对比剖宫产术中产后出血常规止血处理与子宫背带式缝合术治疗的临床效果

目的:对比剖宫产术中产后出血常规止血处理与子宫背带式缝合术治疗的临床效果。方法:对我院2016年1月至12月收治的155例剖宫产术中产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法将这些产妇分为常规止血处理组(n=75)和子宫背带式缝合术组(n=80)两组,对两组产妇的手术时间、术中出血量、术后24h阴道出血量、住院时间、术后并发症发生情况进行统计分析。结果:子宫背带式缝合术组产妇的手术时间、住院时间均显著短于常规止血处理组(P<0.05),术中出血量显著少于常规止血处理组(P<0.05),术后并发症发生率7.5%(6/80)显著低于常规止血处理组20.0%(15/40)(P<0.05)。结论:剖宫产术中产后出血子宫背带式缝合术治疗的临床效果较常规止血处理好。

常规止血和内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果分析

分析急性非静脉曲张性上消化道出血患者在临床治疗当中,采用常规止血和内镜止血的治疗效果。方法:回顾分析我院2018年5月-2020年10月收治的50例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,依据患者采用的治疗方式不同,将其分均分成实验组与对照组,每组25例。结果:实验组治疗有效率高于对照组(96.00%>72.00%);实验组止血时间、住院时间比对照组短,输血量比对照组少,P<0.05。结论:急性非静脉曲张性上消化道出血患者在治疗过程中,选用内镜止血的方式进行治疗效果比较好,止血时间比较短,大大缩短了患者住院治疗时间,并且输血量比较少,更利于患者的预后。

消化内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果

目的探讨消化内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果。方法选择2018年3月—2022年1月南京医科大学附属泰州人民医院消化内科收治的218例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为常止组和镜止组,各109例。常止组采用常规禁食、抑酸止血治疗,镜止组采用消化内镜止血治疗。对比两组治疗效果,记录患者止血时间、总出血量、再出血情况。结果镜止组止血成功率为99.08%(108/109),高于常止组的89.91%(98/109),差异有统计学意义(P<0.05)。镜止组总出血量(719.38±82.36)mL、止血时间(1.91±0.35)d,优于常止组(1252.76±214.25)mL、(3.12±0.89)d,差异有统计学意义(P<0.05)。镜止组再出血率(1.83%,2/109)低于常止组(14.68%,16/109),差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化内镜止血速度快,可有效减少出血量,提升该类上消化道出血治疗效果,降低再出血率,临床应用效果可靠,为急性非静脉曲张性上消化道出血诊治后期标准修订提供了借鉴内容。

低压止血法在上消化道大出血治疗中的作用

通过对上消化道大出血治疗经过的观察 ,发现低压止血法较常规止血法能更快、更有效的达到止血目的。低压止血法的关键是在保证重要器官灌流的前提下 ,将血压降至正常值以下 ,以促进破裂血管处血凝或血栓形成 。

急性非静脉曲张性上消化道出血的内镜止血方式的回顾性对照研究

目的:比较内镜双极电凝止血与常规止血方法对急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的疗效。方法:回顾分析笔者所在医院2018年1-7月收治的342例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,按其止血方法分为双极电凝组和传统组。传统组(n=128)采取常规止血方式进行治疗,双极电凝组(n=214)采取内镜双极电凝止血,比较两组再出血发生率、穿孔发生率、手术费用等情况。结果:双极电凝组再出血率(3.7%)低于传统组(11.5%),差异有统计学意义(χ^2=7.880,P<0.05);双极电凝组术后未出现穿孔并发症,传统组则出现穿孔3例(2.34%),差异有统计学意义(χ^2=4.992,P<0.05);双极电凝组平均手术费为(2 252.25±287.95)元,低于传统组的(2 387.03±397.40)元,差异有统计学意义(t=9.785,P<0.05)。结论:内镜双极电凝止血效果优于传统方法,且费用较低,值得临床推广。

内镜止血治疗急性上消化道出血的疗效观察

目的分析内镜止血治疗急性上消化道出血的疗效。方法122例急性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,各61例。对照组患者给予常规止血治疗,观察组患者在对照组基础上给予内镜止血治疗。观察并比较两组患者的止血成功率以及72 h内再次出血率;止血时间、输血量、肠鸣音恢复时间、住院时间。结果观察组患者的止血成功率96.72%(59/61)高于对照组的83.61%(51/61),72 h内再次出血率1.64%(1/61)低于对照组的13.11%(8/61),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的止血时间(1.21±0.31)d、输血量(462.26±23.47)ml、肠鸣音恢复时间(2.04±0.69)d、住院时间(3.36±0.56)d均优于对照组的(3.05±0.51)d、(884.35±49.61)ml、(4.96±0.77)d、(7.11±0.68)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性上消化道出血患者采用内镜止血治疗,能够有效减少患者术中出血量,缩短住院治疗时间,还能降低再次出血率,效果显著,有较高的推广价值。

