带肌蒂骨瓣植骨融合术治疗骶髂关节结核远期疗效分析

目的通过对接受带肌蒂骨瓣植骨融合术治疗的骶髂关节结核患者的远期随访，探讨骶髂关节结核外科治疗方法。方法85例骶髂关节结核，57例行病灶清除术同时，用带肌蒂骨瓣植骨融合术，病灶区负压引流方法治疗。结果本组57例中51例得到随访，除2例术后3～5个月复发，再次手术病灶清除后愈合，49例均Ⅰ期骨性融合，随访6a5个月无复发。结论采用带肌蒂骨瓣植骨融合术治疗骶髂关节结核，手术方法简单，带蒂骨瓣血供好，骨融合快，经远期随访，疗效可靠，复发率低，是治疗骶髂关节结核的实用方法。

带肌蒂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死

目的：探讨和总结成人股骨头缺血性坏死的治疗方案。方法：成人股骨头缺血性坏死45例51髋，均行头颈开窗、死骨清除、带血供骨瓣并松质骨髓植入术。结果：45例患者经过1.5-6年的随访，以广州中医药大学附属医院提出的疗效标准（百分法）评价治疗效果，优18髋、良23髋、可5髋、差5髋，优良率80.4％，总有效率90.2％。结论：带肌蒂骨瓣并松质骨髓移植，彻底清除死骨和减压，可恢复股骨头血运及股骨头外形，适宜于FicatⅠ～Ⅲ期青壮年股骨头缺血性坏死的患者。

带肌蒂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死疗效观察

成人股骨头缺血性坏死45例51髋,按Ficat分期Ⅰ期3髋、Ⅱ期28髋、Ⅲ期17髋、Ⅳ期3髋。均行头颈开窗、死骨清除、带血供骨瓣并松质骨髓植入术。经1.5～6 a随访,优18髋、良23髋、可5髋、差5髋,优良率80.4%,总有效率90.2%。认为带肌蒂骨瓣并松质骨髓移植术,可恢复股骨头血运及股骨头外形,是治疗成人股骨头缺血性坏死的有效方法。

带肌蒂骨瓣移植治疗股骨头缺血坏死的临床分析

目的:采用病骨刮除,带肌蒂骨瓣移植术治疗股骨头缺血坏死,观察其临床效果。方法:采用S -P切片,显露股骨头颈交界处,凿一约1.5cm直径的骨洞,并向股骨头病斑部刮除,然后将取大的松质骨条填入洞底,将带肌蒂瓣修成洞口状嵌入洞口内,术后卧床4～6周。结果:经随访1～3年,均取得满意疗效,即髋关节病疼消失,并节功能良好,病斑区植骨愈合。结论:带肌骨瓣移植本身有良好血运,有利于坏死处的修复重建,同时彻底刮除死骨及周围硬化骨,有利于毛细管的长入,保证了股骨头缺血坏死的愈合。

带肌蒂骨瓣植骨治疗中青年股骨颈骨折28例报告

我们自1990年～1996年采用了带肌蒂瓣植骨治疗了28例中青年股骨颈骨折,收到了较好的效果,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组28例中,男21例,女7例。年龄19岁～52岁,平均35.5岁。右侧16例。

髓芯减压植骨术与带肌蒂骨瓣移植术治疗股骨头坏死的效果比较

目的探讨股骨头髓芯减压植骨术与开窗减压带蒂骨瓣移植术治疗股骨头坏死的临床疗效比较。方法本院自2004-02—2012-02诊治的非创伤性成人早期股骨头缺血坏死58例(64髋),其中28例(32髋)采用髓芯减压植骨术治疗(A组),30例(32髋)采用开窗减压加带蒂缝匠肌骨瓣移植术治疗(B组)。记录2种手术方法的患者术前、术后一般状况、X线平片、Harris评分。结果本组获随访1~36个月,平均20个月。开窗减压带肌蒂骨瓣移植术术后复发率及远期髋关节活动情况较单纯髓芯减压植骨术效果好。结论开窗减压带蒂骨瓣移植术的临床疗效在股骨头坏死的早中期优于单纯髓芯减压植骨术。

带股方肌肌蒂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的 评价带股方肌肌蒂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的效果。方法 本组 32例患者均为Garden3～ 4型股骨颈骨折 ,术前证实有股骨头血液回流障碍。全部采用手术切开复位 ,加压螺纹钉内固定联合带股方肌肌蒂骨瓣移植 ,术后制动 1 2周。平均随访时间 3年 9个月。结果 股骨颈骨折全部愈合 ,时间 6～ 9个月。 3例发生股骨头坏死 ,1例于术后 6个月在X线片上出现股骨头坏死像 ,1例于术后 9个月出现坏死像 ,1例术后发生感染 ,经清创后 ,于术后 6个月出现股骨头坏死的X线表现。其中前 2例为Garden4型 ,术前检查 ,股骨头部完全无静脉回流。结论 带股方肌肌蒂骨瓣移植加压螺纹钉内固定术治疗青壮年股骨颈骨折 ,具有血供丰富 。

带缝匠肌蒂骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折32例临床分析

股骨颈骨折不愈及股骨头坏死是临床治疗股骨颈骨折的两大难题,而青、壮年股骨头坏死率更高。对60岁以下的股骨颈骨折病例,我们在临床上应用切开复位三翼钉固定加带缝匠肌蒂骨瓣植骨的方法治疗。我们希望通过骨折的良好复位及坚强固定,加上带血运的缝匠肌蒂骨瓣植于骨折部?..

带血管蒂肌皮骨瓣治疗开放性骨折皮骨缺损的护理

带血管蒂肌皮骨瓣治疗开放性骨折皮骨缺损的护理姚秀英，罗悦萍我科于１９９４年８月采用显微血管外科技术，首创带皮肌骨瓣游离移植加外固定支架固定术成功地为１名男青年修复了左小腿皮骨缺损，保全了病人濒临截除的左小腿，现将护理工作报告如下。患者，男，２６岁。１...

带缝匠肌蒂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死手术配合体会

该院自1989年以来开展带缝匠肌蒂骨瓣植入,重建股骨头血运治疗45岁以下息股骨头缺血性坏死病人86例。其临床症状及X光显示均获得改善取得了满意的治疗效果。现将手术配合与体会介绍如下。1 临床资料本组86例,男71例,女15例,年龄在7岁～45岁,本组治愈42人,占49％,好转,明显好转44人,占51％。

带蒂骨-骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗萎缩性鼻炎

目的 :探讨一种治疗慢性萎缩鼻炎的手术方法 ,观察手术近期及远期疗效。方法 :慢性萎缩性鼻炎病例2 4例 (4 4侧 ) ,采用带蒂骨 -骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入 ,结合药物及局部治疗 ,随访 12个月～ 3年 ,根据术前术后临床症状 ,体征 ,糖精试验 ,病理学检查判断近远期治疗效果。结果 :2 4例 (4 4侧 )治愈 14例 ,占 5 8.3% ,显效 8例 ,占 33.3% ,有效 2例 ,占 8.3% ,总有效率 10 0 %。结论 :带蒂骨 -骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术是治疗慢性萎缩性鼻炎的理想方法 ,近期疗效显著 ,远期疗效巩固 ,无严重并发症。