带锁髓内钉内固定术治疗四肢骨创伤骨折患者的临床有效性分析

目的:分析四肢骨创伤骨折患者应用带锁髓内钉内固定术治疗的有效性。方法:回顾性分析2020年1月—2023年12月天津市北辰医院收治的80例四肢骨创伤骨折患者资料,根据治疗方式不同将其分为对照组和研究组,各40例。对照组采用锁定加压钢板内固定术治疗,研究组采用带锁髓内钉内固定术治疗。比较两组治疗效果、临床指标、疼痛程度、患肢功能、日常生活活动情况及骨代谢情况。结果:术后3个月,研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间及住院时长均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,研究组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组的患肢功能评分及日常生活活动情况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,研究组血清碱性磷酸酶、骨保护素、骨钙素及表皮生长因子含量水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术在治疗四肢骨创伤骨折患者中可以提高治疗总有效率,减少手术用时及住院时长,减轻患者疼痛程度,有效促进患肢功能及骨代谢情况改善,利于患者恢复日常生活活动能力。

带锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者的效果比较

目的:比较带锁髓内钉与锁定钢板内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者的效果。方法:选取2021年2月至2022年2月该院收治的64例肱骨近端Neer二部分骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各32例。对照组采用锁定钢板内固定术治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨性愈合时间、ConstantMurley肩关节功能评分量表(CMS)评分、健康调查简表(SF-36)评分和并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,住院时间和骨性愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组SF-36各维度评分高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.12%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间和手术前后CMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术治疗肱骨近端Neer二部分骨折患者可提高术后SF-36评分,缩短住院时间和骨性愈合时间,以及降低术中出血量和并发症发生率,效果优于锁定钢板内固定术治疗。

带锁髓内钉内固定治疗股骨骨折患者的术中护理配合方法及实施价值研究

目的:探究带锁髓内钉内固定治疗股骨骨折的护理方法与实施效果。方法:选取2022年1月-2023年2月吉安市中心人民医院收治的70例股骨骨折患者为研究对象,均采取带锁髓内钉内固定治疗,按照随机数字表法将其分为对照且和观察组,每组35例,对照组采用常规护理,观察组采用围术期综合护理干预,对比2组髋关节功能恢复评分、不良情绪评分、术后并发症、生活质量评分。结果:术后,观察组的髋关节功能恢复评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症为2.86%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉内固定治疗股骨骨折,配合围术期综合护理干预的效果显著,有利于髋关节功能的早日恢复,改善不良情绪,降低术后并发症,值得临床借鉴。

动力加压钢板内固定与带锁髓内钉内固定治疗创伤性四肢骨折的效果观察

目的:分析动力加压钢板内固定与带锁髓内钉内固定治疗创伤性四肢骨折的临床效果。方法:抽取2015年1月—2022年8月广饶县人民医院收治的创伤性四肢骨折患者66例,随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用动力加压钢板内固定治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定治疗。对比两组手术相关指标、治疗效果、炎性因子水平及血液流变学指标。结果:观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组治疗总优良率明显高于对照组(P=0.021)。术后,相较于对照组,观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平明显更低(P<0.05)。出院时,相较于对照组,观察组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度明显更低(P<0.05)。结论:创伤性四肢骨折患者运用带锁髓内钉内固定治疗的效果较好,可以改善手术相关指标,加快骨折愈合时间,缩短住院时间,减轻炎性反应和改善血液流变学指标。

带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板内固定术治疗四肢骨折术后骨不连患者的效果比较

目的:比较带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板内固定术治疗四肢骨折术后骨不连患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年9月南阳医学高等专科学校第三附属医院收治的80例四肢骨折术后骨不连患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用动力加压钢板内固定术治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定术治疗,比较两组手术优良率,围术期指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间)水平,手术前后骨代谢指标[骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨钙素(BGP)]水平、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]评分、日常生活能力[日常生活活动能力量表(ADL)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组手术优良率为92.50%(37/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术后住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组BALP、PⅠNP、BGP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组FMA、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.50%(5/40),低于对照组的35.00%(14/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术治疗四肢骨折术后骨不连患者可提高手术优良率、骨代谢指标水平和肢体运动功能、日常生活能力评分,改善围术期指标水平,降低并发症发生率,效果优于动力加压钢板内固定术治疗。

