带蒂大网膜充填术治疗慢性脓胸、支气管胸膜瘘(附17例病例分析)

本文报道我科1985年～1988年用带蒂大网膜充填术治疗慢性脓胸17例,其中9例合并支气管胸膜瘘,手术均获满意效果。术前、术后要充分引流,术中要彻底清除坏死物、肉芽组织及钙化灶,闭锁痿口。若网膜充填容积小于脓胸1/2时,应附加胸廓成形术。该手术创伤小、操作简单、适应症广。

带窦黏膜蒂骨瓣在上颌窦底升高充填术中的应用

①目的 探讨带上颌窦黏膜蒂骨瓣在上颌窦底升高充填术中的应用价值。②方法 选择上颌后部牙列缺失伴牙槽嵴骨量不足的病人 12例 ,行上颌窦侧壁开窗 ,形成带上颌窦黏膜蒂骨瓣的骨板 ,与窦黏膜一起内转上提 ,形成新上颌窦底 ,植入颗粒状骨质 ,抬高上颌窦底 ,加高牙槽嵴。③结果 12例病人均取得了满意效果 ,仅1例病人一侧剥离上颌窦黏膜时并发穿孔 ,经处理一期愈合。随访 1年均骨化良好 ,种植体稳固 ,无明显骨吸收。④结论 带上颌窦黏膜蒂骨瓣的上颌窦底升高充填术疗效可靠 ,操作简单 ,并发症少 ,易于临床推广。

直肠癌切除术后带蒂大网膜填塞骶前腔29例临床分析

直肠癌切除术后带蒂大网膜填塞骶前腔２９例临床分析高增书河北省衡水市哈励逊国际和平医院（０５３０００）关键词直肠癌；腹会阴联合切除术；带蒂大网膜；骶前腔直肠癌腹会阴联合切除术（Ｍｉｌｅｓ），骶前缺损残腔大，会阴部伤口愈合时间长，带蒂大网膜填塞消灭死腔，...

浅谈带蒂颊脂垫移植充填术在修补口腔上中的临床应用

带蒂颊脂垫移植充填技术，具有较强的抗感染和组织修复能力，易成活，颊脂垫解剖恒定，易于切取，且操作相对简单、安全，效果确切，是治疗口腔上颌窦瘘的良好方法。优于传统的颊侧粘骨膜滑行瓣修补术及带蒂腭侧粘骨膜瓣修补术。上颌骨囊肿术后，上颌窦炎症、拔牙，上颌窦手术不慎，先天性瘘管以及其他原因不明的口腔-上颌窦瘘管等造成穿孔的后遗症。穿孔后由于口腔、上颌窦、鼻腔相互交通，造成患者饮食与发音的功能障碍，液体可经口进入鼻腔，口内有咸味，患侧鼻孔常有脓性分泌物，还可出现鼻塞、流涕、头痛等上颌窦炎症状。由于穿孔的范围、部位、术者的技术等诸多原因，传统修补法时有失败。作者采用颊脂垫修补口腔-上颌窦瘘取得了良好效果，现介绍如下。

带蒂大网膜骶前填塞在直肠癌术中的应用

我院自1993年以来采用带蒂大网膜骶前填塞、负压球引流、会阴切口I期缝合应用于直肠癌根治术8例,术后切口均甲级愈合,与前期纱布填塞法12例相比,有显著差异。1 资料和方法男5例,女3例。年龄25～60岁,大网膜骶前空隙完全填塞7例,填塞不够1例。Miles术后,按聂昌灏报道[1]大网膜延伸方法,

带蒂大网膜移植充填治疗慢性脓胸——(附6例报告)

我院于1986年4月～1994年5月期间用带蒂大网膜移植充填治疗慢性脓胸6例,疗效满意。现报告如下: 临床资料 一、一般资料:本组6例;男性4例,女性2例;年龄19～56岁,平均35岁。肺部感染后脓胸2例。结核性脓胸2例,肺切除术后及自发性良管破裂后脓胸各1例。右侧脓胸2例,左侧4例。病程在4个月～2年2个月,平均7个月。术前长期胸腔引流4例。

13例早期乳腺癌患者全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术的护理

目的总结全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术患者的护理。方法回顾总结应用全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术治疗早期乳腺癌患者13例的术前及术后护理措施。术前护理包括皮肤准备和消化道准备;术后护理包括生命体征监测、大网膜及腹部情况观察、引流管护理及乳房按摩等。结果 13例患者均在静脉全麻下行全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术,手术顺利。术后均返回外科病房,予以抗炎止血补液治疗,术后6 h协助下床活动指导患肢功能锻炼,术后第6—第10天拔除引流管,术后第10—第15天均康复出院。术后5个月随访均自感乳房重建效果满意。结论全腔镜乳房皮下腺体切除术联合带蒂大网膜一期乳房重建术,在根治早期乳腺癌的同时获得较好的美容效果。术后护理需严密观察生命体征、腹部及大网膜血供情况。

带蒂大网膜充填胆囊腔替代胆囊切除12例

我院从1990年至2006年对12例切除难度较大的老年胆囊结石并发化脓性胆囊炎患者，用带蒂大网膜充填胆囊腔，效果满意，现报道如下：

会阴部带蒂大网膜填塞在直肠癌Miles术中的应用

我们1982～1997年在部分Miles术中试用带蒂大网膜填塞骶前创腔,结果使会阴部切口一期愈合,缩短了住院时间,现将方法和体会报告如下。 临床资料 全组72例,男44例,女28例。年龄21～72岁,平均47.6岁。直肠下段癌71例,肛管癌1例,肿瘤下缘距肛门均在6.0cm以内。按Dukes中国改良法分期,A期31例,B期27例。

带蒂大网膜前列腺窝填塞止血1例报告

患者,男性,66岁.因进行性排尿困难二年余以前列腺增生症入院.于91年7月6日在硬膜外麻醉下行TURP术,切割前列腺组织36g,术中发现出血多,立即用气囊尿管压迫止血.

带蒂大网膜填塞修补脾破裂25例体会

我院自1986年～1995年用带蒂大网膜填塞修补外伤性脾破裂25例，获得良好疗效．现就治疗体会概述如下。

带蒂大网膜治疗心脏术后纵隔感染

1991年12月至1993年6月我们对心脏术后胸骨后感染2例病人用带蒂大网膜填充术获得成功,我们认为方法具有成功率高、创伤小、治疗时间短之优点、现报告如下: 例1:女性,34岁,于91年11月29日以风心病、2尖辨狭窄关闭不全。

带蒂大网膜在严重肝外伤中的应用

我院1980年6月～1997年3月共收治肝损伤225例,其中严重肝损伤67例,均手术治疗。术中应用大网膜52例,取得较满意的治疗效果,现总结如下。 临床资料 1.一般资料 52例中,男46例,女6例,年龄16岁～63岁。车祸伤38例,坠落伤8例,刀刺伤6例。

加带蒂肌瓣填塞治疗慢性脓胸支气管胸膜瘘3例报告

我们采用胸廓成型术加带蒂肌瓣填塞治疗慢性脓胸、支气管胸膜瘘3例,获得满意效果,现报告如下。