钝性分离扩皮法与常规扩皮法在乳腺癌术后病人PICC置管中的应用效果观察

目的:探讨超声引导下钝性分离扩皮法与常规扩皮法在乳腺癌术后经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)中的应用效果。方法:选取2019年1月—2020年2月行PICC置管的136例乳腺癌术后病人,采用随机数字表法分为两组,对照组68例,采用超声引导下常规扩皮法;观察组68例,采用超声引导下钝性分离扩皮法,比较两组病人扩皮时疼痛程度、一次性送鞘成功率、穿刺点出血情况、生命体征变化及扩皮满意率。结果:观察组扩皮时视觉模拟评分(VAS)为(1.94±0.46)分,对照组为(3.01±0.75)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);观察组一次性送鞘成功率为100.00%,对照组为94.12%,两组比较明显差异有统计学意义(P<0.05);两组病人扩皮后不同时间穿刺点出血量比较差异有统计学意义(P<0.001);两组扩皮后即刻收缩压、舒张压、心率比较差异有统计学意义(P<0.001);两组病人扩皮满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌术后病人PICC置管过程中应用超声引导下钝性分离扩皮法有助于提高送鞘成功率,减轻疼痛程度,减少出血量。