鞘内注射加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎疗效观察

目的:探讨鞘内注射加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎临床疗效。方法:病例随机分为治疗组与对照组,治疗组采用鞘内注射加正规抗结核疗法,对照组采用正规抗结核疗法。结果:治疗组12例,治愈9例,治愈率为75%,对照组9例,治愈3例,治愈率为33%,治疗组治愈率较高,主要症状消失时间及脑脊液恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规抗结核治疗基础上加用异烟肼及地塞米松鞘内注射可降低老年结核性脑膜炎病死率,提高疗效及缩短病程。

鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎疗效观察

目的分析探讨采用鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎的临床疗效。方法回顾性分析老年结核性脑膜炎患者80例临床资料,根据患者治疗方式将患者分为对照组35例与观察组45例,对照组患者给予常规抗痨药物治疗,观察组患者则给予鞘内注射+脑脊液置换+常规抗痨药物治疗,治疗2个月后,对比观察两组患者的临床疗效、主要临床症状消失时间、脑脊液恢复时间等。结果观察组总有效率为93.33%;对照组总有效率为68.57%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组主要临床症状消失时间为(15.6±6.8)d,脑脊液恢复时间(20.2±8.2)d,与对照组比较,均显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年结核性脑膜炎患者在常规抗痨药物治疗基础上给予鞘内注射+脑脊液置换治疗,其疗效显著高于单纯常规抗痨药物治疗,可缩短脑脊液恢复时间,促进患者恢复,具有临床推广应用的价值。

左氧氟沙星联合常规抗痨治疗艾滋病合并肺结核的效果研究

目的探析对艾滋病合并肺结核患者行以左氧氟沙星联合常规抗痨治疗的临床效果。方法择取阳江市公共卫生医院感染内科2014年1月~2016年12月收治的艾滋病合并肺结核患者42例,随机分成对照组和治疗组,每组各21例。对照组行常规抗痨治疗,治疗组行左氧氟沙星联合常规抗痨治疗,对两组的临床效果进行分析和比较。结果治疗组病灶吸收总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组各时间点痰菌阴转率均高于对照组(P<0.05);治疗组改良MRC呼吸困难评分、1 s率、6 min步行距离均明显高于对照组,提示治疗组呼吸功能优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为42.86%,对照组不良反应发生率为38.10%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对艾滋病合并肺结核患者行以左氧氟沙星联合常规抗痨治疗不仅效果良好,而且不良反应少,可作为新一代抗结核药物,特别在特殊人群结核病治疗中,具有显著临床价值。

鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎的疗效探究

目的研究探讨鞘内注射加脑脊液置换加常规抗痨药物治疗老年结核性脑膜炎的临床效果。方法对我院2015年7月至2016年7月所收治的60例老年结核性脑膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者根据是否联合行鞘内注射及脑脊液置换治疗分为30例对照组和30例联合组,其中对照组患者均接受常规药物治疗。搜集患者恢复时间,包括主要症状消失及脑脊液恢复所需时间,并对两组患者进行比较,同时评价并比较两组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比,联合组患者的主要临床症状消失时间及脑脊液恢复时间均明显缩短(P<0.05);且联合组患者的临床疗效明显优于对照组患者(93.33%vs 70.00%,P<0.05)。结论在常规药物治疗的基础上对老年结核性脑膜炎患者联合采取鞘内注射及脑脊液置换治疗可显著提升临床治疗效果,更有利于患者症状的快速缓解,在患者脑脊液的恢复方面优势更为明显,值得临床推广应用。

常规抗痨结合中医综合疗法治疗脊椎结核临床观察

目的:观察中医综合疗法结合常规抗痨方案治疗脊椎结核的临床疗效。方法:将符合入选条件的病例随机分为治疗组和对照组,各46例。两组均给予HRZE持续强化治疗,治疗组加用中医综合疗法,共治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率为80.4%,对照组总有效率为56.5%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01);两组治疗后不适症状评分均较治疗前明显好转(P<0.05或P<0.01),但治疗组治疗后的疼痛评分、活动能力评分显著优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗4个月后两组病灶吸收好转率无显著差异(P>0.01),治疗8个月后治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:应用常规抗痨方案治疗脊椎结核疗程中辨证结合使用中医药治疗能起到良好的症状改善和明显的增效作用。

常规抗痨加百合固金汤合秦艽鳖甲散治疗肺结核咯血67例疗效观察

目的:研究常规抗痨与百合固金汤及秦艽鳖甲散联合治疗初治涂阳肺结核咯血的效果。方法:2007～2010年临床具有咳黄色黏稠痰液,反复咯血,午后潮热,五心烦热,盗汗,消瘦等阴虚火旺证候的初治涂阳肺结核患者67例,采用国家标准初治涂阳化疗方案2HRZE/4HR,配合使用百合固金汤及秦艽鳖甲散治疗。结果:中西医结合治疗临床具有阴虚火旺证候的初治涂阳肺结核咯血患者,其有效率100%,治愈率95.5%。结论:采用国家标准初治涂阳化疗方案2HRZE/4HR,配合百合固金汤及秦艽鳖甲散治疗临床具有阴虚火旺证候的初治涂阳肺结核咯血患者是行之有效的好方法。

左氧氟沙星联合常规抗痨治疗肺结核合并肺部感染的疗效探讨

肺结核合并肺部感染患者治疗中采取左氧氟沙星、常规抗痨联合方案的效果分析。方法 从2014年5月至2022年5月间抽选肺结核合并肺部感染患者实施回顾性分析,共纳入64例为对象,根据入院顺序将患者分成对比组与试验组,32例患者/组,对比组仅采取常规抗痨疗法,试验组采取左氧氟沙星+常规抗痨疗法,比较患者肺部感染(白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原等炎症因子)改善情况、呼吸困难改善情况、痰菌转阴、空洞闭合情况、药物不良反应发生率。结果 试验组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原等检测结果均低于对比组,差异显著,P<0.05;试验组治疗2周后、治疗4周后、治疗8周后的呼吸困难评估分数低于对比组,差异显著,P<0.05;试验组痰菌转阴率、空洞闭合率均高于对比组,差异显著,P<0.05;试验组药物不良反应总发生率高于对比组,差异不显著,P>0.05。结论 以常规抗痨方案治疗肺结核合并肺部感染患者时,再联合使用左氧氟沙星药物疗法,能够快速减轻炎症反应,改善呼吸困难症状,在促进空洞闭合、痰菌转阴方面有积极影响,对药物不良反应发生率的影响较小,是用药风险性较低的治疗方案。