颈部"L"形切口常规手术与颈部低位延长领式切口手术治疗甲状腺癌患者的临床效果分析

目的探讨颈部"L"形切口常规手术与颈部低位延长领式切口手术治疗甲状腺癌患者的临床效果。方法选取本院2016年1月至2018年12月收治的76例甲状腺癌患者,随机分为对照组(n=38)及研究组(n=38),对照组予以传统颈部"L"形切口常规手术治疗,研究组予以颈部低位延长领式切口手术治疗,对比两组临床手术指标、术后并发症发生情况、术后满意度及患者术前、术后生活质量评分。结果研究组的临床手术指标、术后满意度均优于对照组(P<0.05),两组评分显示患者术前SF-36评分未见明显差异(P>0.05),术后对照组患者的评分明显低于研究组(P<0.05);研究组术后继发出血发生率明显低于对照组(P<0.05),喉返神经受损、颈淋巴瘘、甲状腺功能减退、皮瓣坏死的发生率上两组比较无明显差异(P>0.05)。结论颈部低位延长领式切口手术治疗甲状腺癌切口小、并发症少,患者术后满意度高,能有效提高患者生活质量,值得在临床上推广。

乳晕边缘切口与常规放射状手术切口在离乳晕较远乳腺纤维瘤手术中应用对比

目的探讨在离乳晕较远乳腺纤维瘤手术中采取乳晕边缘切口与常规放射状手术切口方式的应用效果。方法选取在我院行离乳晕较远乳腺纤维瘤手术的乳腺纤维瘤患者70例,将其随机分为两组,各35例。对照组术中采取常规放射状手术切口,观察组采取乳晕边缘切口,对比分析两组术后血肿、瘀斑及瘢痕大小、并发症及乳房外形美观满意度。结果术后观察组血肿、瘀斑及瘢痕大小情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05);术后观察组对乳房外形美观满意度为94.3%,明显高于对照组的68.6%,差异显著(P<0.05);术后对照组并发症的发生率为20.0%,明显高于观察组的2.9%,差异显著(P<0.05)。结论在离乳晕较远乳腺纤维瘤手术中应用乳晕边缘切口的效果显著,可有效切除肿瘤,降低术后并发症发生率,促进预后,提高患者对乳房外形美观满意度。

对二次剖宫产产妇进行下腹纵切口常规子宫下段剖宫产手术的效果观察

目的：探讨对二次剖宫产产妇进行下腹纵切口常规子宫下段剖宫产手术的临床效果。方法：对2006年6月～2009年6月期间我院收治的58例二次剖宫产产妇的临床资料进行回顾性研究。将这58例二次剖宫产产妇分为观察组和对照组，其中观察组有33例产妇，对照组有25例产妇。对观察组产妇进行下腹纵切口常规子宫下段剖宫产手术，对对照组产妇进行下腹部横切口子宫下段剖宫产手术。术后，比较两组产妇腹腔粘连的情况、手术中的出血量、进行手术的时间，及产妇两次手术间隔的时间对其进行二次手术的影响。结果：进行手术后，对照组产妇发生腹腔粘连的比率为60%，观察组产妇发生腹腔粘连的比率为30.3%。观察组产妇发生腹腔粘连的比率明显低于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（p>0.05）。对照组产妇在手术中的出血量为324.±151.34ml，观察组产妇在手术中的出血量为217.±114.83ml。观察组产妇在手术中的出血量明显低于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（p>0.05）。对照组产妇进行手术的时间为71.69±19.87min，观察组产妇进行手术的时间为42.54±14.36min。观察组产妇进行手术的时间明显低于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（p>0.05）。产妇两次手术间隔的时间越长，其在进行二次手术后恢复的效果越好。结论：在二次剖宫产手术时使用下腹纵切口常规子宫下段剖宫产术式的效果好，产妇腹膜粘连的发生率低。此手术方法值得在临床上推广使用。

微小甲状腺癌临床治疗中改良小切口手术治疗的临床效果观察

观察改良小切口手术治疗微小甲状腺癌的效果。方法:回顾性选取2020年2月-2021年2月本院微小甲状腺癌患者100例,依据手术方法分为常规切口手术组、改良小切口手术组两组,各50例。结果:改良小切口手术组患者的临床疗效优于常规切口手术组(P<0.05),围术期指标优于常规切口手术组(P<0.05),甲状腺激素水平优于常规切口手术组(P<0.05),生活质量优于常规切口手术组(P<0.05),应激指标优于常规切口手术组(P<0.05),术后并发症发生情况优于常规切口手术组(P<0.05)。结论:改良小切口手术在微小甲状腺癌治疗中的效果较常规切口手术好。

腋下小切口与标准后外侧切口食管癌手术比较

目的探讨腋下小切口手术在食管癌治疗中的价值。方法应用随机对照研究前瞻性分析2005～2010年开展的腋下小切口和标准后外侧切口手术治疗食管癌疗效,比较两组在手术时间、术中出血量、术后胸管放置时间、术后切口疼痛程度、住院时间及手术疗效等方面的差异。结果与对照组比较,研究组出血量少、胸管放置时间及术后住院时间缩短、切口疼痛轻,手术时间两组无明显差异。结论腋下小切口手术治疗食管癌是安全、可行的,具有创伤小、痛苦轻、疗效可靠,术后患者生活质量高等优点,临床应用前景良好。

