Endobutton带袢钢板内固定手术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效

目的研究Endobutton带袢钢板内固定手术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法26例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,均进行Endobutton带袢钢板内固定手术治疗,观察患者治疗效果,并评定患者术后4个月的关节恢复效果。结果26例患者术后伤口均愈合良好出院,术后未出现因手术引起的喙突或锁骨完全骨折及锁骨下臂丛神经损伤等并发症,平均住院时间18 d。随访时间4~8个月,手术后第2天及术后第1、3个月后复查患肩正侧位X线片,均提示患侧肩锁关节无脱位,内固定位置良好无松脱。术后4个月根据Karlsson评价标准评定,优22例,良2例,差2例,优良率为92.31%。其中2例内固定完全失效,肩锁关节仍处于半脱位状态,但患者无明显疼痛不适,仅肩关节外展功能稍受限,未做进一步手术处理。结论Endobutton带袢钢板内固定手术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位疗效满意,是治疗肩锁关节脱位较好的方法和选择。

用锁骨钩钢板内固定术与带袢钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的效果对比

目的:比较用锁骨钩钢板内固定术与带袢钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的效果。方法:选取2015年1月至2019年1月期间广东药科大学附属第一医院收治的66例肩锁关节脱位患者作为研究对象。将这些患者分为A组(n=35)和B组(n=31)。对A组患者进行锁骨钩钢板内固定术,对B组患者进行带袢钢板内固定术。然后比较两组患者手术的时间、手术中的出血量、住院的时间及手术后6个月其视觉模拟评分法(VAS)的评分、肩关节的活动度、术后并发症的发生率。结果:两组患者住院的时间、手术中的出血量及手术的时间相比,P>0.05。在手术后6个月,两组患者VAS的评分均低于手术前,P<0.05;其患侧肩关节内旋、外旋、外展的角度均大于手术前,P<0.05;B组患者VAS的评分低于A组患者,P<0.05;其患侧肩关节内旋、外旋、外展的角度均大于A组患者,P<0.05;其术后并发症的发生率低于A组患者,P<0.05。结论:与用锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的效果相比,用带袢钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的效果更为理想,可有效地缓解该病患者患侧肩关节疼痛的症状,改善其患侧肩关节的活动功能,降低其术后并发症的发生率。

纽扣带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位疗效观察

目的探讨纽扣带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法选取医院2019年1月至2020年1月收治的肩锁关节脱位患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例,观察组患者采取纽扣带袢钢板内固定治疗,对照组患者采取骨科常规的锁骨沟钢板内固定治疗。结果观察组总有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间为(22.5±4.0)d,明显短于对照组的(36.0±6.5)d(P<0.05);观察组患者住院时间为(16.0±1.2)d,明显短于对照组的(26.0±2.5)d(P<0.05)。结论纽扣带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位的效果优于传统方式,且能明显缩短患者的骨折愈合时间和住院时间。

微创双切口Endobutton带袢钢板内固定治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效分析

目的观察微创双切口Endobutton带袢钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01—2018-07采用微创双切口结合双Endobutton钢板内固定术治疗的41例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位,术中作2个切口,复位肩锁关节后采用双Endobutton带袢钢板固定重建喙锁韧带并修复肩锁韧带。结果 41例均顺利完成手术,随访时间12~24个月,平均13.4个月。手术时间45~78 min,平均56 min,术中出血量30~150 mL,平均64.1 mL,住院时间5~16 d,平均10 d。术后1 d疼痛VAS评分1~5分,平均2.1分。术后切口均一期愈合,术后1周内复查X线片肩锁关节复位均良好,带袢钢板位置均良好。2例术后轻度活动疼痛,活动轻度受限,2例肩锁关节间隙为6 mm,未出现切口感染及内置物脱落等相关并发症。末次随访时采用Karlsson标准评价疗效:优37例,良4例。结论微创双切口Endobutton袢钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位手术创伤小,手术时间较短,术中出血量少,能解剖重建喙锁韧带,内固定强度足够,无需二次手术取出内置物,值得临床推广。

Tight Rope内固定治疗Lisfranc韧带损伤对患者足踝功能的影响

目的研究Lisfranc韧带损伤开展TightRope内固定治疗对患者踝足功能的影响。方法回顾性分析泰州市姜堰中医院2018年1月至12月收治的136例Lisfranc韧带损伤患者的临床资料,按手术方案不同分为A组(68例)和B组(68例)。A组患者行关节融合术,B组患者行Tight Rope内固定术。观察两组患者手术指标,术后随访12个月,比较两组患者术前及术后3、6、9、12个月VAS、AOFAS评分,对比术后并发症总发生率。结果与A组比,B组患者愈合时间显著缩短;B组患者解剖复位率为98.53%,显著高于A组的73.52%;与术前比,随术后时间延长,两组患者VAS评分均呈逐渐下降趋势,在对应时间点B组均显著低于A组;与术前比,随术后时间延长,B组患者术后3~12个月、A组患者9~12个月AOFAS评分均呈逐渐升高趋势,术后各时间点B组均显著高于A组(均P<0.05)。结论Tight Rope内固定治疗Lisfranc韧带损伤可有效促进患者足踝功能恢复,减轻疼痛,提高解剖复位率,且安全性较好。

关节镜辅助下带袢钢板(tight-rope)内固定治疗肩锁关节脱位的应用研究

目的:研究关节镜辅助下带袢钢板(tight-rope)内固定治疗肩锁关节脱位中的应用效果。方法:选取2015年3月~2017年1月期间在我院接受诊治的100例肩锁关节脱位患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、观察组,各50例。对照组接受锁骨钩钢板固定治疗,观察组实施关节镜辅助下带袢钢板内固定治疗。统计比较两组患者的手术时间、住院时间、出血量、疼痛程度以及肩关节内旋、外旋、外展活动度。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义;术后两组患者疼痛评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义;术后3个月观察组患者肩关节内旋、外旋、外展活动度均高于对照组,差异有统计学意义。结论:关节镜辅助下带袢钢板内固定治疗肩锁关节脱位损伤小,能有效减轻肩关节疼痛,改善肩关节活动度,利于功能恢复。