带锁髓内针术的手术配合

治疗长管状骨骨折由过去的普通髓内针发展到非扩髓带锁髓内针是目前治疗小腿骨折最有效的治疗方法之一。这项手术技术过程复杂，所需器械种类多，器械护士只有做到熟悉手术过程，全面熟练掌握特殊器械的用途和性能，才能更好地配合手术，缩短时间，减少手术并发症。

28例带锁髓内针固定术在胫骨骨折治疗中的效果研究

目的:探讨带锁髓内针固定术在胫骨骨折治疗中的效果,以为其治疗方式的选择提供依据。方法:选取2006年12月～2009年2月于本院进行治疗的28例胫骨骨折患者为研究对象,将其随机分为加压钢板内固定术组(对照组)14例和带锁髓内针固定术组(观察组)14例,后将两组患者的治疗效果、手术时间及患者满意率等进行统计及分析比较。结果:经比较发现,观察组的治疗效果要好于对照组,P<0.05,而手术时间两组患者差异不大,P>0.05,患者满意率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:在胫骨骨折的治疗中采用带锁髓内针固定术优点多,较为可取。

用带锁髓内针固定术治疗胫骨骨折的效果探究

目的：观察胫骨骨折行带锁髓内针固定术治疗的效果.方法：资料回顾性分析本院2015年5月-2016年5月收治的胫骨骨折患者共100例,按照不同治疗方法分为研究组和对照组两组,每组各50例;两组患者均予以膝前外侧联合后内侧切口复位并骨折固定治疗,将采用带锁髓内针固定术治疗的患者定为研究组,采用锁定加压钢板固定术治疗的患者定为对照组;观察两组术中、术后疗效以及预后情况.结果：研究组患者的术中出血量以及切口长度略于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,研究组患者的手术时间短于对照组,差异具有统计学（P〈0.05）;研究组术后负重、骨愈合时间、住院时间均略优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者的NHSS功能评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：胫骨骨折行带锁髓内针固定术固定治疗具有显著的临床效果,患者的膝关节功能评分较高,值得临床推广.

微创钢板固定与带锁髓内针固定术治疗肱骨干骨折的效果比较

目的对比微创钢板固定与带锁髓内针固定术治疗肱骨干骨折的临床效果。方法选取2014年11月至2016年11月在驻马店市中医院骨科治疗的87例肱骨干骨折患者,按随机数表法分成A、B两组。A组接受微创钢板固定术治疗,B组接受带锁髓内针固定术治疗。比较两组患者的手术时间、出血量、恢复时间、肩关节功能评分(constant-murley评分法)以及不良发应发生情况。结果 A组手术时间和出血量优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肩关节功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组骨折恢复时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组共发生不良反应7例(15.56%),B组共发生不良反应6例(14.29%),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创钢板固定术和带锁髓内针固定术在临床肱骨干骨折治疗中都有较高的应用价值,两者在临床实际应用中也有不同的优缺点,应根据患者骨折情况,合理选择治疗方式。

闭合复位带锁髓内针内固定术治疗闭合性胫骨中下段骨折的效果

目的探讨闭合复位带锁髓内针内固定术治疗闭合性胫骨中下段骨折的效果。方法选取2019年1月至2020年2月长垣市中医医院收治的128例闭合性胫骨中下段骨折患者作为研究对象,根据手术方案分为常规组(接受切开复位钢板内固定术)与观察组(接受闭合复位带锁髓内针内固定术),各64例。比较两组手术指标、并发症、术后疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS评分)]、膝关节功能及术前、术后1、3 d血清炎症应激指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果观察组出血量少于常规组,切口长度、住院时间、骨性愈合时间均短于常规组,透视时间长于常规组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(1.56%)较常规组(12.50%)低(P<0.05)。观察组术后1、3、5 d VAS评分均低于常规组(P<0.05)。术后1、3 d,两组血清IL-1β、TNF-α、IL-8水平均升高,观察组术后1、3 d血清IL-1β、TNF-α、IL-8水平均低于常规组(P<0.05)。两组膝关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位带锁髓内针内固定术治疗闭合性胫骨中下段骨折,且具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势,可减轻炎症应激反应,促进骨性愈合,但术中透视时间较长。

