带锁髓内钉固定术治疗四肢创伤性骨折后骨不连的临床效果及对四肢活动情况的影响

目的分析四肢创伤性骨折后骨不连患者应用带锁髓内钉固定术的效果。方法40例四肢创伤性骨折后骨不连患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组及观察组,每组20例。对照组应用加压钢板内固定术治疗,观察组应用带锁髓内钉固定术治疗。对比两组患者的骨折愈合优良率,手术指标[手术时间、骨折愈合时间、住院时间、术后2周视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分],术前和术后1个月的骨代谢指标[碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、表皮生长因子(EGF)],术后1、3个月的四肢功能情况[骨折愈合评分系统(RUSS)、Lane-Sandhu评分、四肢活动评分]。结果观察组患者的骨折愈合优良率95.00%高于对照组的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的手术时间(124.79±14.84)min、骨折愈合时间(21.67±2.55)周、住院时间(10.87±2.57)d均短于对照组的(142.87±16.52)min、(30.52±4.15)周、(14.22±3.82)d,术后2周VAS评分(2.56±0.70)分低于对照组的(3.26±0.85)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组患者的ALP(162.54±11.52)mmol/L、OPG(4.65±0.38)μg/L、BGP(60.05±6.27)ng/L、EGF(0.96±0.14)pg/ml均高于对照组的(144.22±9.92)mmol/L、(3.26±0.32)μg/L、(52.42±6.05)ng/L、(0.85±0.10)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后1个月的RUSS评分、Lane-Sandhu评分、四肢活动评分分别为(4.68±0.64)、(3.08±0.52)、(80.22±7.04)分,术后3个月的RUSS评分、Lane-Sandhu评分、四肢活动评分分别为(7.62±0.28)、(6.82±1.38)、(88.68±7.29)分,均高于对照组术后1个月的(3.52±0.55)、(2.12±0.42)、(74.94±6.82)分及术后3个月的(6.25±0.42)、(4.65±1.32)、(82.56±7.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四肢创伤性骨折后骨不连患者应用带锁髓内钉固定术治疗效果良好,可以有效加快患者的骨折愈合速度,有利于改善患者预后,值得临床推广应用。

用微创锁定加压钢板固定术与微创带锁髓内钉固定术治疗胫骨干骨折的疗效对比

目的:对比用微创锁定加压钢板固定术与微创带锁髓内钉固定术治疗胫骨干骨折的临床效果。方法 :对2012年3月~2014年3月期间我院收治的80例闭合性胫骨干骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这80例患者随机分为A、B两组,每组各有40例患者。我院采用微创锁定加压钢板固定术对A组患者进行治疗,采用微创带锁髓内钉固定术对B组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效及相关的手术指标。结果 :两组患者治疗的优良率相比差异无显著性(P>0.05)。两组患者术中的出血量,骨折愈合的时间以及住院的时间相比差异无显著性(P>0.05)。两组患者发生感染、断钉,钉松动以及骨折部位不愈合等并发症的几率相比差异无显著性(P>0.05)。A组患者手术持续的时间少于B组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用微创锁定加压钢板固定术与微创带锁髓内钉固定术治疗胫骨干骨折均可以取得良好的疗效。不过,无论采用何种术式对该型骨折患者进行治疗,均应合理把握手术的时机,熟练掌握手术的技巧,以免患者发生术后并发症。

带锁髓内钉固定术在四肢创伤骨折后骨不连治疗中的应用

目的:探讨带锁髓内钉固定术在四肢创伤骨折后骨不连治疗中的应用效果。方法:从我院2015年5月-2019年6月收治四肢创伤骨折后骨不连患者中,选取60例为研究对象,并利用随机数字表法,将60例患者随机分为对照组、观察组,每组各30例,对照组采用加压钢板内固定治疗,观察组采用带锁髓内钉固定术,比对2组手术情况、术后恢复情况。结果:观察组手术总时长、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间与对照组比较有明显差异(P<0.05);随访6个月,观察组愈合良好率为96.67%,明显较对照组73.33%高(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.33%,明显低于对照组36.36%(P<0.05)。结论:带锁髓内钉固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连创伤小,有利于术后康复,且安全性高,值得推广。

带锁髓内钉固定术的术前术后护理

2003年10月－2006年12月，共施行股骨、胫骨骨折髓内钉固定术20例。由于护理得当，病人均痊愈出院，无术后并发症。现将护理体会介绍如下。

带锁髓内钉固定术治疗四肢创伤性骨折后骨不连的临床效果及对四肢活动情况的影响

目的 探讨带锁髓内钉固定术治疗四肢创伤性骨折后骨不连的临床效果及对四肢活动情况的影响。方法 将我院收治的80例四肢创伤性骨折后骨不连患者随机分为对照组(40例,加压钢板内固定术)和观察组(40例,带锁髓内钉固定术)。比较两组患者的骨折愈合优良率、手术相关指标、骨代谢指标及四肢功能。结果 观察组的骨折愈合优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术后2周视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组的碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、表皮生长因子(EGF)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,观察组的Radius联合评分系统(RUSS)、Lane-Sandhu评分及四肢活动评分均高于对照组(P<0.05)。结论 带锁髓内钉固定术治疗四肢创伤性骨折后骨不连的临床效果显著,可有效提升骨代谢指标水平,促进早期骨痂形成和骨折愈合,改善四肢活动功能。