子宫背带式缝合止血在剖宫产产后出血中的应用

剖宫产是产科常见手术,术后常伴有诸多并发症,其中以产后出血最为严重,而产后出血是导致剖宫产产妇死亡的最主要原因,故予以及时有效的止血处理可有效降低产妇病死率[1]。目前,临床常采用常规止血治疗,但其止血效果并不明显,且若出血严重,为确保患者生命安全常行子宫切除处理,对产妇生理及心理均造成严重伤害[2]。而子宫背带式缝合止血通过降低患者盆腔动脉压,从而起到止血效果[3]。本研究旨在探讨子宫背带式缝合止血在剖宫产产后出血中的应用,现报告如下。

宫腔球囊压迫止血治疗产后出血的效果研究

探究宫腔球囊压迫止血对于产后出血的治疗效果。方法:将入住本院治疗的94例产后出血产妇资料予以分组,A组实施宫腔球囊压迫止血治疗,B组实施常规止血治疗,对比两组子宫出血量、治疗相关指标、并发症率、止血有效率和子宫动脉结扎率等预后指标。结果:治疗2h、12h与48h后,A组产妇的子宫出血量少于B组(P<0.05)。A组产妇的治疗相关指标优于B组(P<0.05)。A组产妇的并发症率低于B组(P<0.05)。A组产妇的止血有效率高于B组,子宫动脉结扎率低于B组(P<0.05)。结论:宫腔球囊压迫止血可以减少子宫出血量,优化治疗指标,且能减少并发症与子宫动脉结扎情况,保证止血有效。

压迫止血与桡动脉闭塞

西班牙学者Sanmartin等发现，经桡动脉途径介入治疗术后，常规压迫止血往往完全阻断了桡动脉血流，并且这种血流中断与术后桡动脉闭塞存在着密切的关系。

小钳口LigaSure在腮腺肿瘤切除术中的应用

目的探讨小钳口LigaSure在腮腺深浅叶良恶性肿瘤切除术中的应用。方法前瞻性的纳入西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院2016年1月—2018年12月行腮腺来源肿瘤接受手术的47例患者,分为利用LigaSure切除(A组)27例及电刀结合传统刀片切除(B组)20例。对两组间的手术时间、术中出血量、术后48 h引流量及术后并发症进行比较。结果A组的手术时间(85.56±43.94)min与B组(123.00±44.14)min相比,明显缩短(P<0.05);两组术中出血量[(46.67±42.34)mL vs(75.00±49.92)mL]比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后引流量[(38.15±17.16)mL vs(63.25±21.59)mL]比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间术后并发症各参数无统计学差异。浅叶切除中A组和B组手术时间[(70.00±17.54)min vs(104.00±25.58)min],术中出血量[(33.81±21.79)mL vs(54.67±19.32)mL]及术后引流量[(32.62±11.36)mL vs(54.33±8.84)mL]比较,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。腮腺全切(包括扩大切除)术中使用LigaSure的患者手术时间,术中出血量及术后引流量与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论小钳口LigaSure在切除腮腺良恶性肿瘤的应用是安全的,与传统手术方式相比尤其在浅叶手术中LigaSure有出血少,手术时间短等优势。

非静脉曲张性上消化道出血患者给予消化内镜治疗的临床分析

目的探讨非静脉曲张性上消化道出血患者给予消化内镜治疗的临床效果。方法 81例非静脉曲张性上消化道出血患者,按照入院单双号分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组患者采用常规止血治疗,观察组患者采用消化内镜下止血治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者止血时间、住院时间分别为(2.3±1.0)、(5.5±2.8)d,对照组患者止血时间、住院时间分别为(4.5±1.2)、(8.3±3.3)d,观察组患者止血时间、住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组止血有效率及再出血率分别为95.1%(39/41)、2.4%(1/41),均明显优于对照组的75.0%(30/40)、15.0%(6/40),差异具有统计学意义(χ~2=6.496、4.046, P=0.011、0.044<0.05)。结论非静脉曲张性上消化道出血患者给予消化内镜治疗的临床效果显著,能够有效避免出血反复,值得推广。

