带血管蒂邻指皮瓣修复术治疗手指末节皮肤脱套伤的临床疗效观察

目的：研究带血管蒂邻指皮瓣修复术治疗手指末节皮肤脱套伤的效果。方法：选取2014年5月-2015年4月我院收治的64例手指末节皮肤脱套伤患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各32例,对照组采用腹部皮管修复术,观察组采用带血管蒂邻指皮瓣修复术,对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的优良率为100.00%,明显高于对照组的81.25%（P〈0.05）。结论：带血管蒂邻指皮瓣修复术治疗手指末节皮肤脱套伤疗效确切,其皮瓣成活率高,值得临床推广。

带神经血管蒂的掌侧指腹推进皮瓣修复拇指末节A区缺损

拇指在手功能中占有非常重要的地位，拇指外伤后通常为保留其长度需选择皮瓣来修复。2004年1月-2008年1月，我科对收治的22例拇指末节A区指甲及指端缺损患者行拇掌侧全指腹推进皮瓣覆盖创面治疗，术后皮瓣全部成活，随访疗效满意。

侧方血管链皮瓣瓦合带血管蒂邻指皮瓣修复手指末节脱套伤

目的研究采用侧方血管链皮瓣瓦合带血管蒂邻指皮瓣修复手指末节脱套伤的临床效果。方法从我院收治的手指末节脱套伤患者中随机选取30例进行试验观察,将其分为对照组与试验组,同为15例。对照组行腹部皮管腹部皮瓣修复,试验组行侧方血管链皮瓣瓦合带血管蒂邻指皮瓣修复,比较其修复优良率、修复满意情况。结果对照组修复优良率(60.00%)低于试验组(93.33%),满意率(73.33%)低于试验组(100.00%),且P<0.05,差异具有统计学意义。结论侧方血管链皮瓣瓦合带血管蒂邻指皮瓣修复手指末节脱套伤效果显著,可在临床推广使用。

指端皮肤缺损围术期行带指动脉穿支的筋膜蒂岛状皮瓣修复的护理

目的研究指端皮肤缺损围术期行带指动脉穿支的筋膜蒂岛状皮瓣修复的护理效果。方法 60例(71指)带指动脉穿支的筋膜蒂岛状皮瓣修复的指端皮肤缺损患者,按照入院顺序分为对照组(30例,35指)与研究组(30例,36指)。对照组采用围术期常规护理,研究组采用围术期优质护理。比较两组手术成功及并发症发生情况。结果研究组手术成功率为91.67%,显著高于对照组的68.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组总并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对带指动脉穿支的筋膜蒂岛状皮瓣修复的指端皮肤缺损患者实施围术期优质护理,能够显著降低患者的并发症发生率,提高临床手术成功率。

带血管蒂足内侧皮瓣修复足后踝皮肤缺损

目的 报告采用带血管蒂足内侧皮瓣修复踝后侧皮肤缺损的结果。方法 在解剖研究的基础上,根据缺损大小沿足内侧轴线设计皮瓣,首先解剖足底内侧血管神经束,再游离深支的内侧支及伴行静脉,沿舟状骨骨膜及胫后肌腱浅层切取皮瓣。结果 11例皮瓣全部成活,皮瓣面积6cm×6cm-7cm×9cm,随访2-4年,外形及功能恢复满意。结论 带血管蒂足内侧皮瓣薄而柔软,特别适用于修复踝关节后侧的皮肤缺损。

附加桡侧指动脉为血管蒂的示指背侧皮瓣修复术在拇指皮肤缺损中的治疗效果评估

目的探讨评估附加桡侧指动脉为血管蒂的示指背侧皮瓣修复术(DFFR)在拇指皮肤缺损中的治疗效果。方法选取2018年2月至2020年2月在本院确诊的82例拇指皮肤缺损患者,将入组患者根据随机数表法将其分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。对照组患者采用传统的DFFR治疗,观察组采用附加桡侧指动脉为血管蒂的DFFR治疗,均持续治疗1个月。观察患者的临床手术指标(手术时间和术中出血量)。于术后,观察两组患者的拇指感觉功能和皮瓣恢复情况。结果观察组的TAM和两点辨别觉的水平均显著优于对照组(P<0.05);观察组皮瓣恢复的优良率为90.24%,显著高于对照组的73.17%(P<0.05);观察组的手术时间和术中出血量与对照组相比无显著差异(P>0.05)。结论附加桡侧指动脉为血管蒂的DFFR治疗拇指皮肤缺损的效果较好,可以提高拇指功能的恢复情况,提高皮瓣的存活率。

带血管蒂皮瓣肌皮瓣转移术修复软组织缺损体会

带血管蒂皮瓣肌皮瓣转移术修复软组织缺损体会胡其林浙江省新昌县人民医院骨科３１２５００利用直接皮动脉或深部动脉干为轴心血管形成的皮瓣或肌皮瓣修复软组织的缺损，是近几年来随着显微外科技术的发展而广泛地被应用于创伤骨科，整形外科的一种较为理想的外科技术。它...

