胫骨干骨折患者治疗中运用带锁髓内钉固定后再动力化治疗的效果观察

目的:探讨带锁髓内钉固定后再动力化运用于对胫骨干骨折患者进行治疗中的成效。方法:抽取2015年2月至2017年2月来本院就诊的胫骨干骨折患者80例,分成两组,对照组40例运用带锁髓内钉固定进行治疗,试验组40例运用带锁髓内钉固定后再动力化进行治疗,并对比探究两组患者的治疗成效、愈合时长、并发症的发生率及治疗前后血清BGP、sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1、EGF的状况等。结果:经过比较以后表明了,试验组经过治疗以后的治疗成效、愈合时长、并发症的发生率及血清BGP、sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1、EGF的状况都好于对照组(P<0.05)。结论:带锁髓内钉固定后再动力化运用于对胫骨干骨折患者进行治疗中具备显著的成效,值得大力推行及应用。

带锁髓内钉固定后再动力化在胫骨干骨折治疗中的作用

目的探讨带锁髓内钉固定后再动力化在胫骨干骨折治疗中的效果。方法 42例胫骨干骨折患者,根据治疗方式分为对照组21例和观察组21例,对照组采用带锁髓内钉固定治疗,观察组则进行髓内钉固定后再动力化治疗,对两组患者的治疗优良率、愈合时间、并发症发生率、延迟愈合发生率及治疗前和治疗后2、6、8、10周的血清骨钙素(BGP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、表皮生长因子(EGF)水平进行检测比较。结果观察组的治疗优良率高于对照组,愈合时间短于对照组,并发症发生率、迟愈合发生率低于对照组,治疗后8、10周血清BGP、IGF-1、EGF水平均高于对照组,而sICAM-1、sVCAM-1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉固定后再动力化可以促进胫骨干骨折中愈合,降低延迟愈合及并发症发生率。

带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板内固定术治疗四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的效果比较

目的:比较带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板内固定术治疗四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者的效果。方法:选取2019年3月至2022年3月该院收治的100例四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组采用动力加压钢板内固定术治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、术后引流量和住院时间)水平、治疗优良率、术后肢体运动功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)]评分和手术前后血液流变学指标[红细胞沉降率(ESR)、血浆黏度]水平及并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后引流量均少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗优良率为94.00%(47/50),高于对照组的74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组上、下肢FMA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组血浆黏度、ESR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.00%(6/50),低于对照组的36.00%(18/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术治疗四肢创伤开放性并粉碎性骨折患者可减少术中出血量、术后引流量,缩短住院时间,提高治疗优良率和肢体运动功能评分,以及降低血液流变学指标水平和并发症发生率,效果优于动力加压钢板内固定术治疗。

带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板在四肢骨折治疗中的应用效果分析

目的:探讨带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板在四肢骨折治疗中的应用及对患者近期康复结局的影响。方法:80例四肢骨折患者随机分为两组,对照组应用动力加压钢板治疗,观察组采用带锁髓内钉内固定术治疗。比较两组康复情况、疼痛程度及并发症风险。结果:观察组临床手术指标项目统计结果优于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合优良率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。术后7天内,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术较动力加压钢板治疗四肢骨折更具效果,可缩短患者康复时间,减轻疼痛反应,避免严重并发症发生,临床价值显著。

带锁髓内钉和动力加压钢板内固定治疗股骨干骨折后骨不连的效果比较

目的 探讨带锁髓内钉内固定和动力加压钢板内固定对股骨干骨折后骨不连的治疗效果。方法 选取2011年2月~2015年1月收治的76例股骨干骨折后骨不连患者,按随机数字表法将其分成甲组和乙组,每组38例。甲组采用带锁髓内钉内固定术治疗,乙组采用动力加压钢板内固定进行治疗。比较两组手术时间、出血量、切口长度、术后引流量、近期治疗效果、骨折愈合时间、随访期间感染发生率及治疗前后膝关节功能。结果 两组手术时间及切口长度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;甲组出血量及术后引流量均明显少于乙组（P〈0.05）;甲组骨折愈合时间短于乙组（P〈0.05）;甲组感染发生率明显低于乙组（P〈0.05）;甲组治疗的总有效率明显高于乙组（P〈0.05）;治疗前两组膝关节功能得分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后甲组膝关节功能得分明显高于乙组（P〈0.05）。结论 与动力加压钢板内固定比较,带锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折后骨不连近、远期疗效都更好,且患者恢复更快,感染发生率更低。

带锁髓内钉静力固定改为动力固定治疗骨不连7例报告

传统加压钢板内固定由于常伴有应力遮挡和各种骨折的发生,临床应用近年来有减少趋势[1],而交锁髓内钉固定已经成为四肢长管骨骨折治疗的首选[2].作者2001年4月～2003年12月对68例股骨骨折的病人行带锁髓内钉内固定术,但术后半年发现有5例骨不连,另有2例外院手术治疗后骨不连.改动力固定后,效果满意.

