腹主动脉带膜支架术治疗一例血管型白塞病的护理

白塞病合并腹主动脉瘤发病罕见，我科收治1例，采用腹主动脉带膜支架介入治疗，现将护理体会报告如下。

健康教育在主动脉夹层带膜支架术患者中的应用

目的 探讨De-BaKeyⅢ型主动脉夹层带膜支架术患者的健康教育.方法 对20例主动脉夹层带膜支架术患者进行针对性的系统的健康教育.结果 患者对疾病相关知识、药物治疗、手术治疗和日常的自我保健有比较全面的了解,从而增加了患者接受治疗的顺应性,提高患者的自我保健能力和生活质量.结论 护理人员将健康教育与护理实践相结合,通过对高血压和主动脉夹层患者进行系统的健康指导,能提高患者的自我保健意识,降低术后并发症,防止主动脉夹层的再次发生,对提高整体护理质量、生活质量具有重要的意义.

食管良恶性狭窄及瘘的带膜内支架介入治疗

目的 :研究应用带膜的镍钛合金金属内支架治疗食管的良恶性狭窄。方法 :共 6 0例患者 ,不能手术晚期食管癌 19例 ,食管癌放疗后引起的食管狭窄 2 0例 ,手术后吻合口狭窄 18例 ,手术后吻合口瘘 2例 ,腐蚀性食管炎 1例 ,4例合并食管 气管瘘或食管 纵隔瘘。所用器械包括 :6F猎人头导管 ,0 .0 35长 1 8m交换导丝 ,食管球囊导管 ,支架推送器和 5 0— 12 0mm镍钛合金金属支架。全部在电视透视下进行 ,局部口咽部麻醉。结果 :全部病例均获成功 ,其中一例患者因狭窄位置较高 ,支架置入后 48小时取出 ,术后进食良好。结论 :带膜的镍钛合金金属内支架对食管的恶性狭窄进行姑息性治疗是提高患者生存质量安全有效的方法 ;对手术后吻合口瘘与狭窄和食管 气管瘘或食管 纵隔瘘起到了较好的治疗作用。

国产带膜内支架治疗恶性食管呼吸道瘘21例报告

目的 探讨国产CZES型金属自膨式带膜支架结合其他疗法综合施治恶性食管呼吸道瘘的疗效。方法 采用X线钡剂造影和纤维胃镜确定病变的长度和部位 ,在X线监视下完成支架置入并进行综合治疗。结果疗效满意 ,明显改善了病人的生活质量 ,置入支架后生存期为 3～ 2 4个月。结论 置入支架结合其他疗法综合施治恶性食管呼吸道瘘行之有效 ,经济、安全。

国产带膜支架腔内治疗腹主动脉瘤实验研究

目的 研制国产带膜支架并探讨动脉瘤腔内治疗的可行性 ,观察治疗后病理变化。方法 以镍钛记忆合金 (Nitinol)及国产真丝人造血管为材料制作带膜支架 ;以腹直肌后鞘及Dacron补片制作动脉瘤模型 ;通过输送系统在X线透视下将带膜支架安装在动脉瘤模型的恰当位置 ,使动脉瘤完全得到旷置 ;随访 7d至 12个月收集标本观察支架放置后病理改变。结果 12只杂种犬模型9只动脉瘤腔内治疗效果满意 ,2例出现并发症 ,1例失败。术后病理变化 :支架放置 7d后动脉壁呈急性炎性改变 ,1个月后支架内壁有光滑半透明纤维素薄膜形成 ,3个月后支架两端新生血管内皮生长达到高峰。结论 腔内架桥治疗动脉瘤具有技术操作简便、创伤小、恢复快的优点。所构建的国产带膜支架在动物模型中治疗效果满意 。