带锁髓内钉内固定术治疗四肢骨创伤骨折的临床效果及对四肢活动情况的影响

目的 分析带锁髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术对四肢骨创伤骨折患者骨代谢指标、患肢运动功能及日常生活能力的影响。方法 回顾性分析2020年5月至2023年5月期间淮安市第五人民医院共纳入的80例四肢骨创伤骨折患者的临床资料,依据治疗方法的不同将患者划分为两组,锁定加压钢板组(40例,行锁定加压钢板手术治疗)与带锁髓内钉组(40例,行带锁髓内钉内固定术治疗),均于术后定期随访3个月。比较两组患者术后3个月手术治疗效果,临床指标,术前、术后1个月骨代谢指标,术前、术后3个月患肢运动功能、日常生活能力评分。结果 与锁定加压钢板组比,带锁髓内钉组患者术后3个月手术治疗总优良率更高;与锁定加压钢板组比,带锁髓内钉组患者手术时长、住院时间均缩短,术后7 d的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分降低;与术前比,术后1个月两组患者血清碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、表皮生长因子(EGF)水平及术后3个月Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、日常生活活动(ADL)评分均升高,且带锁髓内钉组均高于锁定加压钢板组(均P<0.05)。结论 与锁定加压钢板内固定术相比,带锁髓内钉内固定术治疗四肢骨创伤骨折患者,能够有效缩短手术时长与住院时间,减轻术后疼痛,同时改善患者手术效果,提高骨代谢与生活能力,且可促进肢体运动功能恢复。

带锁髓内钉内固定与锁定钢板内固定对上肢长骨骨干骨折患者术后肢体功能的影响比较

目的 比较带锁髓内钉内固定与锁定钢板内固定对上肢长骨骨干骨折患者术后肢体功能的影响。方法 选择2019年3月至2022年12月江苏省淮安市第四人民医院收治的上肢长骨骨干骨折患者150例,根据治疗方法分为观察组75例(给予带锁髓内钉内固定)和对照组75例(给予锁定钢板内固定),比较两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,比较术前和治疗后6个月上肢-肩-手功能障碍评分(disabilities of the arm, shoulder and hand,DASH)。结果 与对照组比较,观察组患者骨折愈合时间显著缩短,差异有显著性(P<0.05),两组患者住院时间、手术时间和并发症发生情况比较,差异无显著性(P>0.05)。两组患者治疗前DASH评分差异无显著性(P>0.05),治疗后6个月,观察组患者DASH评分与对照组比较显著降低,差异有显著性(P<0.05)。结论 带锁髓内钉内固定骨折愈合时间显著缩短,可以显著改善上肢长骨骨干骨折患者术后肢体功能。

带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板在四肢骨折治疗中的应用效果分析

目的:探讨带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板在四肢骨折治疗中的应用及对患者近期康复结局的影响。方法:80例四肢骨折患者随机分为两组,对照组应用动力加压钢板治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定术治疗。比较两组康复情况、疼痛程度及并发症风险。结果:观察组临床手术指标项目统计结果优于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合优良率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。术后7天内,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术较动力加压钢板治疗四肢骨折更具效果,可缩短患者康复时间,减轻疼痛反应,避免严重并发症发生,临床价值显著。

带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板内固定术治疗四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的效果比较

目的:比较带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板内固定术治疗四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的效果。方法:选取2019年3月至2022年3月该院收治的100例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组采用动力加压钢板内固定术治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、术后引流量和住院时间)水平、治疗优良率、术后肢体运动功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)]评分和手术前后血液流变学指标[红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度]水平及并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后引流量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗优良率为94.00%(47/50),高于对照组的74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组上、下肢FMA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组血浆黏度、ESR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.00%(6/50),低于对照组的36.00%(18/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术治疗四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者可减少术中出血量、术后引流量,缩短住院时间,提高治疗优良率和肢体运动功能评分,以及降低血液流变学指标水平和并发症发生率,效果优于动力加压钢板内固定术治疗。

带锁髓内钉内固定疗法对四肢创伤骨折后骨不连的疗效分析

分析带锁髓内钉内固定疗法规范应用于四肢创伤骨折患者的临床疗效。方法 研究时间起点至终点主要范围:2018.12-2022.6,择取100例河北省泊头市医院收治的四肢创伤骨折患者分析,依据两组治疗方式差异性进行规范分组,一组为对照组、另一组为观察组,均为50例四肢创伤骨折患者,前组开展常规治疗,后组开展带锁髓内钉内固定疗法,统计两组各项指标。结果 观察组治疗效果项目、并发症项目(骨不愈合、感染、关节僵硬)、生活质量项目(社会关系领域、精神状态领域、躯体功能领域、生理功能领域)、手术指标项目较对照组优势更明显,P<0.05。结论 采取带锁髓内钉内固定疗法并规范合理实施,具有减少出血量、缩小切口长度、降低并发症、提高生活质量的效果,很大程度上提高了四肢创伤骨折患者治疗水平,在临床中具有借鉴及应用推广价值。

带锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干粉碎性骨折

目的探讨带锁髓内钉内固定与钢板内固定治疗成人肱骨干粉碎性骨折的效果。方法选取我院2010年1月至2015年1月收治的72例成人肱骨干粉碎性骨折患者为研究对象,随机将所有患者分为实验组和对照组各36例,给予实验组患者带锁髓内钉内固定法治疗,对照组患者使用钢板内固定法治疗,比较两组患者的肩关节功能评分、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间,以及术后延迟愈合、畸形愈合、切口感染、桡神经麻痹等并发症的发生率。结果实验组肩关节功能评分优良率为91.67%,稍高于对照组的83.33%(P>0.05),且前者手术时间、术中出血量显著低于对照组(P<0.05),而两组住院时间、骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);实验组并发症总发生率远远低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于成人肱骨干粉碎性骨折患者采用带锁髓内钉内固定与钢板内固定两种手术方式均能取得良好的效果,带锁髓内钉内固定手术时间与术中出血量、术后并发症更具优势。

