带蒂胫骨皮瓣移植修复小腿创伤性感染性骨和软组织缺损

目的 探讨应用带蒂胫骨皮瓣移植修复小腿严重的创伤性感染性骨和软组织缺损的临床疗效. 方法 白2007年8月至2013年11月,对27例小腿创伤性感染性骨与皮肤软组织缺损采用带蒂胫骨皮瓣移植治疗,重建患肢胫骨连续性及覆盖创面.本组年龄21 ～ 54岁,平均33岁;皮肤软组织缺损5.0cm× 8.5 cm ～ 7.4 cm× 16.0 cm,骨缺损长度5.0 ～ 16.0 cm.胫骨皮瓣面积最小6.0 cm×10.0 cm,最大10.0 cm× 18.0 cm,骨瓣最长为18.0 cm. 结果 1例皮瓣因血液循环障碍出现部分坏死,断蒂时行临近皮瓣推进修复,其余26例皮瓣完全成活,经6个月～4年的随访,患肢感染得到完全控制,功能及外形恢复良好.结论 带蒂胫骨皮瓣血供丰富、皮瓣面积大、骨瓣长度长,可一次性修复小腿长段骨及大面积软组织缺损,完成骨结构重建及创面覆盖,缩短病程,利于患肢功能尽快恢复.