带线骨锚钉修复踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的临床效果观察

目的探讨带线骨锚钉修复踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的临床效果。方法选取我院2021年4月—2023年4月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组行皮质骨螺钉固定,观察组行带线骨锚钉修复。比较两组手术情况、复位质量、足踝功能、生活质量及并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院、骨折愈合时间均短于对照组,透视次数少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组内踝间隙、距骨倾斜角均较对照组低,美国矫形足踝协会踝-后足评分系统评分较对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组世界卫生组织生活简易量表各领域评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率4.88%低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带线骨锚钉修复在伴下胫腓联合损伤的踝关节骨折中更具价值,可减少透视次数,提高复位质量,加快足踝功能恢复,改善术后生活质量,且更安全可靠。

带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位

目的探讨带线骨锚钉重建腕背韧带治疗腕关节骨折脱位的疗效。方法将45例腕关节骨折脱位患者按照治疗方法不同分为观察组(采用带线骨锚钉重建腕背韧带治疗,20例)和对照组(采用直接缝合腕背韧带治疗,25例)。记录两组术中出血量、手术时间、患肢肿胀率、疼痛VAS评分、腕关节活动度。采用Cooney评分系统评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间12~24个月。术中出血量、手术时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2个月,患肢肿胀率和疼痛VAS评分观察组均低于对照组(P<0.05)。术后12个月,腕关节活动度观察组均明显大于对照组(P<0.01);采用Cooney评分系统评价的优良率观察组高于对照组(P<0.05)。结论带线骨锚钉重建腕背韧带是治疗腕关节骨折脱位的有效方法。

带线骨锚钉与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效比较

目的比较带线骨锚钉与锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月～2011年6月我院收治的Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者52例,20例采用带线骨锚钉治疗,32例采用锁骨钩钢板治疗。采用Karlsson标准评价肩关节功能,对两组临床疗效及并发症进行对比研究。结果 52例患者术后均获6～24个月随访,平均13.2个月,参照Karlsson标准,带线骨锚钉治疗组术后优15例,良4例,差1例,优良率94.74%;锁骨钩钢板治疗组术后优:优25例,良6例,差1例,优良率96.90%。10例患者于取除钢板6～12个月后出现肩锁关节复位部分丢失,但肩关节活动范围较术后无明显变化,未行进一步治疗。结论带线骨锚钉治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位,术后疗效肯定,并发症少,其通过解剖方式重建喙锁韧带将成为治疗肩锁关节脱位的未来发展趋势。

带线骨锚钉治疗髌骨下缘撕脱性骨折

目的讨论采用带线骨锚钉治疗髌骨下缘撕脱性骨折手术方法及临床疗效。方法对11例髌骨下缘撕脱性骨折患者,采用骨折端修整后以带线骨锚钉进行髌韧带修复。结果术后患者伤口均Ⅰ期愈合。随访6个月,2例关节强直并伴有创伤性关节炎,其余9例膝关节功能恢复良好。结论使用带线骨锚钉治疗髌骨下缘撕脱性骨折操作简便,所需手术时间短,无需取出内固定。

带线骨锚钉治疗掌指关节侧副韧带止点损伤的临床应用

目的探讨带线骨锚钉在掌指关节侧副韧带损伤抵止点重建中作用,通过术后早期康复锻炼,观察其临床效果。方法2017年3月至2019年9月对18例掌指关节侧副韧带止点损伤应用1.3 mm带线骨锚钉(美国强生,Mitek创伤锚钉系列微型带双针3-0Ethibond骨锚)治疗内侧6例,外侧12例掌指关节侧副韧带止点损伤,锚钉植入近节指骨头或掌骨基底侧方侧副韧带抵止点处,用锚尾部缝线缝合撕脱的侧副韧带重建起止点,同时直径1或1.2 mm克氏针自健侧远端指骨基底打入伸直位固定掌指关节,术后3周拔除克氏针固定并带支具行主动屈伸功能锻炼,复查患者患指侧方应力试验及关节活动度(ROM),观察指体有无肿胀、畸形和疼痛。结果术后18例均获得随访,平均随访时间约6个月,患指无疼痛,掌指关节稳定,带线锚钉均未脱落,重建韧带无断裂,掌拇关节屈曲可达45°,伸直0°。18例按Saetta评定标准进行疗效评定,优15例,良3例。结论应用的带线骨锚钉具有止点固定牢靠,创伤小,操作简便,避免了常规螺钉及张力带钢丝固定时引起的螺钉脱出及局部皮瓣溃疡、坏死。术后患指可早期行功能锻炼,避免关节僵直和不稳。

带线骨锚钉与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效对比

目的:比较分析带线骨锚钉与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取60例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者作为研究对象,按照患者治疗方法将其分为A组与B组,A组25例患者行带线骨锚钉治疗,B组35例患者行锁骨钩钢板治疗,比较两组患者治疗后肩关节功能恢复效果与并发症发生情况。结果 A组总优良率为84.0%,B组总优良率为94.3%。A组优良率明显高于B组(<0.05)。两组患者术后均为一期愈合,康复期间并未发生伤口感染等并发症。结论相比于锁骨钩钢板治疗法,带线骨锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有更为显著的临床疗效,术后患者肩关节功能恢复效果极佳,康复期间并发症发生率较低,临床应用价值显著。

