床旁应用带气囊漂浮起搏导管抢救心脏急症的临床研究

目的探讨床旁应用带气囊漂浮心脏起搏导管抢救心脏急症的价值.方法回顾性分析由不同病因引起的心脏急症并采用床旁紧急心脏临时起搏治疗的109例患者的临床资料,应用5 F或6 F带气囊漂浮式临时心脏起搏导管,按深静脉置管法行左锁骨下、右股或右颈内静脉穿刺,并按漂浮导管置入法推送带气囊起搏导管,在床旁无C线条件下,根据心腔内心电图、室性早搏出现或体表心电图判断导管是否进入右心室,行右心室心内膜临时起搏.结果本组105例起搏成功,成功率为96.3%,起搏效果肯定.开始穿刺至起搏成功时间以左锁骨下静脉最短(1～5 min),右颈内静脉次之(2～10 min),右股静脉最长(3～30min).起搏导管留置时间1～21 d,平均5.5 d,并发电极脱位5例.结论床旁应用带气囊漂浮导管紧急心脏起搏技术成功率高,创伤小,安全快捷.