带锁髓内钉适时动力化的应用体会

目的初步探讨静力型带锁髓内钉适时动力化的临床应用。方法作者总结了2000年6月至2005年6月期间采用静力型带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨干骨折的患者184例，其中随访资料较全者135例，改动力化固定47例，平均随访时间14个月（5～24个月）。结果135例患者中，88例均于16周内出现通过骨折线的环形骨痂早期愈合，47例患者于12～20周出现早期骨折延迟愈合征象时予以静力型带锁髓内钉动力化（去除一侧锁钉），全部患者均在动力化固定后8～16周骨折愈合。结论作者认为带锁髓内钉是治疗下肢长管状骨骨折的一种理想方法，其中部分静力型带锁髓内钉的固定在一定阶段的动力化，对于减少骨折不愈合具有尤为重要的临床意义。

固定腓骨闭合复位带锁髓内钉一期动力固定治疗胫腓骨下段骨折54例临床护理

对54例胫腓骨下段骨折患者行固定腓骨闭合复位带锁髓内钉一期动力固定手术治疗,经加强围术期临床护理,无骨延迟愈合及骨不愈合发生,具有组织损伤小、手术时间短、并发症少等优点,值得临床推广应用。

带锁髓内钉治疗长骨骨折及动力化结果48例分析

目的探讨带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折的效果及应用范围、相关并发症。方法回顾性分析应用带锁髓内钉治疗长骨骨折48例,观察其临床疗效及相关问题。结果术后平均骨折愈合时间28周,动力化安装平均愈合时间17周,静力化安装、动力化调整时间平均16周,平均愈合时间为动力化后21周。无一例死亡病例。开放骨折经髓内钉固定,未发生1例骨感染。随访平均19个月,膝踝关节均达到功能位,有伤口浅表感染等7项并发症,经处理痊愈。结论应用带锁髓内钉治疗长骨骨折愈合率高,并发症发生率低,是治疗长骨骨折的一种较为理想的内固定方法。

对比动力加压钢板内固定与带锁髓内钉内固定在四肢骨折患者中的应用效果

目的探讨和比较动力加压钢板内固定与带锁髓内钉内固定治疗四肢骨折的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法选取2018年1月至2020年1月我院四肢骨折患者90例为观察对象,按照手术方法分为对照组(43例,采用动力加压钢板内固定)、观察组(47例,采用带锁髓内钉内固定)。比较两组的手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间、疗效、血清TNF-α、CRP水平和术后并发症。结果观察组手术时间、出血量、住院时间、骨折愈合时间少于对照组(P<0.05);观察组优良率(93.62%)高于对照组(76.74%)(P<0.05);术后3d两组血清TNF-α、CRP水平均升高,其中观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症率(2.13%)低于对照组(18.60%)(χ^(2)=5.067,P=0.009)。结论带锁髓内钉内固定治疗四肢骨折的效果优于动力加压钢板内固定,手术时间短,出血少,能够缩短住院时间,加快骨折愈合,对TNF-α、CRP影响小,且并发症少,值得推广。

动力加压钢板内固定术与带锁髓内钉内固定术治疗肱骨骨折术后骨不连患者的效果

目的比较动力加压钢板内固定术与带锁髓内钉内固定术治疗肱骨骨折术后骨不连患者的效果。方法回顾性分析2016年3月至2019年3月福建省三明市第一医院收治的80例肱骨骨折术后骨不连患者的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用动力加压钢板内固定术治疗,试验组采用带锁髓内钉内固定术治疗,比较两组的手术情况、骨折愈合时间及术后并发症发生情况。结果试验组手术时间短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术切口长度、骨折端愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后骨折端周围软组织感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肱骨骨折术后骨不连患者行带锁髓内钉内固定术治疗的效果显著,其具有术中出血量少、手术创伤小、愈合速度快、软组织感染率低等特点。

