带状疱疹感染性脊髓炎九例

目的探讨带状疱疹感染性脊髓炎(VZVM)的临床特点。方法分析9例VZVM患者的临床资料以及随访结果。结果9例患者发病年龄33~72岁,平均年龄(52.1±5.2)岁,均在典型带状疱疹皮疹后出现急性或亚急性不完全性脊髓炎的表现,皮疹与脊髓炎的间隔时间为14~48 d,平均(27.7±11.9)d。脊髓磁共振检查均见髓内长T2信号病灶,其中8例病灶长度小于3个脊髓节段,增强磁共振检查均见病灶强化。9例患者中1例血清水通道蛋白4抗体阳性;8例患者脑脊液检查其中4例细胞数轻度增高。8例给予激素治疗,其中3例联合阿昔洛韦或更昔洛韦抗病毒治疗,平均随访(31±20)个月,无1例复发,平均扩展功能障碍状态量表(EDSS)评分由疾病最高峰时2.8减少到0.7。结论VZVM病情较轻,预后较好。激素治疗有效,但应注意视神经脊髓炎谱系疾病的可能。

系统性红斑狼疮并发带状疱疹性脊髓炎

报告1例系统性红斑狼疮并发带状疱疹性脊髓炎。患者女,42岁。右上肢、肩背疼痛无力及群集性水疱5 d,有系统性红斑狼疮病史10年,长期服用泼尼松及甲氨蝶呤。体格检查:右侧睑裂较左侧偏小,右眼瞳孔直径2.5 mm,左眼瞳孔直径3.5mm.右侧肩部、项部、上肢及右侧手掌大鱼际可见带状分布的红斑、群集性水疱。头颅及颈椎磁共振成像检查:颈3、4、5节段脊髓肿胀,长T1、长T2信号,累计右侧为主。给予阿昔洛韦、甲泼尼龙、甘露醇等治疗,4个月后基本痊愈。

带状疱疹性脊髓炎7例临床分析

目的 探讨带状疱疹性脊髓炎的临床诊断及治疗。方法 回顾分析 7例带状疱疹性脊髓炎患者的临床资料。结果 7例患者均有特征性皮疹及相应脊髓节段损害的体征 ,1例以脊髓病变为首发 ,6例以皮疹为首发 ;1例有复发的表现 ;3例经MR证实。脑脊液检查无明显的特性异 ,抗病毒治疗有效。结论 带状疱疹性脊髓炎是带状疱疹少见的并发症 ,诊断主要根据脊髓病与特征性带状疱疹之间的密切关系。

复发性带状疱疹性脊髓炎1例报告

现报告1例复发性带状疱疹性脊髓炎如下。1病例女,43岁。因＂左颈后部疼痛6 d,左上肢疼痛及无力1 d＂于2011年2月24日入院。患者于入院前6 d出现左侧颈部疼痛,2 d后区出现簇集性疱疹,入院前1 d出现左上臂疼痛及无力。既往史：肾脏移植术后6年,长期服用免疫抑制剂环孢菌素A;2个月前因右胸部带状疱疹后出现双下肢麻木及无力伴有尿频,诊断为＂带状疱疹性脊髓炎＂,给予阿昔洛韦及地塞米松治疗后遗留右下肢无力。

带状疱疹性脊髓炎1例报告

1典型病例 患者女性,43岁,因右侧面部疼痛、右足无力、尿潴留5天被收入院.

带状疱疹性脊髓炎1例报告

带状疱疹性脊髓炎较为少见，现报告1例如下。 1病例男，53岁。因“右侧胸背部痛40余天，右下肢无力10余天”于2012年10月9日入院。患者于1个月前无明显诱因出现右侧胸背部疼痛，并可见散在疱疹。

中西医结合治疗带状疱疹性脊髓炎

带状疱疹性脊髓炎为临床较少见的带状疱疹并发症,是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的炎症性疾病,临床多表现为皮疹出现数周后同侧的运动障碍,其次为脊髓丘脑束和后柱感觉障碍。临床通常依据脊髓病与特征性带状疱疹之间的密切关系进行诊断。目前认为,无环鸟苷是治疗带状疱疹性脊髓炎的首选药物,同时应用激素可减轻脊髓水肿,促进脊髓功能恢复。

