臭氧联合神经阻滞对老年带状疱疹预后及免疫功能的影响

目的 探讨臭氧联合神经阻滞治疗对于带状疱疹(HZ)急性期老年患者的预后及细胞免疫功能的影响。方法 150例胸背部HZ急性期老年患者,并采用抽签法将其分为联合组和单一组各75例,联合组采用0.2%利多卡因10 ml^(+)臭氧(40μg/ml)5 ml,单一组采用0.2%利多卡因10 ml,随机选择50例同期体检的健康人群作为正常对照组。治疗前后测定视觉模拟评分(VAS)、带状疱疹后神经痛发生率、外周血中CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值。结果 两组经治疗后VAS均有显著降低(P<0.05),但联合组VAS明显低于单一组(P<0.05);联合组带状疱疹后神经痛(PHN)发生率明显低于单一组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值治疗前均明显低于对照组(P<0.05),两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值治疗前与治疗后组内比较、治疗后组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论 臭氧联合神经阻滞能够减轻HZ急性期老年患者疼痛感,减少PHN发生,但对免疫功能的影响并不显著。

T细胞免疫在针灸治疗带状疱疹及后神经痛中的研究进展

带状疱疹多发生于老年人及免疫力低下者,带状疱疹后神经痛是带状疱疹患者最常见的并发症。指南推荐的一线治疗药物对带状疱疹患者有一定缓解效果,但疗效欠满意,究其原因是其发病机制尚未明确。国内外研究显示,T细胞免疫作为免疫系统的重要组成部分,参与了带状疱疹的发生、发展。针灸治疗带状疱疹及后神经痛具有确切的临床疗效,旨在对T细胞免疫在针灸治疗带状疱疹及后神经痛中的研究进展作一综述,为后期探索针灸治疗带状疱疹潜在治疗靶点有重要意义。

社区医院中老年带状疱疹的临床治疗观察

目的中老年人带状疱疹(HZ)在社区医院临床治疗观察。方法回顾性分析80例中老年人带状疱疹(HZ)患者的临床治疗资料。结果发病年龄呈中高龄化趋势,>60岁为高发人群。四季发病,夏秋季高发,多数病例神经呈不同程度的灼痛或刺痛,部分患者神经痛较重,程度剧烈。先神经痛后有疱疹64例(80%)。神经受累尤以胸、肋间神经区较多48例(60%),三叉神经区次之16例,伴发Hunt综合征2例,臂丛神经5例,腹神经5例,腰骶神经6例。后遗神经痛36例(45%),反复发病4例,特殊型疱疹18例(22%)。结论应提高基层社区医院对中老年人带状疱疹(HZ)的认识,有助早期诊治,可改善预后。

带状疱疹流行病学及疫苗的研究进展

带状疱疹(Herpes zoster,HZ)是由潜伏的水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)重新激活引起的感染性皮肤病,好发于中老年人,常表现为沿感觉神经支配的区域形成单侧皮疹,并伴有神经病理性疼痛。随着我国人口老龄化趋势日益加重,带状疱疹的发病率呈显著上升趋势,带状疱疹的防治已经成为重要的公共卫生问题,接种带状疱疹疫苗来防止该病发生是最为行之有效的手段。本文将对带状疱疹的流行病学以及对已上市带状疱疹疫苗的有效性、安全性和成本效益等方面作一综述,为我国带状疱疹疫苗的研制以及带状疱疹的预防提供参考。