延迟断脐与常规断脐对于新生儿黄疸的影响分析

目的:分析延迟断脐与常规断脐对于新生儿黄疸的影响。方法:选取产妇共1008例,根据断脐的时间进行分组,对照组新生儿常规在10 s内断脐,观察组新生儿推迟在120 s后断脐。比较两组脐血的出血量、产后胎盘残余血量、产后1周新生儿的外周血血红蛋白水平、半个月新生儿黄疸发生率、贫血发生率。结果:观察组脐血的出血量、产后胎盘残余血量均低于对照组,而产后1周外周血血红蛋白水平高于对照组,半个月新生儿贫血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组半个月新生儿黄疸发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:延迟断脐与常规断脐对于新生儿黄疸的影响无显著差异,其中,延迟断脐可更好地减少脐血出血和更好地维持血红蛋白稳定,减少新生儿贫血的发生。

延迟断脐和断脐前新生儿放低位置对新生儿黄疸的影响

目的比较延迟断脐、断脐前新生儿放低位置与常规断脐对新生儿黄疸的影响。方法回顾性选取2020年2月至2021年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院收治的产妇608例,依据断脐时间及方法分为延迟断脐、断脐前新生儿放低位置组(延迟断脐组,延迟2~3 min)、常规断脐组(娩出后20~30 s)两组,每组各304例。统计分析两组新生儿血红蛋白、新生儿经皮胆红素水平、血清总胆红素水平、黄疸指数、新生儿生理性黄疸、病理性黄疸发生情况,新生儿贫血、脐炎、脐部残端渗血、胆红素脑病、高胆红素血症发生情况,脐血出血量、产后胎盘残余血量、脐部残端脱落时间及产妇满意度。结果两组新生儿产后即刻、产后1 d、2 d、3 d、4 d、5 d血红蛋白水平均逐渐升高,产后即刻、产后1 d、2 d、3 d、4 d的经皮胆红素水平均逐渐升高,产后4 d的经皮胆红素水平均低于产后5 d,差异均有统计学意义(P<0.05);产后即刻、产后1 d、2 d、3 d、4 d、5 d,延迟断脐组新生儿的血红蛋白水平均高于常规断脐组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组新生儿的经皮胆红素水平之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生后1、2周的血清总胆红素水平、黄疸指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿生理性黄疸、病理性黄疸发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。延迟断脐组新生儿贫血、脐炎、脐部残端渗血发生率均低于常规断脐组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组新生儿的胆红素脑病、高胆红素血症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。延迟断脐组脐血出血量少于常规断脐组,产后胎盘残余血量少于常规断脐组,脐部残端脱落时间短于常规断脐组,差异均有统计学意义(P<0.05)。延迟断脐组产妇满意度(97.37%)明显高于常规断脐组(92.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论延迟断脐、断脐前新生儿放低位置与常规断脐对新生儿黄疸的影响类似,但能够有效提升新生儿血红蛋白水平,减少新生儿贫血、脐炎、脐部残端渗血的发生,降低脐血出血量、产后胎盘残余血量,缩短脐部残端脱落时间,提升产妇满意度。

延迟断脐对第二产程中存在宫内窘迫新生儿预后的影响观察

目的探讨延迟断脐对第二产程中存在宫内窘迫新生儿预后的影响。方法选取2011年1月至2014年5月我院收治的90例第二产程中存在胎儿宫内窘迫的产妇作为研究对象,均为足月经阴道分娩,采用随机数字表法将所选产妇分为研究组和对照组,每组各45例,对照组采用常规断脐,研究组采用延迟断脐,随访1年,综合比较两组新生儿窒息率、Apgar评分情况及生长发育情况。结果两组均无重度窒息病例,研究组新生儿窒息率为6.7%,低于对照组的28.9%(P<0.05);研究组新生儿Apgar 1 min及5 min评分均明显高于对照组(P<0.05);随访1年,研究组患儿发育商(DQ)值高于对照组(P<0.05)。结论延迟断脐可明显改善第二产程中存在宫内窘迫新生儿的预后,降低新生儿窒息率和后遗症发生率,促进新生儿的生长发育,值得临床推广使用。

