常规摆位面颈联合大野治疗鼻咽癌颅神经放射损伤的临床分析

目的 探讨常规摆位面颈联合大野治疗鼻咽癌颅神经放射损伤发生的原因 ,以寻找其预防措施。方法 回顾性分析 1993年 6月～ 1997年 9月首程放疗并采用面颈联合野治疗的鼻咽癌 376例。采用直接统计法分析颅神经放射损伤发生相关因素。结果 颅神经损伤发生率为 16 5 % ( 6 2 /376 ) ,以后组颅神经放射损伤为最常见。中位数潜伏期为 5年。结论 颅神经放射损伤的发生与颈部剂量分布不均导致的颈动脉鞘区结缔组织放射性纤维变密切相关 ,适形放射治疗有可能降低颅神经放射损伤的发生。

常规摆位在食管癌放疗中的质量控制

目的 检测食管癌常规摆位方法的重复性。方法 在用和不用水平尺校正体位水平度下 ,分别用直角卡尺和直尺测量固定位置身体外缘至射野中心的距离。在CT放大图上标出水平校正和不做水平校正下的野中心点 ,用半圆仪测量射野角的误差。结果 体表各野中心 ,平均误差百分率为 :前垂直野男女组均不超过 0 5厘米。左后斜野误差小于等于 1厘米者 ,男占 88 3%,女占 79 3%;大于 1厘米小于等于 1 5厘米者 ,男占 11 7%,女占 2 2 3%。右后斜野误差小于等于 1厘米者 ,男占 88 37%,女占 84%;大于 1厘米小于等于 1 5厘米者男占 8 8%,女占 16 %。误差 0 8～ 1厘米者斜野角度相差 5～ 6度 ,1 1～ 1 5厘米者相差6 5～ 10度。结论 食管癌常规摆位后斜野误差较大。应提倡使用体位固定装置或等中心照射。