带蒂含真皮下血管网超薄随意皮瓣修复拇指撕脱伤

自1988年2月～1993年5月,应用肩胸部带蒂含真皮下血管网超薄随意皮瓣修复拇指撕脱伤11例。此种皮瓣修复的拇指外观较好,不臃肿,质地软。且断蒂早,固定时间大大缩短;手指功能恢复较快较好。经2.5～5年随访,功能良好。

合并软组织及血管缺损的手指外伤带蒂并吻合血管神经的邻指皮瓣的应用分析

目的:分析合并软组织及血管缺损的手外伤患者中邻指带蒂皮瓣并吻合血管神经的应用效果。方法:选定本院收治的16例合并软组织及血管缺损患者,研究时段自2017年1月至2018年9月,切取同侧邻指指背皮瓣,吻合指背静脉神经,覆盖创面,建立血运,统计治疗效果。结果:16例研究对象均成功进行了邻指带蒂皮瓣并血管神经吻合,皮瓣全部存活,存活率为100.00%,手功能优良率为93.75%。结论:吻合血管神经的邻指皮瓣应用于合并软组织及血管缺损患者断指再植术中,可有效改善患指血运,提高皮瓣移植成功率,术后运动和触觉功能恢复效果显著,值得借鉴。

探讨术后护理干预对逆行指背神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复指背皮肤缺损患者的效果

观察术后护理对逆行指背神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复指背皮肤缺损效果分析。方法 将我院(2018年06月-2021年06月)收治逆行指背神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复指背皮肤缺损患者60例,随机数字表法分两组,常规术后护理为对照组,术后综合护理为研究组。比较护理前、后不同时间段疼痛评分,术后6个月屈伸与健侧差异、术后12个月屈伸与健侧差异及两点辨别觉,并统计皮瓣存活率、异常及护理满意率。结果 护理前疼痛评分,两组比较,无差异性(P>0.05)。护理后疼痛评分较前下降,研究组低于对照组,(P<0.05)。研究组术后6、12个月屈伸与健侧差异小于对照组,术后12个月两点辨别觉研究组高于对照组,(P<0.05)。患者在皮瓣存活率、异常情况比较,两组比较,无显著差异性(P>0.05)。观察组护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论 在逆行指背神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复指背皮肤缺损患者中,开展术后综合性的护理干预后,可显著的减轻患者护理后的疼痛感,缩短术后6个月屈伸与健侧差异、术后12个月屈伸与健侧差异,提升术后12个月两点辨别觉,获得较高的护理满意率,效果理想。

带血管蒂的会阴阴囊皮瓣修复长段尿道狭窄

带血管蒂的会阴阴囊皮瓣修复长段尿道狭窄于立新，白喜文我院自１９８８年２月～１９９１年６月，应用会阴阴囊皮瓣修复４例长段尿道狭窄取得良好效果。报道如下。１临床资料本组４例，年龄２２岁～５３岁。前尿道２例，后尿道２例。病程３年～２０年。尿道狭窄为６ｃｍ～...

带蒂真皮下血管网超薄皮瓣在手烧伤后畸形修复中的应用

带蒂真皮下血管网超薄皮瓣在手烧伤后畸形修复中的应用李罡，陈康民（包头钢铁稀土公司职工医院）我科自１９９１年以来，应用腹部带蒂真皮下血管网超薄皮瓣修复手烧伤后挛缩畸形病人１４例，取得良效，报道如下。１临床资料本组１４例，全部男性，年龄５～４５岁，手背部...

带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复儿童足跟软组织缺损

目的研究对足跟软组织缺损患儿进行带神经血管蒂足底内侧皮瓣修复的临床效果。方法将20例足跟软组织缺损患儿纳入本次实验,20例患儿均接受带神经血管蒂的足底内侧皮瓣修复治疗,以及3-24个月的随访,观察患儿足跟创面愈合时间、愈合质量、患儿足跟皮瓣外观以及足跟功能恢复情况。结果 20例患儿的皮瓣中3例出现供区肌腱露,2例出现皮瓣回流障碍,皮瓣边缘坏死,其余15例患儿足跟创面愈合时间均值为(8.47±1.53)d,患儿的创面愈合情况均良好,皮瓣色泽正常、质地柔软、无明显臃肿,温度接近皮温,皮瓣两点辨别觉测试值为5.9-9.0mm,均值为(7.12±1.01)mm,足跟功能评分均值为(91.15±2.87)分。结论对足跟软组织缺损患儿进行带神经血管蒂的足底内侧皮瓣修复治疗,可以促使患儿缺损创面快速愈合,并可有效重建患儿足跟皮瓣外观,恢复患儿足跟功能。

应用带血管蒂皮瓣修复小腿及跟部软组织缺损

应用带血管蒂皮瓣修复邻近部位各种原因所致的软组织缺损,感染后骨外露,骨髓炎是近十年来发展的新治疗方法。带血管蒂皮瓣移植术,简便易行,成功率高,效果好。我科从1986年8月～1987年10月,应用带血管蒂胫后岛状皮瓣,胫后逆行岛状皮瓣及足背皮瓣转移术,修复小腿中上部软组织缺损1例,中下部4例,足跟3例均获得成功。