臀部带蒂真皮复合组织瓣在压疮修复中的临床应用价值

目的：探讨臀部深度压疮患者应用带蒂真皮复合组织瓣修复的手术效果及其优势,为解决压疮复发提供新思路。方法：自2012年2月-2014年8月,收住院的深度臀部压疮患者38例,44处压疮创面,彻底清除创面坏死组织后,从邻位设计皮瓣去掉表皮和大部分真皮,制成真皮瓣,用带蒂真皮复合组织瓣填充创面后,再用局部皮瓣或穿支皮瓣覆盖修复压疮创面。结果：术后随访3个月-1年半,所有压疮创面愈合良好,未见复发。结论：真皮瓣具有良好的血供,抗感染能力强,填充消灭死腔的优点,利用带蒂真皮复合组织瓣填充修复压疮创面,填充效果确实可靠,局部创伤小,术后复发率低,是修复臀部压疮的理想方法。

带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复手部创面

目的 :观察分析了带蒂的含真皮下血管网的薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损创面的应用疗效。方法 :对不同病因引起的手部皮肤缺损创面 38例应用胸部或腹部带蒂的含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗 ,术后 7～ 8d断蒂。结果 :断蒂后皮瓣无坏死 ,随访 3个月～ 1年 ,手部修复区皮肤平整 ,色泽好 ,外观及功能均满意。结论 :应用带蒂含真皮下血管网薄皮瓣修复治疗手部皮肤缺损是一种理想的方法。

腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用

应用腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损76例,效果满意。它具有皮瓣薄、质地好、断蒂时间短、供皮范围广、面积大、皮肤相对松弛、位置隐蔽、不需二次去脂手术等优点,是修复手部软组织缺损尤其是伴有肌腱、骨等外露创面的理想皮瓣,可广泛应用于急诊手外伤的修复。

带蒂真皮瓣乳房缩小成形术的临床应用价值

目的探讨伴有乳腺良性疾病的乳房下垂及乳房肥大症患者应用乳房缩小成形手术的疗效。方法对248例487侧乳房采用带蒂真皮瓣法施行乳房缩小成形术,主要是切除足量的乳腺组织及其病变区,同时将乳头乳晕移至胸部适宜位置上,建立正常外观的乳房。结果 248例乳房缩小成形术切除的乳房组织量在1352～1840g之间。除开展初始有21例乳头小部分坏死脱落,9例积血致皮肤小面积感染而延迟愈合外,其余均愈合良好、感觉恢复、乳房外形满意。美容效果总优良率达96.4%(239/248)。结论带蒂真皮瓣乳房缩小成形术操作简便,术后乳房外形满意,远期效果可靠,值得临床推广。

腹部带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣在手部损伤修复中的应用价值

目的:探讨腹部带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣在手部损伤修复中的临床效果。方法:对我院接受手部损伤修复的60例患者随机分为实验组和对照组。对照组采用常规腹部带蒂皮瓣方法修复,实验组采用腹部带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣修复,比较两组修复效果。结果:实验组12例感觉功能恢复评分为5分,患者感觉功能恢复良好,6例患者评分为4分,修复总有效率为90%(27/30)高于对照组(83.3%);实验组修复时间为(71.9±12.6)min多于对照组(41.3±10.3)min;实验组修复过程中的出血量为(20.6±5.2)m L、患者修复后住院时间为(2.6±0.4)d,对照组住院时间为(3.5±4)周,实验组住院时间明显优于对照组(P<0.05);修复后实验组有1例患者出现并发症(2.5%)低于对照组(P<0.05)。结论:采用腹部带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣在手部损伤修复中效果较好,值得推广应用。

腹部带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣在手部损伤修复中的应用价值

目的针对临床中对修复患者手部损伤的过程当中腹部带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣起到的效果进行探究。方法随机择取我院2010年1月至2016六月期间需要接受手部损伤修复手术的患者50名,将其按照随机的方式分成A组和B组两组,对B组行以常规性的腹部带蒂皮瓣法进行修复,对A组行以腹部带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣进行修复。对比修复的最终效果。结果经过不同的修复方式,两组效果存在明显的差异,修复有效率上P<0.05;手术中出血量以及住院时长上也明显P<0.05。结论临床中对修复患者手部损伤的过程当中,腹部带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣起到比较重要的价值,效果理想。

高压氧在带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣移植中的应用

目的观察高压氧(HBO)加带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣移植用于因工伤及交通事故造成的组织缺损、骨外露修复的治疗效果。方法对120例住院患者(均有组织缺损或骨外露,需行皮瓣移植修复)随机分成3组,每组40例。其中一组用HBO加带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣移植治疗,对照组用传统带蒂皮瓣移植及单纯带蒂含真皮下血管网超大型薄皮瓣移植治疗。结果高压氧(HBO)加带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣组皮瓣成活率较对照组明显提高(χ2=8.54P<0.01及χ2=3.91,P<0.05),有统计学意义。结论HBO加带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣用于组织缺损、骨外露创面修复时皮瓣成活率高、断蒂时间短,应多加推广。

局部皮瓣联合耳前带蒂真皮脂肪瓣矫正耳垂发育不良

目的探讨局部皮瓣联合耳前带蒂组织移植矫治耳垂发育不良的临床效果。方法自2008年1月至2020年1月,华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科对8例先天性耳垂发育不良患者进行手术治疗,在耳垂下方设计切口,形成一皮瓣,局部旋转缝合,以增加耳垂的皮肤;再于耳前形成一蒂在耳垂前的真皮脂肪瓣,将之插入耳垂前外侧与后内侧皮肤之间分离形成的腔隙内,缝合固定,缝合供瓣区切口。结果所有患者的切口均一期愈合,无皮瓣坏死发生。1例患者出现切口瘢痕增生,经外用药物涂抹等治疗后瘢痕软化。所有患者仅经1次手术治疗;获随访6~18个月,无脂肪液化、感染、硬结、皮下包块等并发症发生。手术后耳垂形状正常,较术前明显饱满,患者对耳垂外观满意度较高。结论采用自体局部皮瓣联合带蒂真皮脂肪组织转移修复,可明显改善耳垂外观,效果稳定持久。