胸腔镜辅助小切口与常规三切口胸段食管癌切除术对比研究

目的：对比胸腔镜辅助小切口与常规三切口胸段食管癌切除术应用效果。方法：研究组给予胸腔镜辅助小切口切除术；对照组给予常规三切口切除术。记录2组治疗情况及安全性，将所得数据经统计学分析后获得结论。结果：2组食管癌患者均顺利完成手术（成功率100．00％），研究组手术时间显著长于时照组，而其术中出血量、术后住院时间则显著少于对照组（P〈0．05），两组治疗费用及淋巴结清扫数量对比并无显著差异（P〉0．05）；研究组不良反应发生率（14．29％）显著低于对照组（不良反应发生率30．95％）（P〈0．05）。结论：对食管癌患者给予胸腔镜小切口手术可获得满意疗效及预后，有利于保障其生活质量及生命安全。

全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术较常规手术的效果比较

目的:分析全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术与常规手术在食管癌患者治疗中的应用价值。方法:选取南召县人民医院2016年10月至2017年9月收治的92例食管癌患者作为研究对象,根据手术方案不同分为联合组(n=46)和常规组(n=46)。常规组施行常规三切口手术治疗,联合组施行全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术治疗。观察两组围手术期治疗指标、并发症发生情况。结果:联合组手术时间及住院时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,且淋巴结清扫个数多于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组并发症发生率为8.70%低于常规组的23.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:食管癌患者行全胸腔镜联合非气腹腹腔镜辅助食管癌根治术治疗,可有效缩短治疗时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,安全性高。

青年自发性气胸三种经典手术方法的比较

目的:探讨腋下小切口、胸腔镜与常规后外侧切口手术治疗青年自发性气胸的疗效。方法:228例患者按手术时间和患者自身对手术的选择性分为腋下小切口治疗组(n=116)和胸腔镜治疗组(n=65)及常规后外侧切口手术组(n=47)。3组均采用肺大疱切除修补术及壁层胸膜机械性摩擦。疗效评价指标包括手术时间、术中失血量、术后引流量、术后疼痛时间、术后并发症、术后住院时间、自发性气胸的复发及治疗费用。结果:手术时间、术中失血量、术后引流量、术后疼痛时间、正常生理功能的恢复、自发性气胸的复发在前两组间比较差异无显著性(P>0.05),但在治疗费用方面腋下小切口治疗组低于胸腔镜治疗组(P<0.01)。常规后外侧切口手术组出血多、手术时间长、术后疼痛明显、治疗费用高、恢复慢。结论:在治疗青年自发性气胸中,3种手术方法均安全、术后并发症少、复发率低。胸腔镜和腋下小切口治疗有创伤小、疼痛轻的优点。腋下小切口治疗具有恢复快及费用低等优点,尤其在无胸腔镜的基层医院值得推广应用,适合我国国情。胸腔镜治疗费用较贵。常规后外侧切口术式现已基本不用。

小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石患者的临床分析

目的：分析小切口胆囊切除术治疗胆囊炎伴结石患者的临床疗效。方法：选取我院2012年9月～2013年9月收治的胆囊炎伴结石患者76例，随机分为实验组和对照组，每组38例。实验组患者给予小切口胆囊切除术治疗，对照组患者给予常规切口手术治疗，对比分析2组患者的手术指标和治疗效果以及术后并发症情况。结果：实验组患者的手术时间45．7±8．4分钟、术后住院时间5．2±2．6天、术中出血量32．9±12．4ml；对照组患者的手术时间86．4±15．3分钟、术后住院时间11．5±3．1天、术中出血量243．7±19．8ml，实验组各项指标明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者显效34例（89．5％），有效3例（7．9％），无效1例（2．6％），总有效率为97．4％。对照组患者显效29例（76．3％），有效4例（10．5％），无效5例（13．2％），总有效率86．8％。实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者术后出现胆道损伤1例，无感染出现。对照组患者术后出现胆管残留结石2例，胆道损伤1例，感染2例。实验组术后并发症情况明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：小切口胆囊切除术可以缩短患者的手术时间，降低了患者手术期间的出血量，减少了患者术后的住院时间，与常规切口手术治疗相比，小切口胆囊切除术疗效显著，值得临床广泛推广。

胸、腹腔镜联合食管癌根治术对比常规三切口手术治疗食管癌对炎性因子的影响研究

目的:研究胸、腹腔镜联合食管癌根治术与食管癌常规三切口手术治疗食管癌对炎性因子的影响.方法:本次研究以2016年1月~2017年2月本院收治的117例食管癌患者,进行回顾性抽取与分析.以不同的治疗方式将患者归为观察组和对照组.观察组:60例患者,采用胸腹腔镜联合食管癌根治术方案治疗;对照组:57例患者,采取常规三切口手术方案治疗.分析组间相关指标变化意义.结果:两组患者经过治疗后观察组血清白介素各项指标对比对照组具有明显优势,P<0.05.结论:胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗食管癌可有效达到肿瘤根治效果,提高临床疗效与预后情况.

不同术式治疗Pilon骨折临床分析

目的：对不同术式治疗Pilon骨折的临床效果进行分析。方法：选取Pilon骨折患者100例，随机分为2组患者，改良组患者50例，在C臂机指导下，微创小切口钢板内固定治疗；常规组患者50例，在C臂机指导下，进行手术切开内固定治疗；对比2组患者的临床疗效。结果：改良组患者的下床锻炼时间、手术时间、患者满意度、术后并发症、骨折愈合时间等均明显低于常规组患者，差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。其中改良组有1例患者因过早负重锻炼发生2次损伤，手术切开复位治疗。结论：针对Pilon骨折采用微创小切口钢板内固定治疗，可显著缩短患者康复时间，提高临床治疗效果，缩短手术操作时间，促进患者康复，提高患者生活质量，使其尽早恢复正常的生活和工作，可依据患者的情况进行应用和治疗。