延迟断脐对第二产程中存在宫内窘迫新生儿预后的影响

目的:探讨两种断脐时间对第二产程中存在胎儿宫内窘迫的新生儿窒息率、窒息程度及复苏效果的影响。方法:选取足月阴道分娩的第二产程中存在胎儿宫内窘迫的产妇240例,随机分为两组。观察组125例行延迟断脐(脐带搏动减弱后断脐),对照组115例采取常规断脐(新生儿出生后10秒内)。观察两组新生儿窒息率、窒息程度及Apgar评分情况。结果:延迟断脐的观察组窒息率为8.0%,常规断脐的对照组为16.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在窒息的新生儿中,延迟断脐组Apgar 1min及5min评分均高于对照组(P<0.05),复苏所需时间小于对照组,并且患者为轻度窒息时不需要使用药物复苏。结论:采取延迟断脐可以降低新生儿的窒息率、窒息程度,缩短复苏所需时间,安全有效,值得临床推广。

不同断脐方法对新生儿血红蛋白及黄疸发生情况的影响

目的研究断脐方法对新生儿血红蛋白及黄疸发生情况的影响。方法选取2016年6月~2017年6月在我院出生的200例足月妊娠的新生儿,按照断脐方法不同分为对照组和观察组各100例。对照组采用常规断脐法,观察组采用延长断脐法。对比两组黄疸发生率,出生时、出生3d时HCT、STB、Hb、TCB水平以及病理性黄疸患者出生7d时STB、IBIL、TBA水平,并采用血清STB与IBIL、TBA的关系。结果两组黄疸发生率比较无显著差异(P>0.05)。观察组贫血发生率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组出生时脐血HCT、STB、Hb、TCB水平与对照组比较无显著差异(P>0.05),观察组出生3d时足跟血HCT、Hb水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.05),STB、TCB水平比较,无显著性差异(P>0.05)。两组病理性黄疸第7d天STB、IBIL、TBA水平比较,无显著性差异(P>0.05)。血清STB与IBIL、TBA呈正相关。结论延长断脐法和常规断脐法在黄疸发生率方面比较无显著差异,延长断脐法可增加新生儿血红蛋白含量,减少缺铁性贫血的发生,且病理性黄疸血清STB与IBIL、TBA呈正相性。

延迟脐带结扎180例临床分析

目的探讨两种断脐时间对母儿结局的影响。方法 180例产妇随机分为两组,试验组进行延迟脐带结扎(新生儿娩出后45s钟结扎脐带),对照组按临床常规断脐(新生儿娩出后于10s钟内结扎脐带),对比分析两组产后出血量、新生儿脐血血红蛋白、生后最高1次胆红素值、新生儿Apgar评分及贫血、光疗例数。结果两组脐血血红蛋白及新生儿1min、5minApgar评分均无统计学差异(P>0.05),试验组产后出血量及出生后最高1次胆红素水平明显低于对照组(P<0.05),两组新生儿贫血和光疗者所占比例均无统计学差异(P>0.05)。结论延迟断脐比常规断脐减少产后出血量,不增加新生儿胆红素水平,对母儿结局无不良影响。

新生儿脐带结扎保护带用于脐部护理的临床观察

目的探讨新生儿脐部护理要点及应用新生儿脐带结扎保护带对新生儿脐部进行护理的效果。方法选择笔者所在医院2008年4月～2010年4月所出生婴儿200例。新生儿自母体娩出断脐后,对照组消毒完毕用无菌纱布加压包扎,实验组新生儿采用同样方法断脐后用新生儿脐带结扎保护带,将甲壳素药芯对准脐带残端包扎固定,观察两组新生儿脐带有无渗血、感染、脐带脱落和创面愈合时间。结果观察组新生儿脐带脱落所需的时间短于对照组,对照组发生3例渗血,1例发生脐部感染,观察组均未发生渗血、感染情况,新生儿身体状况良好。结论新生儿脐带结扎保护带在临床上的广泛应用,能有效促进脐部愈合,加速脐带残端脱落,减少脐部出血、渗液,降低脐部感染的概率。与常规消毒断脐比较,新生儿脐部的护理干预效果显著,应在临床积极推广。