带蒂阴囊包皮联合皮管治疗尿道下裂

目的 探讨带蒂阴囊包皮联合皮管尿道成形 ,治疗阴囊型和阴茎阴囊型尿道下裂的方法及其疗效。方法 矫正阴茎下曲 ,切取包皮、阴囊皮瓣 ,缝合成管状 ,正位尿道口修复尿道下裂。结果 阴茎阴囊型和阴囊型尿道下裂 32例。术后 3例感染漏尿 ,2例修补治愈 ,1例自行愈合。余一期愈合 ,均排尿顺利。

不做膀胱造瘘的带蒂阴囊双皮瓣一期治疗重度尿道下裂

目的 总结不做膀胱造瘘情况下带蒂阴囊双皮瓣一期治疗重度尿道下裂的经验 ,提高一期治疗重度尿道下裂的临床疗效。方法 回顾性分析该术式治疗 3 0例阴囊型及会阴型尿道下裂患者的临床资料。结果 阴囊型尿瘘发生率为 2 5 %,会阴型尿瘘发生率为 7%。结论 该术式治疗重度尿道下裂有可靠疗效 。

不作暂时性尿流转向应用带蒂阴囊纵隔皮瓣尿道下裂一期成型术

应用带蒂阴囊纵隔皮瓣一期尿道成型术治疗尿道下裂21例,病人均不作暂时性尿流转向,在尿道内留置Folcy's管引流尿液。作者认为:手术方式、操作方法的改进,早期拔导尿管自行排尿和术后处理是防止尿瘘的重要环节。

带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂26例报告

目的:探讨带蒂阴囊纵隔皮瓣Ⅰ期修复尿道下裂的效果。方法:应用带蒂阴囊纵隔皮瓣形成尿道,皮瓣的宽度一般为:儿童1.2～1.6cm,成人1.6～2.0cm;长度为阴茎伸直后从阴囊根部至龟头的长度。结果:本组26例,2例尿道口局部坏死,痂下愈合;1例尿道外口狭窄。结论:应用该方法Ⅰ期修复尿道下裂效果好、并发症少,不失为一种较好的方法。

带蒂阴囊纵隔皮管一期正位开口修复尿道下裂40例报告

目的 :评价带蒂阴囊纵隔皮瓣在尿道下裂修复中的价值。方法 :对 4 0例阴茎型和阴茎阴囊型尿道下裂患者 ,采用带血管蒂阴囊纵隔皮管一期正位开口方法进行修复 ,观察其疗效。结果 :4 0例患者中 38例获得 0 5～ 3年(平均 2 1年 )的随访 ,34例效果满意。结论 :带蒂阴囊纵隔皮管一期正位开口修复阴茎型和阴茎阴囊型尿道下裂外观满意 ,尿道外口正中开口 ,远期并发症如尿道结石、尿道毛发、继发性下曲等发生率低 。

带蒂阴囊中隔皮管一期修复尿道下裂24例

目的 :评价带蒂阴囊中隔皮管在尿道下裂修复中的价值。方法 :采用带蒂阴囊中隔皮管一期成形修复尿道下裂 2 4例 ;其中阴茎型 10例 ,阴茎阴囊型 8例 ,阴囊型 6例。术后 7～ 10天拔除尿道支架管 ,排尿通畅后拔膀胱造瘘管。结果 :一次手术成功 19例 ,治愈率为 79.2 %。结论 :带蒂阴囊中隔皮管一期修复尿道下裂 ,手术效果确切 ,操作简便 ,是治疗尿道下裂的有效方法。

局部转移皮瓣联合带蒂阴囊肉膜治疗尿道下裂术后尿漏

目的探讨局部转移皮瓣联合带蒂阴囊肉膜治疗尿道下裂术后漏尿的效果。方法58例尿道下裂手术后出现阴茎或阴囊部漏尿的患者,其中简单漏尿17例,复杂漏尿41例。有一次手术史者17例,二次手术史者23例,三次及以上者18例。所有患者采用局部转移皮瓣联合带蒂阴囊肉膜修复漏口。结果58例于术后14 d拔除U形支架管,排尿通畅。所有患者均一次修复成功,无术后漏尿和其它并发症。随防12-83月,均未出现术后远期并发症。结论局部转移皮瓣联合用带蒂阴囊肉膜治疗尿道下裂术后漏尿,成功率较高,效果满意。

带蒂阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗尿道下裂

目的 探讨带蒂阴囊纵隔皮瓣成形尿道治疗阴茎型、阴茎阴囊型及阴囊型尿道下裂的效果。方法 采用带蒂阴囊纵隔皮瓣深埋藏法成形尿道。结果 各型尿道下裂 72例 ,一次成功 6 8例 (94 .5 %)。结论 带蒂阴囊纵隔皮瓣深埋藏法是治疗本病的理想方法 ,尿道成形容易成功 ,并发症少 ,效果好。

带蒂阴囊皮瓣尿道成形术后并发症的预防和护理

目的探讨带蒂阴囊皮瓣尿道成形术后常见并发症的预防和护理措施。方法对68例尿道下裂患儿行尿道成形术后的护理进行回顾性分析,总结护理经验。结果术后通过加强对阴茎和会阴部皮肤的护理,特别做好引流管的护理及饮食指导等,68例患儿术后并发症发生率较低(13.2%),一期手术成功率较高(86.8%)。结论术后恰当的护理措施是减少术后并发症,提高手术成功率的重要保证。

耻骨径路带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术治疗复杂性后尿道狭窄

目的总结耻骨径路带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术治疗复杂性后尿道狭窄的经验。方法回顾性分析9例复杂性后尿道狭窄采用耻骨径路带蒂阴囊中隔治疗的临床资料。结果术野清晰,瘢痕切除完全,1例近端吻合口狭窄,1例有毛石形成,余均排尿通畅。结论耻骨径路带蒂阴囊中隔皮瓣尿道成形术是治疗复杂性后尿道狭窄较理想的方法。

带蒂阴囊纵隔皮瓣代尿道治疗复杂性尿道狭窄18例报告

目的 应用带蒂阴囊纵隔皮瓣代替尿道 ,以解决复杂性尿道狭窄或闭锁。方法 对 18例男性尿道狭窄或闭锁患者 (其中车祸伤骨盆骨折致后尿道损伤 7例 ,球部损伤 5例 ,留尿管引起 3例 ,炎症性狭窄 3例 )切除后用带蒂阴囊纵隔皮瓣代替尿道进行修复 ,其中对 16例术后患者进行 1～ 3年随访。结果 随访患者均排尿通畅 ,尿道能顺利通过 18号扩条 ,吻合口无狭窄 ,尿道内无结石或囊袋形成 ,其中 4例伴有尿瘘者窦道也已愈合。结论 应用带蒂阴囊纵隔皮瓣代替尿道治疗复杂性尿道狭窄或闭锁 ,能有效地代替狭窄或闭锁的尿道 ,皮瓣血供丰富 ,有利于皮瓣本身及其周围组织愈合 ,术式不很复杂而取材容易 ,是有效矫治复杂性尿道狭窄或闭锁较好的方法之一。