带血运骨膜管移植和骨充填物修复桡骨长段缺损的研究

目的 探讨联合应用带血运骨膜管移植和骨充填物治疗兔桡骨长段缺损的效果。 方法 实验分两部分 ,分别选用幼兔和成年兔各 4 0只 ,根据填充物的不同分为 4组。将兔双侧桡骨干中段切除 3cm制成骨长段缺损模型 ,保留切骨段骨膜 ,重新复原缝合后作带血运骨膜管移植模型。左侧分别用自体骨、同种异体脱钙骨、磷酸三钙陶瓷和羟基磷灰石进行填充 ,右侧不行任何填充作为对照。观察 3个月。通过 X线片、骨强度、骨密度和组织学检查等方法 ,了解骨缺损的修复效果。 结果 幼兔术后 6周 ,所有实验组双侧的骨缺损均得到修复 ;术后 12周 ,磷酸三钙陶瓷和羟基磷灰石组桡骨抗弯曲强度较差 ,与自体骨组、同种异体脱钙骨组和对照侧比较具有统计学意义 (P<0 .0 5 ) ;骨愈合为膜内成骨和软骨成骨 ,以膜内成骨为主。成年兔 :各组实验侧骨缺损修复率分别为 :自体骨组 5 0 % ;同种异体脱钙骨组 4 0 % ;磷酸三钙陶瓷和羟基磷灰石组为 30 %。对照侧骨缺损修复率为 4 2 .5 %。 结论 幼兔单行带血运骨膜管移植或结合应用骨充填物均可有效修复骨长段缺损 ,但置换较慢的骨充填物不利于再生骨强度的恢复。成年兔带血运骨膜移植联合应用骨填充物不能有效修复骨长段缺损。

带血管的髂骨骨膜移植对骨折愈合影响的实验研究

1987年,国外有人首先进行吻合血管的骨膜移植实验,证明有血运的骨膜移植后其新生骨可修复骨缺损。我们用家犬进行了带血管蒂的髂骨骨膜包绕股骨颈骨折处的实验,以观察带血运骨膜移植对骨折愈合的作用。实验结果如下。 1.带血管蒂与不带血管蒂骨膜移植的成活与成骨作用:关于带血管蒂与不带血管蒂的骨膜移植的成活与成骨作用有无差异,看法尚不一致。为探讨这一问题,我们设计了本组实验研究。实验组在术后2周时,骨膜内即有网织骨形成,并观察到骨膜的成纤维型细胞转化为成骨细胞,直接进入受骨;而对照组在术后第6周才见成骨。