偶刺法为主针刺治疗带状疱疹性脊髓炎案

带状疱疹性脊髓炎是水痘-带状疱疹病毒复活引起的罕见神经系统并发症,属中医“蛇串疮”“痿证”范畴,多为湿热毒邪侵袭皮肤经络所致。该文分享以偶刺法为主针刺治疗带状疱疹性脊髓炎案1例,案中患者胸背部疼痛剧烈,并伴有双下肢无力,排尿困难,采用偶刺法为主针刺治疗以调补督任、益气养精、平衡阴阳,疏通气街,疗效较好。

小儿医院感染性播散性带状疱疹一例

[病例]男,8岁.主因发热伴关节疼痛1个月住院.1个月前无明显诱因出现双膝及右腕关节疼痛和肿胀,体温38℃左右,无皮疹,应用青霉素、吲哚美辛等药后体温有所下降,但关节疼痛无好转.

带状疱疹性脊髓炎(附2例报告)

带状疱疹病毒为嗜神经病毒,通过皮肤粘膜,可从脊神经沿神经扩散,或疱疹病毒直接扩散侵入颅神经、脊髓及脑;在免疫功能低下时而起病。带状疱疹性脊髓炎临床少见,现结合2例患者报道分析如下:

播散性带状疱疹伴病毒性脑炎的HIV感染1例

患者男,53岁,因"右头面部红斑、水疱伴疼痛6天,呕吐、呼吸困难2天"入院,入院1天后开始持续发热、乏力、双侧头痛、头晕,伴全身散在水疱。HIV抗体初筛及确诊试验均阳性。诊断:1、播散性带状疱疹;2、水痘-带状疱疹病毒性脑炎;3、HIV感染。给予膦甲酸钠氯化钠3.0g,2次/d抗病毒、营养神经、止痛、调节免疫治疗,效果明显。

基于立即早期蛋白IE62建立水痘-带状疱疹病毒感染性滴度检测方法

目的:基于水痘-带状疱疹病毒(VZV)立即早期蛋白IE62与酶联免疫斑点检测技术(ELISpot)建立一种新型的VZV感染性滴度的快速检测方法。方法:应用生物信息学方法设计并合成VZV-IE62蛋白的多肽抗原,牛血清白蛋白偶联后免疫BALB/c小鼠,筛选和制备抗VZV-IE62单克隆抗体,应用Western blot和免疫荧光法等开展抗体性能评价,继而应用酶联免疫斑点技术(ELISpot)结合生物素-亲和素放大法建立新型的VZV感染性滴度检测方法,并与经典空斑计数法进行比较。结果:获得抗VZV-IE62的单克隆抗体1B7,应用于ELISpot方法可特异识别VZV感染后的细胞,以之为基础建立了新型的VZV感染性滴度检测方法。相比经典空斑计数法,该方法可显著缩短检测时间(从5至7 d缩短至32 h)检测结果具有较好的一致性。结论:本研究建立了一种新型的基于VZV立即早期蛋白IE62与酶联免疫斑点技术的VZV感染性滴度检测方法(VZV-IE62 ELISpot),具有潜在的转化应用前景,可为VZV的防治研究提供支持。

新型湿性敷料应用于带状疱疹感染创面的疗效评价

目的探讨新型湿性敷料藻酸盐银离子敷料、优拓SSD(磺胺嘧啶银脂质水胶敷料)和优拓水胶体敷料应用于带状疱疹感染创面的临床效果。方法选取本院神经内科住院的带状疱疹合并皮肤感染的患者78例,随机分为观察组和对照组,每组各39例。两组患者均给予同等剂量阿昔洛韦静滴,观察组采用新型湿性敷料(藻酸盐银离子敷料、优拓SSD敷料和优拓水胶体敷料)对皮损局部换药,对照组采用阿昔洛韦软膏和庆大霉素交替局部换药,观察两组患者在换药第3、6和9天感染控制情况、皮损干涸结痂及疼痛减轻情况、换药时患者疼痛程度、10天内平均每日换药护理耗时。结果在治疗后的第3天,观察组较对照组更有效(P<0.05);在治疗后的第6天,观察组较对照组的显效率更高(P<0.01);治疗后第9天,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.01);换药时患者创面疼痛观察组无或轻微疼痛所占比例较对照组更高(P<0.01),且疼痛耐受性更强。观察组10天内平均每天换药护理时间更短(P=0.000)。结论新型湿性敷料(藻酸盐银离子敷料、优拓SSD敷料和优拓水胶体敷料)对疱疹皮肤破溃合并感染后的皮损疗效肯定,能明显控制皮肤破溃及感染情况,减轻疼痛、缩短病程,可在临床推广应用。