 12)万元。结论使用带囊上吸引的气管导管虽会导致机械通气患者医疗成本略增,却能够从治疗效果及节约医疗成本方面有明显收益,值得于今后临床工作中推广使用。

负压吸引经尿道输尿管镜碎石术的临床应用研究

目的探究含独立通道的新型负压吸引输尿管一体硬镜碎石术在尿路结石疾病中的效果以及临床价值。方法选取2019年5月至2019年11月本院泌尿外科接受输尿管结石手术的患者90例,随机划分为A组、B组以及C组,每组30例。A组采用传统经尿道输尿管镜碎石术,B组采用带鞘吸引经尿道输尿管镜碎石术,C组采用新型负压吸引输尿管一体硬镜碎石术。手术前比较3组患者临床资料,手术前后观察比较3组患者手术时间、住院时间及并发症发生情况。结果 3组患者年龄比较差异无统计学意义;C组手术时间、住院时间短于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C组患者并发症发生率分别为36.7%(11/30)、26.7%(8/30)、6.6%(2/30),C组患者并发症发生率明显低于A、B组(P<0.05)。结论新型负压吸引输尿管一体硬镜相较于其他两种具有一定优势,明显缩短患者住院时间、手术时间以及减少住院开销,提高患者的生活质量,提高泌尿外科上尿路结石患者微创手术水准以及医院运行经济效益,具有较好的临床价值,值得推广。

注射器筒辅助带光源吸收器与传统开颅治疗脑内血肿的效果比对

目的系统比对注射器筒辅助带光源吸收器与传统开颅治疗脑内血肿的效果,以评估注射器筒辅助带光源吸收器用于治疗脑内血肿的临床价值。方法选取2017年3月-2019年9月收治于我院的基底节区高血压脑出血患者90例,随机分为治疗组45例和对照组45例,对照组给予常规骨窗瓣开颅血肿清除术,治疗组采用微注射器筒辅助带光源吸引器脑血肿清除术。比较两组手术时间,术中出血量,再出血风险,血肿清除率以及ALD分级的差异。结果治疗组手术时间为(60±10)min,术中出血量为(7.1±1.1)mL,再出血患者1例,血肿清除率80%以上32例,血肿清除率小于50%2例,按照ADL分析,恢复良好36例。对照组手术时间为(75±10)min,术中出血量为(14.2±3.7)mL,再出血患者4例,血肿清除率80%以上12例,血肿清除率小于50%17例,按照ADL分析,恢复良好14例。治疗组患者的手术时间、术中出血量、再出血风险以及血肿清除率显著低于对照组(P<0.05)。结论相较于传统开颅血肿清除术,微注射器筒辅助带光源吸引器脑血肿清除术对治疗脑内血肿优势更为明显,值得在临床上大力推广以及全面普及。

神经外科气管切开患者应用带声门下吸引气管切开套管的临床护理

对神经外科气管切开患者应用带声门下吸引气管切开套管的临床护理进行评价。方法:以我院神经外科收治的72例气管切开患者为对象进行评价,以随机数字表法均分成参照组(n=36)和实验组(n=36)。两组中对照组选用普通吸痰+经口鼻腔行声门下吸引,实验组选用带声门下吸引气管切开套管;对照组进行普通吸痰+经口鼻腔行声门下吸引,实验组采用经声门下吸引导管吸引。结果:实验组VAP发生率低于参照组,一次性堵管成功率高于对照组,气道护理干预时间以及气管套管置管时间均短于对照组,且两组数据的差异显著,P<0.05。结论:带声门下吸引气管切开套管的效果较好,同时加强临床护理工作,可有效提高一次性堵管成功率,预防VAP发生率,同时还可缩短护理人员的工作量,具有采纳、推广的价值。