带锁髓内钉和动力加压钢板内固定治疗股骨干骨折后骨不连的效果比较

目的 探讨带锁髓内钉内固定和动力加压钢板内固定对股骨干骨折后骨不连的治疗效果。方法 选取2011年2月~2015年1月收治的76例股骨干骨折后骨不连患者,按随机数字表法将其分成甲组和乙组,每组38例。甲组采用带锁髓内钉内固定术治疗,乙组采用动力加压钢板内固定进行治疗。比较两组手术时间、出血量、切口长度、术后引流量、近期治疗效果、骨折愈合时间、随访期间感染发生率及治疗前后膝关节功能。结果 两组手术时间及切口长度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;甲组出血量及术后引流量均明显少于乙组（P〈0.05）;甲组骨折愈合时间短于乙组（P〈0.05）;甲组感染发生率明显低于乙组（P〈0.05）;甲组治疗的总有效率明显高于乙组（P〈0.05）;治疗前两组膝关节功能得分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后甲组膝关节功能得分明显高于乙组（P〈0.05）。结论 与动力加压钢板内固定比较,带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折后骨不连近、远期疗效都更好,且患者恢复更快,感染发生率更低。

有限切开复位带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折

近年来，随着交通运输和建筑业的不断发展．由于高能量创伤导致的股骨干骨折日趋增多。本院在2004年5月至2006年10月，对52例股骨干粉碎性骨折进行有限切开复位带锁髓内钉内固定，取得了良好的临床疗效。现报告如下.

带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的体会

目的探讨带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2001年1月～2010年12月本院应用C臂透视下闭合复位加带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折并随防182例患者的临床资料。结果所有随访病例均在4～8个月实现临床愈合,关节功能正常,无感染、畸形、脂肪栓塞及骨筋膜室综合征发生,按Johner-Wruhs功能恢复标准:优160例,良22例。结论带锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,可作为治疗胫骨骨折的内固定方法。

闭合复位带锁髓内针内固定治疗闭合型胫骨中下段骨折的疗效及安全性分析

目的:探究闭合复位带锁髓内针内固定治疗闭合型胫骨中下段骨折患者的应用价值。方法:选取闭合型胫骨中下段骨折患者94例,根据手术方式不同分为研究组(n=47)和参照组(n=47),参照组行切开复位钢板固定术,研究组行闭合复位带锁髓内针内固定术,比较两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间、疼痛程度(VAS评分)、骨折恢复情况(Johner-Wruhs评分)及术后并发症发生率。结果:研究组手术时间长于参照组,住院时间、骨折愈合时间短于参照组,VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨折恢复良好率95.74%(45/47)高于参照组80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率32.13%(1/47)低于参照组17.02%(8/47)(P<0.05)。结论:闭合复位带锁髓内针内固定术应用于闭合型胫骨中下段骨折患者,可加快术后骨折恢复,缩短住院时间及骨折愈合时间,降低术后疼痛程度,且术后并发症少,安全可靠。

扩髓骨屑在预防股骨骨折带锁髓内钉内固定术后骨不连并发症中的应用

胶骨干骨折带锁髓内钉内固定。由于在骨折的远、近端均有锁钉。很好控制了骨折重叠及旋转移位。髓内钉本身又比较坚实牢靠，术后可基本不使用外固定。且能早期行关节锻炼和负重。因而带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折具有稳定性高、并发症少，操作简单安全等特点。但骨不连仍是股骨骨折髓内钉内固定术后的主要并发症，自2002年4月～2006年6月本科采用髓内钉治疗股骨骨折116例，部分采用骨屑植骨顸防骨不连的发生，取得一定效果。

小切口复位带锁髓内钉内固定术对肱骨干骨折的疗效

目的探讨小切口复位带锁髓内钉内固定术对肱骨干骨折的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2017年8月济源市人民医院收治的94例肱骨干骨折患者的临床资料,根据治疗方案分为两组,各47例。对照组接受锁定钢板内固定术治疗,观察组接受小切口复位带锁髓内钉内固定术治疗。比较两组疗效、住院时间、功能锻炼时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率。结果观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组功能锻炼时间、骨折愈合时间短于对照组,骨不连接、内固定术后桡神经麻痹、内固定取出后桡神经麻痹发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论小切口复位带锁髓内钉内固定术对肱骨干骨折疗效较好,有利于患者术后早期进行功能锻炼,加快患者康复速度,减少术后并发症的发生。