带线钛夹在内镜黏膜下剥除术治疗大肠侧向发育型肿瘤中的应用效果

目的探讨带线钛夹在内镜黏膜下剥除术(ESD)治疗大肠侧向发育型肿瘤(LST)中的安全性和有效性。方法选取2018年7月至2021年12月九江市第一人民医院收治的78例乙状结肠或直肠LST患者作为研究对象,根据病灶发生部位进行分层随机化分组,分为常规组(40例)与牵引组(38例),常规组予以ESD治疗,牵引组予以带线钛夹牵引辅助ESD治疗。比较两组患者的术中剥离病变直径、病变剥除平均时间、整块切除率、完全切除率及并发症发生率。结果牵引组病变剥除平均时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。牵引组整块切除率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的病变完全切除率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论带线钛夹辅助能显著缩短结肠ESD中病变剥除时间,具有较强的安全性和有效性。

带线钛夹在食管内镜下黏膜剥离术中的应用价值

目的探讨带线钛夹在食管内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)中的应用价值。方法选取2012年10月至2014年7月51例行ESD治疗的早期食管癌及癌前病变患者资料进行分析。其中17例患者在术中使用带线钛夹辅助剥离(试验组),而其余34例患者则没有使用钛夹辅助剥离(对照组)。带线钛夹夹持部位为黏膜切开后病灶口侧黏膜的边缘。结果所有患者均成功地完成了ESD治疗,带线钛夹辅助ESD剥离的患者手术时间更短。试验组的患者没有相关的手术并发症的发生,而对照组有3例患者在手术中损伤肌层。结论带线钛夹辅助食道ESD治疗可以使手术时间更短,手术过程更安全有效。它是一种安全、有效的辅助工具。

带线钛夹牵引辅助内镜黏膜下剥离术治疗早期胃角癌的临床效果

目的探究带线钛夹牵引辅助内镜黏膜下剥离术治疗早期胃角癌的临床效果。方法将54例在我院进行内镜黏膜下剥离术治疗的早期胃角癌患者根据治疗术式不同分为对照组和研究组,每组27例,对照组采用内镜黏膜下剥离术治疗,研究组采用带线钛夹牵引辅助内镜黏膜下剥离术治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的手术时间、术后胃排空时间及胃肠通气时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。研究组的病灶整块切除率、完整切除率高于对照组(P<0.05),但两组的组织学治愈性切除率无显著差异(P>0.05)。研究组的围手术期并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。随访12~18个月,两组的癌症总复发率无显著差异(P>0.05)。结论带线钛夹牵引辅助内镜黏膜下剥离术治疗早期胃角癌可为手术医师提供良好的操作视野,减少手术创伤,在提高病灶切除完整率的同时还能够有效减少围术期并发症,利于保证手术治疗的有效性、安全性,改善患者远期预后。