带旋股外侧血管升支髂骨瓣移位的临床应用

目的 :探讨带旋股外侧血管升支髂骨瓣的临床应用。方法 :用带旋股外侧血管升支髂骨瓣治疗股骨头缺血坏死、新鲜股骨颈骨折 (头下型 )及陈旧性股骨颈骨折 2 1例。结果 :经临床观察和随访 ,12例股骨头缺血坏死术后疗效的优良率为 75 %。9例股骨颈骨折患髋功能优良率 78%。骨折均愈合。结论 :该方法治疗股骨头缺血坏死、新鲜股骨颈骨折 (头下型 )及陈旧性股骨颈骨折可改善股骨头血运 ,促进骨折愈合 ,效果肯定。

早期股骨头坏死患者应用带旋股外侧升支血管蒂髂骨瓣移植术的疗效评价

目的:探讨带旋股外侧升支血管蒂髂骨瓣移植术治疗早期股骨头坏死患者的效果。方法:选择2015年1月-2019年1月上海市东方医院吉安医院骨科收治的早期股骨头坏死患者,随访时间18个月,随机数字表法分为骨瓣移植组(n=32)和髓芯减压组(n=26),比较两组术前、术后1、2、3个月的肢体功能(Harris评分)、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)],围手术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间),术前、术后3、6、12、18个月的髋关节正位片影像学评分。结果:纳入64例,完成随访58例,骨瓣移植组(n=32)和髓芯减压组(n=26)。骨瓣移植组术后1、2、3个月Harris评分均高于髓芯减压组,术后2、3个月VAS得分均低于髓芯减压组,术后3、6、12、18个月影像学评分均低于髓芯减压组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月VAS得分、手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:带旋股外侧升支血管蒂髂骨瓣移植治疗早期股骨头坏死有助于改善患者关节功能,减轻患者术后疼痛,获得较好治疗效果。

带旋股外侧血管升支的臀中肌支大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死

目的 为治疗股骨头缺血性坏死提供一种新的显微外科治疗方法。方法 在解剖学研究的基础上 ,设计旋股外侧血管升支的臀中肌支大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死。结果 临床应用 1 7例 ,经过 1 5～ 3 5年 ,平均 2 6年随诊 ,疗效满意。结论 该方法损伤小 ,简便易行 ,可以为股骨头提供丰富的血运及诱导成骨因素 ,是一种治疗股骨头缺血性坏死的有效方法。

旋股外侧血管升支髂骨移位术在髋部疾患中的应用(附25例报告)

本文报告25例以旋股外侧血管升支为蒂的髂骨瓣移位术在髋部疾患中的应用。着重讨论了有关应用解剖学,切取骨瓣及手术操作等方面的经验体会。本手术具有操作简易,取材方便,效果可靠等优点。

带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折的临床分析

目的探讨分析运用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折的临床效果。方法将我院的59例青壮年股骨颈骨折的患者临床资料进行回顾性分析,对照组予以多钉内固定治疗,观察组予以带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗,比较两组治疗后的效果。结果以上病例均随访0.8~4年,对照组总优良率为55.0%,总有效率75.0%,观察组总优良率为84.6%,总有效率97.4%。2组之间存在显著的差异性（P〈0.05）,具有统计学意义。结论采用带旋股外动脉升支髂骨瓣移位治疗青壮年股骨颈骨折具有创伤小,副作用低,可减少股骨头坏死等并发症的优点。

空心钉内固定、旋股外侧血管升支为蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

我院1999年-2003年应用空心加压螺钉内固定联合旋股外血管升支为蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折16例，效果满意，报告如下。

带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的:探讨带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法:将我院2007年1月～2010年12月之间收录的32例青壮年股骨颈骨折患者采取带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣进行治疗,观察治疗效果。结果:本组的32例患者均取得了较好的治疗效果,并通过术后1年的随访分析,2例出现骨折不愈合,其余的患者均已经愈合较好,而且临床治疗总有效率为93.8%。结论:临床中对于青壮年股骨颈骨折采取带旋股外动脉升支血管蒂髂骨瓣治疗具有较好的临床效果,有效的改善患者的临床症状,提高生活质量。

带血管肌骨瓣转移治疗股骨中下段骨不连

[目的]为治疗股骨中下段骨不连提供一种新的显微外科治疗方法.[方法]在解剖学研究的基础上,设计旋股外侧血管升支的臀中肌支大转子骨瓣转移治股骨中下段骨不连.[结果]临床应用18例,经过平均1年4个月随访,骨折愈合较好,愈合时间为4～5.5个月,膝关节功能未受影响.[结论]该方法是一种治疗股骨中下段骨不连的有效方法.

旋股外侧血管升支髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死

近年来中青年发生非创伤性的股骨头坏死患者有增加的趋势，如不及时治疗，病情发展至FicatⅣ期只能做人工髋关节置换，而该类患者做人工髋关节置换后5年返修率高达10％。

旋股外侧血管升支髂骨瓣的临床应用

髂骨位于髋骨上部，呈不规则的扇形，其上缘肥厚部为髂嵴。髂嵴位置表浅，部位隐蔽，兼有松质骨与密质骨的特点，并具有多源性血液供应，取供骨后对肢体功能无明显影响，故无论是传统骨移植或带血供骨移植，髂嵴均属最常用的供区。

关节镜下应用带血管蒂骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死

目的 报道在关节镜监视下应用带血管蒂骨瓣转移微创治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。 方法 对FicatⅡ～Ⅲ期股骨头缺血性坏死施行关节镜监视下带旋股外侧血管升支髂骨瓣转移术、带旋股外侧血管横支大转子骨瓣逆行转移术、带旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移术治疗 5 3例 ,切口长度为 9～ 15cm。 结果 术后随访 1 5～ 4年 ,根据疼痛、行走距离、关节活动度和X线检查评价分析 ,疗效满意。 结论 关节镜监视下带血管蒂骨瓣转移微创治疗股骨头缺血坏死具有对髋关节周围组织损伤小 ,能保持关节完整性 ,清除坏死骨准确、彻底等优点。

带血管蒂髂骨加血管束联合植入治疗股骨头缺血坏死

成人股骨头缺血坏死,发病率逐年增高,其早期治疗目前国内均从改善股骨头血供入手。我院从1991—05至1997—01采用带旋髂深血管髂骨块加旋股外侧动脉升支血管束联合植入治疗成人股骨头缺血坏死23例28髋,获得较满意效果,兹报告如下。

股骨头缺血性坏死的治疗(附64例报告)

我院自1995年1月～2005年2月，应用髓芯减压，旋股外侧血管升支髂骨瓣植入术及人工全髋关节置换术治疗Ficat2～3期和Ficat4期股骨头缺血性坏死患者分别为11例和53例，经1～10年随访（其中随访10年者6例，8～9年者6例，6--8年者9例，4～5年者23例，1～3年者18例），疗效满意，现报告如下。