带血管蒂骨移植术与腕关节融合术治疗腕舟状骨骨折不愈合效果观察

目的:对比带血管蒂骨移植术与腕关节融合术治疗腕舟状骨骨折不愈合的效果;方法:选取2016年1月至2017年10月本院骨科收治的62例腕舟状骨骨折不愈合患者,随机分为A、B组,A组患者进行带血管蒂骨移植术治疗,B组患者进行腕关节融合术治疗,比较两组患者腕关节功能、手术前和术后3个月VAS评分、骨折愈合时间、石膏拆除时间。结果:A组患者腕关节功能恢复优良率为96.77%,较B组患者的87.10%提高(P<0.05),术前两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组患者的VAS评分均下降,两组患者术后3个月VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),A组骨折愈合时间、石膏拆除时间较B组短(P<0.05)。结论:带血管蒂骨移植术治疗腕舟状骨骨折不愈合可促进患者腕关节功能的恢复,缩短骨折愈合时间和拆除石膏外固定时间,值得推广应用。

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死

目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死的疗效。方法回顾性分析1996年7月至2006年12月应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗26例成人股骨头缺血性坏死患者的临床资料,Ficat分期:Ⅱ期14例、Ⅲ期12例。手术采用股骨头坏死骨刮除、带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植,术后皮牵引4～6周,然后利用CPM机进行髋关节功能锻炼,3～6个月部分负重,9个月完全负重。结果随访2～6年,本组26例,优15例,良8例,可2例,差1例,优良率88.5%。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗成人股骨头缺血性坏死具有取材方便、操作较简便、效果可靠的特点,是目前治疗成人股骨头缺血性坏死的一种有价值的术式。

带旋髂深动脉蒂髂骨瓣治疗股骨头无菌性坏死体会

带血管蒂骨瓣移植术是目前治疗股骨头无菌性坏死的主要方法．尤其是中青年患者治疗的重要手段。我院自1998年采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗股骨头无菌性坏死病人19例（23髋），疗效满意．将治疗体会报告如下。

两种术式治疗股骨头骨折并发股骨头坏死的疗效比较

目的:比较带血管蒂骨瓣移植术与髋关节置换术治疗股骨头骨折并发股骨头坏死的临床效果。方法:按照随机数字表法将我院收治的68例股骨头骨折并发股骨头坏死的患者均分为观察组和对照组,分别给予带血管蒂骨瓣移植术与髋关节置换术治疗,比较两组患者临床疗效以及髋关节功能评分情况。结果:观察组患者有效率为76.47%(26/34),对照组患者有效率为88.24%(30/34),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者髋关节功能评分为(84.11±6.22)分,显著高于对照组(54.06±5.78)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:带血管蒂骨瓣移植术治疗股骨头骨折并发股骨头坏死在改善患者髋关节功能上效果更佳,临床应用价值更高。