中医药治疗带状疱疹后遗神经痛的近况

从内治疗法、外治疗法、针灸治疗、综合治疗四方面综述了带状疱疹后遗神经痛近5年的中医药治疗进展。

金黄油联合氦氖激光治疗带状疱疹的疗效观察及护理体会

【目的】探讨金黄油联合氦氖激光治疗带状疱疹对减轻患者疼痛和促进皮疹痊愈的效果以及护理方法。【方法】将本院收治的164例带状疱疹患者按随机数字表法随机分为观察组83例和对照组81例。两组患者均接受抗病毒药、神经营养药治疗和局部常规护理等，观察组在上述基础上辅以金黄油外涂，并应用氮氖激光治疗仪对局部皮疹进行照射。观察并记录两组患者临床治疗效果及皮损愈合的情况。【结果】观察组患者总有效率[（治愈＋显效）／总病例数×100％]为92．77％（77／83），明显高于对照组69．14％（56／81），且两组相比较差异有显著性（χ^2=14．939，P〈0．05）；观察组患者的疼痛消失时间、水泡结痂时间、皮损愈合时间分别为（4．02±1．25）d、（3．51±1．03）d、（6．81±3．13）d，均低于对照组的（6．34±1．52）d、（4．83±1．71）d、（11．21±3．64）d，且两组相比较差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】金黄油联合氦氖激光治疗带状疱疹，同时加强皮损护理，可以缩短炎症反应和渗出时间，促使皮损愈合，临床疗效显著，安全可靠，值得临床推广。

内服龙胆泻肝汤外敷三黄软膏治疗带状疱疹64例

目的:观察内服外用中药治疗蛇串疮的疗效。方法:治疗组64例患有蛇串疮的患者内服加味龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、山栀子、泽泻、苍术、柴胡、生地、当归等),外敷自制三黄软膏(生大黄、黄芩、黄柏、冰片)治疗;对照组42例采用口服或静脉滴注病毒唑,肌注聚肌胞针治疗,观察比较两组患者的疗效。提示:治疗组与对照组总有效率分别为95.31%,83.3%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药内外合治治疗蛇串疮疗效显著。

益气清热方合清开灵注射液治疗眼面部带状疱疹43例

目的:观察清开灵注射合中药益气清热方药对眼面部带状疱疹的临床疗效。方法:84例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用益气清热方(党参、黄芪、金银花、生地、丹皮、赤芍等)配合清开灵注射液,对照组西药常规治疗。观察治疗前后疱疹消退时间,疼痛控制情况及复发情况。结果:中药治疗组总有效率显著高于西药对照组(P<0.01)。结论:中药清开灵注射液合中药益气清热方治疗眼面部带状疱疹较单纯使用西药效果好。

通络止痛汤联合穴位注射治疗带状疱疹疗效及对患者IL-2、IL-6、IL-8、PGE_2的影响研究

目的:探讨通络止痛汤联合穴位注射对带状疱疹患者血清IL-2、IL-6、IL-8及PGE2的影响及临床疗效。方法:选择70例带状疱疹患者为研究对象,将70例患者分为对照组和治疗组,各35例,对照组患者采用自拟通络止痛汤进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予穴位注射治疗,观察两组患者治疗前后IL-2、IL-6、IL-8及PGE2水平及临床疗效。结果:两组患者治疗后血清IL-2、IL-6、IL-8及PGE_2水平均明显降低(P<0.05);治疗组患者治疗后血清IL-2、IL-6、IL-8及PGE_2水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+从治疗后第3天时开始上升,且治疗组比对照组上升明显(P<0.05),两组CD_8^+无明显变化(P>0.05)。治疗组患者有效率为33例(94.29%);对照组患者有效率为26例(74.29%),治疗组患者有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用通络止痛汤联合穴位注射能够有效降低带状疱疹患者血清IL-2、IL-6、IL-8及PGE_2水平,从而缓解疼痛效果,其临床疗效满意。

热毒宁治疗带状疱疹58例

目的:观察清热解毒类中药治疗带状疱疹的的疗效。方法:采用热毒宁注射液(青蒿、金银花、栀子)治疗本病58例。结果:总有效率96.6%。提示:本方法对本病具有清热解毒的作用。

辨证分型论治带状疱疹46例

目的:观察辨证分型治疗带状疱疹的临床疗效。方法:将带状疱疹分为3型(肝胆湿热型、脾经湿热型、肝胆风邪火郁兼气虚血瘀阻络型,分别以自拟柴芩泻火汤、芩平汤、蝎蒺养血汤)论治本病46例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病标本兼治,通络祛疹的功效。

四重汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:观察重用行气活血止痛类中药配伍治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:治疗组78例采用四重汤(珍珠母、牡蛎、龙齿、代赭石、大青叶、制没药、当归等)内服后药渣敷患处。对照组51例单纯使用抗病毒、神经营养治疗。结果:治疗组总显效率75.6%,对照组为45.1%。两组比较有显著性差异P<0.01。提示:本方具有重镇止痛,通经活络,和营卫,化瘀滞,清热解毒之效。

