肾脏裂伤(带蒂大网膜片包肾的动物实验)

用14只杂交狗进行实验观察。动物平均分成2组。一组以左半带蒂大网膜片包裹受伤之肾,另一组用肠线捆缚,作为对照。术后1个月(各2只)、3个月(各2只)和6个月(各3只)分别将伤肾切除,进行组织病理学观察。肾切除时.网膜组肾脏与周围组织粘连轻,3只动物的大网膜片在肾表面形成一光滑薄膜。肠线组肾脏体积明显缩小,术后6个月比原先缩小52%。但两组病理改变所见相似。尽管如此,网膜组还是优于肠线组。

巨大消化性溃疡穿孔治疗中改良式四步法修补术的应用分析

目的探讨及总结巨大消化性溃疡穿孔修补手术处置策略及围手术期疗效。方法回顾性选取2014年1月~2020年5月本院采用改良式四步法修补术治疗的巨大消化性良性溃疡穿孔患者20例作为观察组,选取同期实施小穿孔常规修补术治疗直径<1.0 cm的良性消化性溃疡穿孔患者20例作为对照组。比较两组围术期相关指标、并发症发生情况及临床症状评分。结果两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后无一例发生瘘及腹腔脓肿,均进半流质饮食后顺利出院。对照组禁食时间、胃肠减压时间、住院时间、治疗费用少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者反酸、嗳气、上腹部疼痛程度评分均明显下降,且治疗后两组患者各项症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良式四步法修补术治疗巨大消化性溃疡穿孔,临床效果满意,较直径在1.0 cm以下的良性消化性溃疡穿孔患者仅增加禁食时间、胃肠减压时间、住院时间及治疗费用,未增加并发症发生率。

腹壁巨大缺损的修复重建

目的探讨带蒂大网膜加聚丙烯网片修复手术切除致腹壁巨大缺损的临床效果。方法1994年～2004年,采用带蒂大网膜加聚丙烯网片修复12例因腹壁肿瘤切除致腹壁巨大缺损的患者,缺损范围10cm×7cm～25cm×17cm。结果12例患者术后伤口均I期愈合。获随访1～5年,无肿瘤复发,无腹壁切口疝、肠粘连、肠梗阻和肠瘘等并发症发生。结论带蒂大网膜代替腹膜加聚丙烯网片修复腹壁缺损的方法疗效可靠,副作用少。