心外科手术患者对术前常规辅助检查的认知度分析

目的:分析心外科手术患者对术前常规辅助检查的认知度。方法:对200例新入院的手术治疗患者采用问卷形式进行调查,分析患者对术前常规辅助检查(主要包括心电图、心脏普通X线平片、超声心动图等)的认知度。结果:最终纳入分析190例,患者通过各种途径了解有关知识中,心电图170例、心脏普通X线平片100例、超声心动图40例。患者对术前常规辅助检查的认知度较低,且患者对检查结果的期望知晓率低于实际知晓率。结论:心外科手术患者对术前常规辅助检查的认知度较低,需在入院时宣教相关知识,从而提高医疗质量和改善医患关系。

精简眼科手术前常规检查:大数据时代的契机和挑战

手术前常规检查在临床诊疗中被广泛应用,但在一些低风险择期手术前对患者进行常规检查,对提高医疗质量并无帮助,反而降低了医疗效率,增加了医疗费用。为提高效率,一些地区、机构和专家学者陆续通过宣传教育、发表共识、制定指南等方式控制无指征术前常规检查,但效果仍依赖于执业者的重视程度和专业水平。大数据机器学习方法以其标准化、自动化的特点为解决这一问题提供了新的思路。在回顾已有研究的基础上,我们抽取2017至2019年在中山大学中山眼科中心进行眼科手术的3.4万名患者的病史和体格检查资料大数据,涵盖年龄、性别等口学信息,诊断、既往疾病等病史信息,视功能、入院时身体质量指数(BMI)等体格检查信息。并以此为基础使用机器学习方法预测术前胸部X线检查是否存在异常,受试者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积达到0.864,预测准确率可达到81.2%,对大数据机器学习精简术前常规检查的新方式进行了先期探索。

品管圈在降低骨科住院患者术前常规检查漏检率中的运用

目的探讨品管圈(Quality Control Circle,QCC)在降低骨科住院患者术前常规检查漏检率中的运用效果。方法成立"以降低骨科住院患者术前常规检查漏检率"为主题的QCC活动小组,统计我科自2016年11月至2017年1月术前常规检查漏检率,分析原因,根据相关因素制定相对应的医护干预措施,并赋予实施,再统计QCC活动实施后,自2017年3月至5月期间患者术前常规检查漏检率,对两者进行比较。结果通过QCC活动,我科住院患者术前常规检查漏检率从活动前的12.14%降低到2.25%,低于目标值5.59%。结论通过QCC活动,可以有效地降低骨科住院患者术前常规检查漏检率,提升医疗服务质量,提高患者的满意度。

前尿道巨大结石1例

患者,男,52岁,因“尿急尿痛伴排尿困难5年”于2016年6月28日入院。体格检查：体温36.6℃,脉搏95次/min,呼吸18次/min,血压116/88 mm Hg。专科情况：阴茎根部阴囊上方可及一大小约4cm硬结,阴茎根部左侧皮肤可见一针尖大小瘘口,挤压或排尿时有尿流出。B超、X线片（图1）和CT（图2）均提示“尿道结石”。入院后予常规术前检查,无手术禁忌证,

宫腔内联合宫颈旁局部麻醉用于人工流产镇痛的临床效果观察

2010年3月以来,本院观察宫腔内联合宫颈旁局部麻醉用于人工流产手术镇痛的临床效果,并与其他镇痛方法进行比较,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料2010年3月-2014年12月本院行人工流产术450例,均为健康妇女,停经10周内,B超均提示宫内妊娠。孕妇无药物过敏史,非过敏体质,无心血管疾病及其他禁忌证。行常规术前检查和准备,手术及麻醉均由专人操作。