辨证分型治疗带状疱疹90例

目的:观察辨证分型治疗带状疱疹的疗效。方法:160例带状疱疹患者随机分为2组,治疗组90例辨证分型为肝经郁热型、肝火上炎型、脾虚湿蕴型、气滞血瘀型。分别采用龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤、逍遥散、柴胡清肝汤辨证治疗,配合季德胜蛇药外用;对照组70例,以干扰素肌注,口服阿昔洛韦片,外用阿昔洛韦软膏治疗。两组疗程均为10d。结果:治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率90%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:应用辨证分型治疗带状疱疹疗效显著。

针药结合治疗带状疱疹35例

目的:观察针药结合治疗带状疱疹的效果。方法:70例随机分为治疗组35例,采用局部刺络拔罐,同时内服龙胆泻肝汤为主方的汤药治疗;对照组35例患者采用常规西药治疗。结果:治疗组总有效率100%,对照组88.6%(P<0.05)。提示:针药结合治疗此病能迅速止痛,促进水泡吸收,缩短病程。

五味消毒饮加味治疗带状疱疹32例

目的:观察清热解毒类中药治疗带状疱疹的疗效。方法:采用五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天癸等)加味治疗带状疱疹32例。结果:总有效率达100%。提示:本方法对本病有清热解毒的功效。

针灸联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹68例

目的:观察针灸联合清肝泄热、解毒消疹类中药治疗带状疱疹的疗效。方法:采用针灸(曲池、委中、阳陵泉、血海、大椎)配合龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、生地黄、牡丹皮、泽泻、茯苓、薏苡仁、柴胡、大青叶、紫草等)治疗带状疱疹68例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病清热泄火、解毒消疹的功效显著。

梅花针拔罐神灯照射及中药内服治疗带状疱疹98例

目的:观察梅花针扣刺、拔罐及神灯照射加中药内服治疗带状疱疹的临床疗效。方法:对98例带状疱疹患者采用梅花针扣刺、拔罐、神灯照射及中药内服的方法,进行综合治疗。结果:总有效率100%。结论:梅花针拔罐神灯照射及中药内服治疗带状疱疹有清热减毒利湿、行气活血止痛之效。

复方七叶莲霜治疗带状疱疹后遗神经痛58例临床观察

目的:观察复方七叶莲霜外涂治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效和安全性。方法:将113例PHN患者随机单盲分成两组,治疗组58例外用复方七叶莲霜,对照组55例外用本膏体基质对照霜治疗,每日4次,2周为1疗程,对治疗前后的睡眠、服用镇痛药情况和疼痛评分(VAS)进行比较。结果:与治疗前比较,治疗组显效率89.6%,在睡眠改善、停服止痛药及疼痛评分比较等方面均明显优于对照组,有统计学意义(P<0.01)。结论:复方七叶莲霜外涂治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切,安全性好,使用方便且费用低廉。

补阳还伍汤配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛36例

目的:观察益气活血、通络止痛类中药配合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:采用补阳还伍汤(生黄芪、当归尾、川芎、桃仁、红花、赤芍、地龙等)配合毫针围刺治疗带状疱疹后遗神经痛36例。结果:总有效率95%以上。结论:本方法对本病有益气活血,通络止痛的功效。

柴胡疏肝散加减治疗老年带状疱疹后遗神经痛60例

带状疱疹后遗神经痛（PHN）尤好发于老年患带状疱疹之病人。有研究报道63％的50岁以上带状疱疹患者发生PHN，其中20％疼痛时间超过6个月，最长达16a。笔者自2003年5月～2007年5月，用柴胡疏肝散加减治疗老年PHN60例，收到满意效果，现报告如下。

裴正学教授治疗带状疱疹经验撷要

裴正学教授是我国著名中西医结合专家,主任医师,全国名老中医学术经验继承人导师,博士生导师,国务院特殊津贴获得者。裴师从医五十余载,学验俱丰,善治各种疑难杂症,效如桴鼓。他首创＂西医诊断,中医辨证,中药为主,西药为辅＂的中西医结合16字方针,受到中医界、中西医结合学术界的高度重视与推崇,成为我国中医药发展的重要学派。

三粉擦剂治疗带状疱疹40例

目的:观察三粉擦剂治疗带状疱疹的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组。对照组40例,采用口服阿昔洛韦片,治疗组在对照组基础上,加用三粉擦剂(雄黄、明矾、琥珀)共研成细粉,用凉开水调如细糊浆,以干净棉签蘸之擦患处。两组均7d为1个疗程后观察疗效。结果治疗组有效率95.00%,对照组有效率87.5%,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:三粉擦剂治疗带状疱疹有较好的效果。