经口气管插管固定牙垫对皮肤损伤的研究

目的探讨更有效减少口周黏膜压疮、牙龈损伤及口腔溃疡的经口气管导管固定方法。方法将108例经口气管插管患者随机分为对照组及观察组各54例,观察组患者固定气管导管时不使用牙垫,对照组患者选择大小合适的牙垫进行固定。两组均使用常规气管导管,导管留置时间均>48h且<120h,采用相同固定方法及固定材质。观察比较两组患者在相同带管时间内口周黏膜压疮、牙龈损伤及口腔溃疡的发生率、损伤程度、愈合时间以及口腔护理时间、口腔感染、VAP发生率等。结果观察组患者发生口周黏膜压疮、牙龈损伤及口腔溃疡的人数明显少于对照组;观察组在损伤程度、愈合时间以及口腔护理时间、口腔感染、VAP的发生率方面也优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论经口气管插管常规型导管在固定时不使用牙垫,可有效减少患者口周黏膜压疮、牙龈损伤及口腔溃疡的发生率,缩短口腔护理时间,减少口腔感染及VAP等并发症。