带锁髓钉治疗下肢长管状骨骨折83例体会

目的 :探索带锁髓内钉在长骨干骨折治疗中的应用。方法 :通过对 83例长骨干骨折采用带锁髓内钉 (选择性扩髓 )内固定后临床疗效分析 ,综合评价该手术的可行性和积极性。结果 :随访 6月～ 3年 8个月 ,平均 1年零 10个月 ,取得满意的效果。结论 :严格掌握适应证及手术时机 ,熟练操作技术 ,骨折固定时强度增大 ,骨畸形愈合及骨不连明显降低。感染率可得到满意控制。

下肢粉碎性骨折带锁髓内钉内固定38例

目的 探讨带锁髓内钉在手术治疗各类下肢粉碎骨折中的优越性。方法 对 38例下肢粉碎骨折带锁髓内钉内固定手术的时机与方法选择及临床愈合时间 ,进行记录与分析。结果 下肢骨闭合性骨折及经闭合复位穿钉手术的临床愈合时间均明显早于开放性骨折及经切开复位穿钉手术的患者。结论 带锁髓内钉内固定术 ,尤其是行闭合操作者对骨折局部血运破坏最少 。

非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折40例体会

目的 评价非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法 非扩髓带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折 4 0例 ,其中开放骨折 14例 ( 度 10例 , 度 4例 )。结果 本组病例术后随访 3～ 18个月 ,平均随访 6个月 ,均达到优良效果 ,术后 3～ 4个月时膝、踝关节功能正常 ,没有感染、不愈合和延迟愈合病例。结论 带锁髓内钉有效固定胫骨骨折 。

扩髓带锁髓内钉急诊治疗胫骨干开放性骨折

目的 报告用第三代扩髓带锁髓内钉急诊治疗胫骨干开放性骨折的经验。方法 用第三代扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干开放性骨折 4 9例。患者平均年龄 34.5岁 ,男 38例 ,女 11例 ,平均随访 2 9.7个月。结果 骨折平均愈合时间 6 .3个月 ,有 2例伤口浅部感染 ,胫骨内翻 8度 1例 ,没有 1例发生骨不连、髓内钉、锁钉折断。结论 用该方法治疗胫骨开放性骨折具有对软组织损伤小、骨折愈合快、感染率低。

早期康复治疗对股骨干骨折带锁髓内钉内固定患者术后功能的影响

目的探讨股骨干骨折带锁髓钉内固定术后,早期康复训练对膝关节的功能恢复情况的影响。方法股骨干骨折带锁髓钉内固定术后患者30例,共41肢,手术第1-3天开始肌力及关节活动度训练,同时疼痛部位行810nm半导体激光局部照射,第8天开始使用膝关节训练器（continuous passive mothon,CPM）治疗,观察患者康复治疗后美国特种医院膝关节评分（HSS）。结果术后21d平均HSS评分91分,平均膝关节屈曲度为120°。结论股骨干骨折带锁髓内钉内固定患者术后尽早开展康复治疗可减轻粘连,缓解局部疼痛,改善关节活动度,是提高术后疗效的有效治疗方法 。

不扩髓胫骨带锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果

①目的 探讨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果。②方法 采用胫骨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折 4 6例。③结果 4 1例获 1年以上随访 ,全部愈合 ,以Johner等评分标准 ,优 33例 ,良 8例。 5例失随访。④结论 不扩髓带锁髓内钉是治疗胫骨骨折的理想方法之一。

非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的 :评估非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 :应用非扩髓的带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,开放性骨折 11例 ,闭合性骨折 17例。结果 :按Johner Wruh评分标准 ,优 2 3例 ,良 4例 ,可 1例。平均随访 13个月 ,平均愈合时间 14周 ,无主钉弯曲、断裂和锁钉断裂现象 ,无感染。骨折全部愈合。结论 :非扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小、固定确实、感染率低、骨折愈合率高等优点 。

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折25例分析

目的 探讨应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折的效果。方法 采用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,闭合复位 2 0例 ,切开复位 5例。结果 全部患者顺利康复 ,出院时复查X线片 ,骨折对位对线均良好 ,其中随访半年以上 2 1例 ,骨折全部愈合。结论 胫骨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折疗效满意 。

第三代扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折并发症及防治

目的 为了提高带锁髓内钉治疗骨折的效果。方法 总结用第三代扩髓带锁髓内钉治疗 90例胫骨干骨折的并发症 ,男 75例 ,女 15例 ,平均年龄 4 3岁 (17～ 84岁 )。结果 82例获得随访 ,平均随访时间 14 3个月 ,术中并发症 6例 (7 3% ) ,其中术中骨折 2例 (2 4 % ) ,远端锁钉未穿过锁孔 2例 (2 4 % ) ,胫骨内翻畸形 1例 (1 2 % ) ,胫骨外翻畸形 1例 (1 2 % ) ;术后并发症 7例 (8 5 % ) ,其中胫骨内翻畸形 1例 (1 2 % ) ,骨不连 1例 (1 2 % ) ,伤口感染 3例 (3 7% ) ,髓内钉断裂 1例 (1 2 % ) ,远端锁钉退出 1例 (1 2 % )。结论 带锁髓内钉治疗胫骨干骨折应严格掌握适应证 。

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折(附32例报告)

目的 :报告 1 997年 6月～ 2 0 0 1年 5月应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折 32例。方法 :采用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折 ,闭合复位 2 3例 ,切开复位 9例。结果 :随访半年以上 2 3例 ,骨折全部愈合。结论 :应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折治愈率高 。

扩髓带锁髓内钉及植骨治疗股胫骨干骨折不愈合(附26例分析)

目的 评价扩髓带锁髓内钉治疗股胫骨干骨折不愈合的临床疗效。方法 对 2 6例股、胫骨干骨折不愈合患者采用带锁髓内钉进行治疗。 2 6例患者均行开放复位、扩髓和植骨。采用X线检查对结果进行评价。结果 所有病例随访半年以上 ,均达到临床愈合 ,愈合时间 14～ 2 8周 ,平均 2 2周 ,未见感染、骨不愈合、再骨折及断钉等并发症。结论 扩髓带锁髓内钉治疗股胫骨干骨折不愈合可获得牢固内固定 ,为骨折愈合提供优良的生物力学环境 ,便于患肢早期功能锻炼。开放复位及骨移植处理骨断端 。

非扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨多段骨折56例疗效观察

目的观察并探讨非扩髓型带锁髓内钉内固定治疗胫骨多段骨折的临床疗效。方法回顾性分析56例应用非扩髓型带锁髓内钉内固定治疗胫骨多段骨折的疗效,闭合性骨折43例,开放性骨折13例;3节段胫骨骨折54例,4节段胫骨骨折2例。结果平均随访22个月,47例骨性愈合,7例骨折延迟愈合,2例伤口浅表感染,2例浅表软组织坏死,1例骨不连,1例深部感染后发生骨髓炎。最终结果采用Johner-wruh评定标准,优36例,良18例,差2例,优良率96.4%。结论应用非扩髓型带锁髓内钉内固定治疗胫骨多段骨折具有创伤小、内固定牢固、对骨折血运破坏小、有利于骨折愈合、感染率低、功能恢复良好等优点,是治疗胫骨多段骨折的理想方法之一。