彩超探查下肢血管引导带蒂皮瓣移位术的临床应用

目的探讨彩超检查对下肢血管引导带蒂皮瓣移位术的临床价值。方法对32例小腿、踝部、后跟部、足部皮肤缺损患者的局部皮瓣修复行术前彩超检查定位,并与手术结果进行对比分析。结果30例定位准确(占93.75%),其中28例术后伤口愈合良好,2例伤口延迟愈合;2例因小腿肿胀探查血管失败。结论彩超探查腓动脉穿支及小隐静脉引导腓肠神经营养皮瓣与局部旋转皮瓣治疗下肢皮肤缺损,方法简便、准确,能明显提高手术成功率。

眼睑基底细胞癌切除联合硬腭粘膜移植及带蒂皮瓣移位眼睑重建术的护理

目的:总结20例下眼睑大面积基底细胞癌切除硬腭粘膜移植联合颞部或额部带蒂皮瓣移位眼睑重建术的护理体会。方法:运用优质护理针对患者心理、术前、术后负压吸引、口腔、体位、皮肤等问题采取相应的护理措施。结果:20例患者术后皮瓣均成活,供皮区未发生感染及形成继发性缺损。再造眼睑全部成活,无畸形、功能良好。随访6个月~4年肿瘤均无复发。结论:全方位的优质护理,细致入微的密切观察是提高手术治愈率和患者满意度的关键。

带蒂皮瓣移位在手部创面应用的进展

手部软组织缺损是手外科最常见的病例,故1944年Bunnell就提出把整形外科技术应用于修复手部创面,是手外科的主要组成部分。王澍寰教授于1978年也强调了“手外科手术中大约有三分之一的病例需要皮肤移植”。在1972年Harii完成吻合血管游离皮瓣移植前,带蒂皮瓣移植是修复手部创面的主要手段。但此后由于显微外科的发展,吻合血管的游离皮瓣移植曾一度成为临床医师关心的重点。

带蒂皮瓣移位再造拇指

外伤性拇指缺损十分常见,已有多种方法进行再造,各有其优缺点及适应症。我们从1986年以来,采用带蒂皮瓣移位再造拇指27例,其中男性22例,女5例,年龄为16—56岁。均为机械性损伤。拇指Ⅰ度缺损2例,Ⅱ度3例,Ⅲ度6例,全指皮肤脱套伤6例,部分脱套伤10例。采用前臂逆行岛状皮瓣15例,食指近节背侧岛状皮瓣18个。

手指撕脱伤带蒂皮瓣移位修复术后的护理体会

手指撕脱伤是临床常见的一种手外伤，若处理不当，常导致功能障碍，甚至残废。我科自1998年至2003年，应用腹部带蒂皮瓣移位修复皮肤撕脱伤共78例，效果满意，现将护理体会报告如下：

手指撕脱伤带蒂皮瓣移位修复术后的护理体会

手指撕脱伤是临床常见的一种手外伤，若处理不当，常导致功能障碍，甚至残废，我科自1998年至2003年，应用腹部带蒂皮瓣移位修复皮肤撕脱伤共78例，效果满意，现将护理体会报告如下：

带蒂皮瓣移位在手部创面的修复中大有可为

手部软组织缺损是手外科最常见的病例，早在１９４４年Ｂｕｎｎｅｌ就提出把整形外科技术用于修复手部创面是手外科的主要组成部分。１９７８年王澍寰教授也强调了“手外科手术中大约有三分之一的病例需要作皮肤移植”的观点。在１９７２年Ｈａｒｉ完成吻合血管的游离皮瓣...

带蒂皮瓣睫毛移位法治疗瘢痕性上睑内翻疗效观察

目的探讨带蒂皮瓣睫毛移位法治疗瘢痕性上睑内翻的临床效果。方法对26例(31只眼)瘢痕性上睑内翻行带蒂皮瓣睫毛移位法治疗,术后平均随访6个月,观察术后睑缘形态及睫毛情况。结果所有患者术后上睑睑缘形态良好,睫毛背离眼球表面,无倒睫复发,无并发症发生。结论带蒂皮瓣睫毛移位法治疗瘢痕性上睑内翻可以有效改善患者生活质量,复发率低,具有较好疗效。

四肢严重皮缺损创面覆盖的探讨(附带蒂皮瓣、肌皮瓣223例报告)

应用１０种不同类型的带蒂皮瓣共修复２２３例２４１个部位的皮缺损、疤痕挛缩、巨大溃疡等创面。经６个月至１０年随访的１２７例，失访９６例，其中Ｖ—Ｙ皮瓣坏死的４例，皮瓣移位于手掌和开大虎口的５例，有一定程度的收缩，其余皮瓣移位后全部成活，功能和外形良好。认为用带蒂组织瓣移位修复软组织缺损，增加了手术的安全性、操作简单、省时省力，达到或接近吻合血管手术的要求，受到临床重视。

腹部皮瓣修复小儿手部热压伤的护理

手部深度热压伤往往伴有肌肉、神经、肌腱、血管损伤或坏死，甚至危及肢体远程的存活，伤势往往比较严重，单纯植皮难以成活。通过临床数年的观察，我院采用腹部带蒂皮瓣移位修复治疗手部深度热压伤患儿32例，共45例次，效果满意。现将护理体会报道如下：