下肢长骨带锁髓内钉适时动力化的应用体会

为了对交锁髓内钉的动力化问题有更好的认识,本院收集2004年6月至2008年6月期间,采用静力型带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨干骨折的患者中随访资料较全者135例，改动力化固定47例，对其随诊资料进行了回顾总结。

交锁髓内钉动力化对骨折愈合的影响

目的:初步探讨交锁髓内钉动力化对骨折愈合的影响。方法:总结了101例采用交锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨折的患者,对其中的30例有延迟愈合倾向的行动力化固定,观察术后骨折愈合情况,并定期随访。结果:30例患者中,除1例外,其余患者均在动力化固定后12周左右骨折愈合。结论:交锁髓内钉是治疗下肢长骨骨折的一种理想方法,其中对部分有延迟愈合倾向的病例行适时的动力化,对于减少骨折不愈合具有尤为重要的临床意义。

近端锁定带锁髓内钉固定治疗单纯胫骨骨折

目的探讨近端锁定带锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效。方法采用近端锁定带锁髓内钉固定治疗32例胫骨干骨折患者,观察手术效果及并发症情况。结果术后X线片显示骨折对位对线良好,无旋转移位。所有患者均获随访,时间5~13（8.5±3.1）个月。骨折均顺利愈合,时间12~16（14.2±1.0）周。无感染、内固定物松动、断裂,无旋转移位、骨折不愈合等并发症发生。采用Johner-Wruh评分标准：优26例,良6例。结论近端锁定带锁髓内钉固定治疗单纯胫骨骨折减少了锁钉断裂的风险,有利于患者早期功能锻炼及骨折的愈合,但临床应用中应严格把握适应证。

对上肢骨折后骨不连患者进行动力加压钢板内固定术与带锁髓内钉内固定术的效果对比

目的 :比较对上肢骨折后骨不连患者进行动力加压钢板内固定术与带锁髓内钉内固定术的效果。方法 :选择某医院收治的76例上肢骨折后骨不连患者作为研究对象。将其中接受动力加压钢板内固定术的38例患者设为对照组,将其中接受带锁髓内钉内固定术的38例患者设为观察组。比较两组患者的各项手术指标及骨折端愈合的时间。结果 :观察组患者术中的出血量与术后的引流量均少于对照组患者,其手术的时间与术后骨折端愈合的时间均短于对照组患者,P <0.05。结论 :与对上肢骨折后骨不连患者进行动力加压钢板内固定术相比,对其进行带锁髓内钉内固定术的效果更好,可减少其术中的出血量与术后的引流量,缩短其术后骨折端愈合的时间。

交锁髓内钉内固定术后早期动力化治疗对下肢骨折患者患肢功能及骨折愈合的影响

目的:研究交锁髓内钉内固定术后早期动力化治疗对下肢骨折患者患肢功能及骨折愈合情况的影响。方法:选取佛山市南海区第五人民医院在2018年6月至2021年5月期间收治的50例下肢骨折患者为研究对象。将其随机均分为A组和B组。对两组患者均采用交锁髓内钉内固定术进行治疗。在此基础上,对A组患者进行早期动力化治疗。治疗结束后,对比两组患者患肢功能恢复的效果、术后骨折愈合因子的水平、骨折愈合的时间及并发症的发生情况。结果:经治疗,与B组患者相比,A组患者患肢功能恢复效果的优良率较高,术后其血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨保护素(OPG)及骨钙素(BGP)的水平均较高,其骨折愈合的时间较短,其并发症的总发生率较低,P<0.05。结论:对下肢骨折患者在应用交锁髓内钉内固定术进行治疗的基础上实施早期动力化治疗可促进其患肢功能的恢复,缩短其骨折愈合的时间,降低其术后并发症的发生率。

交锁髓内钉动力化固定治疗股骨干骨折的临床研究

目的:比较观察交锁髓内钉动力化及静力固定治疗股骨干骨折的疗效。方法:实验组35例和对照组35 例,均采用切开复位交锁髓内钉固定,实验组于4-6周采用动力化固定,对照组完全采取静力固定。结果:随访40 周,骨折对位情况实验组与对照组无差异。骨折愈合时间,功能恢复情况实验组均优于对照组。结论:采用交锁髓内钉动力化固定治疗股骨干骨折,有利于伤肢功能恢复,并减少骨折迟缓愈合、不愈合的发生。