带线骨锚钉联合张力带钢丝治疗Ⅲ度肩锁关节脱位43例疗效分析

目的：了解III度肩锁关节脱位采用带线骨锚钉联合张力带钢丝治疗的临床效果.方法：随机选取43例Ⅲ型肩锁关节脱位患者作对照组,采用锁骨钩钢板内固定治疗;另选取43例同种病况患者作观察组,采用带线骨锚钉联合张力带钢丝内固定治疗,断裂的肩锁及喙锁韧带在固定后直接修补缝合,对比2组患者采用不同疗法治疗的修复效果.结果：（1）观察组患者术后1年无1例并发症发生,对照组患者术后1年并发症发生率为16.27%;（2）观察组患者术中出血量、手术时间、术后疼痛评估情况等均优于对照组,组间比较差异显著（P〈0.05）;（3）观察组与对照组患者术后优良率分别为100%与81.39%;组间比较差异显著（P〈0.05）.结论：带线骨锚钉联合张力带钢丝治疗III度肩锁关节脱位效果显著,对患者的创伤小,便于术后早期行功能锻炼,操作简便,更满足肩关节生物力学要求.

带线骨锚钉改良8字形缝合治疗肱三头肌腱尺骨鹰嘴止点断裂18例

目的探讨带线骨锚钉改良8字形缝合固定治疗肱三头肌腱尺骨鹰嘴止点断裂的临床疗效。方法回顾性分析自2011-01—2015—09采用带线骨锚钉改良8字形缝合固定治疗的18例肱三头肌腱尺骨鹰嘴止点断裂。结果18例均获得随访6～12个月。1例合并肱骨远端骨折患者出现肘关节骨化性肌炎，经积极治疗后症状缓解。末次随访时疗效按Mayo肘关节功能标准评定：优11例，良6例，可1例，优良率94．4％。结论带线骨锚钉内固定治疗肱三头肌腱尺骨鹰嘴止点断裂疗效满意，符合张力带固定原则；通过改良8字形缝合，固定牢靠，可以早期行肘关节功能锻炼。

不可吸收带线骨锚钉系统在急性跟腱断裂修补术中的应用

目的：观察带线骨锚钉内固定治疗跟腱断裂的临床疗效及安全性。方法：2010年6月—2014年10月采用带线锚钉内固定治疗跟腱断裂患者21例,术后随诊观察患者跟腱愈合情况,并发症发生及踝关节功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间（3~18）个月,平均随访（10±8）个月,跟腱撕裂均良好愈合,愈合时间（4~8）周,平均愈合时间（6±2）周。均无跟腱延迟愈合、跟腱感染、跟腱再次断裂等并发症发生,按照术后踝部跖屈肌力关节功能评估标准Arn-Lindholm评定法评定疗效,优15例,良6例,差0例。结论：采用带线锚钉内固定治疗跟腱撕裂有效,具有固定强度高、修补效果好、并发症少、患肢功能恢复好等优点,值得临床推广应用。

小切口微创带线锚钉治疗髌骨下极骨折

目的讨论小切口微创带线锚钉治疗髌骨下极骨折手术方法及临床疗效。方法对13例髌骨下极骨折患者采用小切口暴露骨折端修整后以带线骨锚钉进行髌骨下极修复。结果术后患者伤口均Ⅰ期愈合,随访12个月,1例出现患膝疼痛,肌肉萎缩,偶尔有打软腿,优良率92%,其余膝关节功能恢复良好。结论采用小切口微创带线锚钉治疗髌骨下极骨折操作简便,手术损伤小,手术时间短,无需取出内固定。

关节镜下带袢钢板联合带线金属骨锚钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效

目的探讨关节镜下带袢钢板联合带线金属骨锚钉治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法20例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者均在关节镜下进行骨折复位,采用带袢钢板联合带线金属骨锚钉对前交叉韧带胫骨止点进行重建固定。术后积极功能康复锻炼配合中药外用熏洗。使用Lysholm评分评估膝关节功能恢复情况。结果20例患者住院10~14d,并获得随访6~12个月。患者伤口愈合良好,术后3个月膝关节活动范围在0~120度,Lachman试验和前抽屉试验为阴性,末次复查X射线片骨折线模糊。患者术后膝关节Lysholm评分优于术前[(96.1±3.5)分vs.(45.8±2.1)分](P<0.05)。结论关节镜下带袢钢板联合带线金属骨锚钉具有创伤小、稳定性高、符合生物力学原理、有利于患者早期功能康复等优点,是临床治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的一种可靠手术方法。

踝关节骨折伴下胫腓联合损伤采用骨锚钉修复40例

目的:探讨带线骨锚钉修复治疗对踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者的疗效。方法:选取我院带线骨锚钉修复治疗的40例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者(2015年3月至2018年3月)作为研究对象进行分析;记录患者的手术时间、切口愈合时间、骨折愈合时间,不同时间点的下胫腓间隙(TBCS)、下胫腓重叠距离(TBOL)、踝关节功能(Baird-Jackson)的变化。结果:40例患者均顺利完成手术,术后手术切口均达到甲级愈合标准,患者的平均手术时间(126.5±13.0)min,平均切口愈合时间(11.6±1.8)d,平均骨折愈合时间(4.6±0.5)个月;无骨折延迟愈合或不愈合情况发生。40例患者的TBCS测定值在术后3个月、术后6个月较术后1周显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),TBOL测定值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,患者的踝关节功能优19例(47.50%)、良17例(42.50%)、可3例(7.50%)、差1例(2.50%).结论:带线骨锚钉修复治疗对踝关节骨折伴下胫腓联合损伤对于促进骨折愈合、踝关节功能恢复具有积极作用。