带锁髓内钉固定术结合VSD对四肢创伤骨折后遗留骨不连恢复情况及ADL评分、GCQ评分的影响

目的:观察带锁髓内钉固定术结合VSD对四肢创伤骨折后遗留骨不连的恢复情况,及日常生活能力量表(ADL)评分、Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分的影响。方法:随机选取2015年3月-2018年3月于本院住院治疗的四肢创伤骨折后遗留骨不连患者104例,根据患者意愿分为研究组(n=59)和对照组(n=45)。研究组给予带锁髓内钉固定术治疗四肢创伤骨折,术后进行VSD引流,对照组给予带锁髓内钉固定+常规引流。比较两组切口愈合情况,分别于术前及术后1、6个月比较两组ADL评分与GCQ评分。观察比较两组住院时间、术后引流量及住院期间更换辅料次数,比较两组术后感染、皮肤瘙痒及骨、肌腱外露坏死变性发生情况。结果:研究组术后1周切口面积显著小于对照组(P<0.05)。两组术前ADL评分与GCQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1、6个月ADL评分与GCQ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间、住院期间更换辅料次数均少于对照组,术后引流量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组各并发症发生率、总并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:四肢创伤骨折后遗留骨不连患者采用带锁髓内钉固定术联合VSD具有良好的临床疗效,且安全性高,能改善患者日常生活能力,提高舒适度。

用带锁髓内钉固定术治疗胫骨骨折的临床疗效观察

目的 探究带锁髓内钉固定术治疗胫骨骨折的临床疗效。方法 选取我院收治的60例胫骨骨折患者（2012年8月-2015年6月）作为研究对象,通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用经皮钢板内固定术进行治疗,观察组患者采用带锁髓内钉固定术,探究其治疗效果。结果 观察组患者骨折部位恢复优良率、手术相关指标与对照组患者相对比,存在差异（P〈0.05）。结论 采用带锁髓内钉固定术治疗胫骨骨折具有较高的临床效果。

用带锁髓内钉固定术和锁定加压钢板固定术治疗肱骨干骨折的效果对比

目的 ：探讨用带锁髓内钉固定术和锁定加压钢板固定术治疗肱骨干骨折的临床效果。方法 ：对2014年1月~2014年12月期间我院收治的100例肱骨干骨折患者的临床资料进行回顾性研究。将这100例患者随机分为对照组和观察组,每组各有50例患者。我院对对照组患者采用锁定加压钢板固定术进行治疗,对观察组患者采用带锁髓内钉固定术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者手术的时间、术中的出血量、骨折愈合的时间和发生并发症的情况。结果 ：观察组患者手术的时间和骨折愈合的时间均明显短于对照组患者,其术中的出血量明显少于对照组患者,其并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P〈0.05）。结论 ：与采用锁定加压钢板固定术相比,采用带锁髓内钉固定术治疗肱骨干骨折具有手术的时间短、患者的创伤小、术中的出血量少、术后恢复的速度快以及并发症的发生率低等优点。因此,临床上应将带锁髓内钉固定术作为治疗肱骨干骨折的首选方法。

对行带锁髓内钉固定术的股骨干骨折患者发生术后骨折端延迟愈合及不愈合原因的分析

目的:分析行带锁髓内钉固定手术的股骨干骨折患者发生术后骨折端延迟愈合及不愈合的原因。方法:对2009年1月~2013年1月期间在我院行带锁髓内钉固定手术的120例股骨干骨折患者的临床资料进行回顾性研究,然后对其中32例发生术后骨折端延迟愈合及不愈合患者的病历资料进行分析,总结导致其发生术后骨折端延迟愈合及不愈合的原因。结果:在术中进行扩髓治疗,在术后进行早期功能训练的患者发生术后骨折端延迟愈合及不愈合的几率明显低于未进行扩髓治疗及术后未进行早期功能训练的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:临床上在使用带锁髓内钉固定手术对股骨干骨折患者进行治疗时,应尽可能地进行对其扩髓治疗,同时在术后对其进行早期功能训练,以加快其骨折愈合的速度,降低其骨折延迟愈合及不愈合的发生率,从而保障手术的效果。