肱骨干骨折经皮微创钢板固定与带锁髓内针固定术的疗效

目的观察分析带锁髓内针固定术和经皮微创钢板固定两种治疗手段对肱骨干骨折的疗效。方法方便选取66例在该院2015年6月—2016年3月接受手术的成人肱骨干骨折患者,按照抽签方式将其均分为两组,第1组33例患者,为对照组,采用经皮微创钢板固定方法进行治疗;第2组33例患者,为观察组,采用带锁髓内针固定术方法进行治疗。对比2组的手术时间、康复时间、术中出血量和肩关节功能评分,统计2组手术总有效率,分析并得出结论。结果观察组的手术时间、术中出血量、康复时间、肩关节功能评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.97%,对照组为90.90%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内针固定术有效地缩短手术时间,减少术中出血量,加快康复速度和获得较高的肩关节功能评分,带锁髓内针固定术效果更佳,有临床推广价值。

肱骨干骨折两种固定术疗效比较

目的:比较微创钢板固定与带锁髓内针固定术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:对肱骨干骨折患者分别采用微创钢板固定术和带锁髓内针固定术,观察临床疗效。结果:微创钢板固定组患者的手术时间、术中出血量明显大于带锁髓内针固定术组,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组在骨折愈合时间及关节功能恢复评分方面,则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术治疗方式对治疗肱骨干骨折均可取得良好的临床效果,但带锁髓内针固定术耗时相对较短,术中出血量相对较小。

肱骨干骨折两种固定术疗效比较

目的探讨肱骨干骨折微创钢板固定与带锁髓内针固定术的临床疗效。方法 2009年3月至2010年10月到骨外科就诊的肱骨干骨折患者43例,其中采用微创钢板固定23例,采用带锁髓内针固定术20例,观察二者的临床疗效。结果微创钢板固定组手术时间、术中出血量多于带锁髓内针固定术组,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨折愈合时间、功能恢复评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨干骨折经微创钢板固定与带锁髓内针固定术均可取得良好的临床疗效,但微创钢板固定手术耗时相对较长,术中出血量相对较多。

闭合复位带锁髓内针内固定术治疗闭合型胫骨中下段骨折患者的临床疗效

目的 探究闭合复位带锁髓内针(IMN)内固定术治疗闭合型胫骨中下段骨折的效果.方法 前瞻性选取我院92例闭合型胫骨中下段骨折患者(2017年1月-2020年11月),按随机数字表法分成IMN组(n=46)、ORIF组(n=46).ORIF组接受切开复位内固定术(ORIF)治疗,IMN组接受闭合复位带锁IMN内固定术治疗.对比两组手术效果、围术期指标、术前、术后3d、7d视觉模拟评分法(VAS)评分,并统计两组术后并发症发生率(骨髓炎、感染、骨折移位、深静脉血栓等).结果 IMN组优良率97.83%(45/46)较ORIF组的82.61%(38/46)高(P<0.05);IMN组骨折愈合时间、住院时间较ORIF组短(P<0.05);IMN组术后3d、7d VAS评分较ORIF组低(P<0.05);IMN组术后并发症总发生率4.35%(2/46)较ORIF组的19.57%(9/46)低(P<0.05).结论 闭合复位带锁IMN内固定术治疗闭合型胫骨中下段骨折患者效果显著,可有效优化围术期指标,缓解患者疼痛感,且安全性高.

注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克1例

病例：患者，男，3l岁，因左小腿骨折不愈合入院，查体生命体征正常，心、肺、腹部未发现明显异常阳性体征。于2011年10月12日上午行内固定物取出、切开复位、钢板螺丝钉内固定、带锁髓内针内固定术，术前给予注射用尖吻蝮蛇血凝酶（苏灵，北京康辰药业有限公司，批号：20100901）2IU溶于lOOmLO．9％氯化钠溶液静脉滴注以止血。