用带锁髓内钉固定术治疗长骨骨折的疗效观察

目的:探讨用带锁髓内钉固定术治疗长骨骨折的临床效果。方法:对2009年1月～2012年10月期间我院收治的58例长骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们用带锁髓内钉固定术对这58例患者进行了治疗。在这58例患者中,有41例患者进行的是闭合复位骨折穿钉术,有17例患者进行的是小切口开放复位穿钉术。手术结束后,观察这58例患者的治疗效果。结果:这58例患者的手术时间均在1.5～3个小时之间,手术的平均时间为2个小时,他们术中的出血量均在80～170毫升之间,术中的平均出血量为100毫升。在手术后,所有患者均未合并感染、脂肪栓塞综合征、筋膜间隙综合征、内固定物变形、断裂等并发症。在手术后,我们对这58例患者进行了6～18个月的随访。在随访中我们发现,在这58例患者中,有56例患者的骨折部位在25周内达到骨性愈合,其髋关节、膝关节和踝关节的功能完全恢复正常。有2例患者发生了骨折延迟愈合的现象。结论:用带锁髓内钉固定术治疗长骨骨折具有适应症广、方法简单、创伤小、手术时间短、术中出血量少、固定牢靠、可有效地促进骨折部位的愈合和患肢功能的恢复等优点。此手术方法值得在临床上推广使用。

缩窄髓腔在带锁髓内钉固定术治疗13例胫骨多段骨折中的应用分析

目的观察缩窄髓腔在带锁髓内钉固定术治疗胫骨多段骨折中的疗效,探讨该方法临床应用的可行性。方法选取我院2009年11月至2011年10月收治的胫骨多段骨折患者25例为研究对象,所有患者均给予带锁髓内钉固定术,观察组13例采用缩窄髓腔后行带锁髓内钉固定,对照组12例采用传统固定方式,观察并比较两组的治疗效果及术后骨折断端愈合成角情况及不稳现象发生情况。结果观察组患者术后骨折断端愈合成角情况良好,未出现成角畸形、延迟愈合或骨不连等情况;对照组患者中7例术后骨折断端愈合成角情况良好,3例出现延迟愈合,2例出现畸形愈合。结论缩窄髓腔后行带锁髓内钉固定术治疗胫骨多段骨折具有较好的临床疗效,值得临床推广使用。

分析带锁髓内钉固定术治疗胫骨创伤性骨折后骨不连的临床应用效果

探究带锁髓内钉固定术应用在四肢创伤性骨折后骨不连患者中的临床效果及对并发症的影响。方法:64 例四肢创伤性骨折后骨不连患者均在 2017 年 3 月到 2022 年 9 月进入本院接受固定治疗,根据等比例盲选分组法,对 64 例患者进行分组,对照组 32 例接受加压钢板固定,观察组 32 例接受带锁髓内钉固定,对比两组治疗效果、手术指标、疼痛程度、四肢活动状况、膝关节功能和并发症情况。结果:治疗总有效率对比,提示观察组高于对照组(P<0.05);手术指标(术中出血量、手术时间、引流量、愈合时间)方面对比,提示观察组优于对照组(P<0.05);观察组 VAS 评分、四肢活动评分和膝关节功能评分均较对照组更优(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:带锁髓内钉固定术对胫骨创伤性骨折后骨不连患者具有确切的治疗作用,安全有效,治疗效果理想,值得大力推行。

带锁髓内钉固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果及有效性

探析不同内固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果及安全性分析。方法:80例四肢创伤骨折后骨不连患者分为加压钢板组(实施加压钢板内固定术)和带锁髓内钉组(实施带锁髓内钉内固定术)各40例。比较两组手术相关指标、并发症发生情况、骨折愈合时间、满意度情况及临床总有效率。结果:与加压钢板组比较,带锁髓内钉组手术时间明显缩短,输血量要显著下降,引流量要更少,组间差异显著(P0.05)。带锁髓内钉组并发症发生率更低、骨折愈合时间更短、满意度更高(P0.05)。与加压钢板组比较,带锁髓内钉组总有效率虽较高,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:带馈髓内钉内固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连疗效显著,具有较高的安全性,可以促进骨折更快愈合。

带锁髓内钉固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果及有效性

四肢骨折患者主要以手术为主,选择哪一种内固定尚无统一标准,本研究将两种术式用于治疗四肢创伤骨折后所引起的骨不连,重在探析安全性及临床效果。方法 采取观察性实验研究将100例四肢创伤骨折后骨不连患者进行分组研究,研究对象从2020.8-2022.8收治的病例中选取,2020.8-2021.8收治的50例分入对照组,采取加压钢板内固定术。2021.9-22.8收治的50例分入观察组,实施带锁髓内钉固定。对相关指标进行比较分析。结果 在两组临床指标比较中,观察组手术时间要明显短于对照组的手术时间[(136.43±13.21)min&(158.61±14.72)min],输血方面,观察组也要明显少于对照组[(358.37±40.36)ml&(454.52±37.33)ml],引流量方面比较,观察组也要少于对照组[(95.62±32.14)ml&(173.42±38.57)ml],经过统计学处理发现,以上组间比较结果均有明显的统计学意义(P<0.05)。并发症观察组发生率更低,骨折愈合更快,总有效率更高,满意度更高(P<0.05)。结论 在效果和安全性方面,四肢创伤骨折后骨不连采取带馈髓内钉内固定术治疗会更好,且更容易使得骨折愈合。