改良B-Lynch缝合术应用于剖宫产产后出血的效果探讨

目的探讨改良B-Lynch缝合术应用于剖宫产产后出血的临床效果。方法回顾性分析我院妇产科2015年5月—2016年7月收治的68例剖宫产产后出血患者的临床资料,采用数字单双号的模式分为对照组(常规止血方案)与观察组(改良B-Lynch缝合术),每组各34例。比较2组患者产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后24 h血红蛋白以及红细胞较产前的下降值。结果观察组产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后24 h血红蛋白以及红细胞较产前的下降值均优于对照组(P<0.05)。结论针对剖宫产产后出血患者采用改良B-Lynch缝合术治疗,能够显著改善患者的临床症状,对预后具有明显的促进作用。

重症监护对上消化出血治疗结果的影响

目的探讨重症监护对上消化出血治疗结果的影响。方法选取上消化道出血的98例患者,按入院编号随机分为观察组和对照组,各49例。对观察组患者进行上消化道常规止血治疗后进行重症监护,对照组只给予上消化道常规止血治疗。对比观察组和对照组患者的止血效果。结果观察组患者的止血总有效率为95.9%,高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的病死率为4.1%,低于对照组的20.4%(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为4.1%,低于对照组的16.3%(P<0.05)。结论临床上对于上消化道出血患者进行常规止血治疗后采取重症监护治疗,能有效提高止血效果,降低患者的病死率和相关并发症的发生率,值得临床应用。

中央性前置胎盘剖宫产时预防产后出血措施的有效性分析

目的探讨中央性前置胎盘在剖宫产时第一时间采取控制产后出血措施,有效减少产后出血的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月中央性前置胎盘在该院行剖宫产36例,采用联合止血带套扎子宫下段、筋膜内子宫动脉缝扎、下段环形间断缝合术的病人为研究组,调选2005年1月至2008年12月中央性前置胎盘在该院行剖宫产44例,采用常规传统的止血方法为对照组,比较两组术中出血量、干预时间、有效力等。结果两组在术中出血量、手术时间、手术效果比较有统计学意义。结论第一时间采取止血带套扎子宫下段、筋膜内子宫动脉缝扎、下段环形间断缝合术是中央性前置胎盘在剖宫产时控制产后出血的一种有效方法。

三腔二囊管方法治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血45例

食管胃底静脉曲张破裂是消化道出血当中发病比例较高的类型,其主要发病原因,往往由于患者患有肝硬化,且出现肝部门静脉高压,导致患者的胃底静脉出现曲张,并最终造成食管胃底静脉曲张受压破裂出血。

子宫捆绑术对剖宫产术后宫缩乏力所致产后出血的治疗效果及并发症率分析

目的:分析子宫捆绑术对剖宫产术后宫缩乏力所致产后出血的治疗效果及并发症率。方法:回顾性选取2018年6月~2020年6月某院剖宫产术后宫缩乏力所致产后出血患者100例,依据止血方法分为子宫捆绑术组和常规止血法组各50例,统计分析两组患者的治疗效果、子宫动脉参数、子宫切除率、产褥病发生率、术后24h出血量、住院时间、术后血红蛋白、并发症发生情况。结果:子宫捆绑术组患者的治疗有效率96.00%(48/50)显著高于常规止血法组76.00%(38/50)(P<0.05);子宫捆绑术组患者的手术时间、恶露排净时间均显著短于常规止血法组(P<0.05);子宫捆绑术组患者的子宫切除率、产褥病发生率均显著低于常规止血法组(P<0.05),术后24h出血量显著少于常规止血法组(P<0.05),住院时间显著短于常规止血法组(P<0.05),术后血红蛋白水平显著高于常规止血法组(P<0.05);子宫捆绑术组患者的并发症发生率10.00%(5/50)显著低于常规止血法组34.00%(17/50)(P<0.05)。结论:子宫捆绑术对剖宫产术后宫缩乏力所致产后出血的治疗效果较常规止血法好,更能有效降低患者的并发症发生率。

奥曲肽治疗急性非门脉高压性上消化道大出血的疗效观察

目的:对奥曲肽用于治疗急性非门脉高压性上消化道大出血的临床疗效进行分析。方法:选择2012年10月-2014年8月本院收治的急性非门脉高压性上消化道出血的患者70例,随机分为对照组、观察组,对照组患者采用常规止血方法进行治疗;观察组患者在相同的常规止血治疗的基础上配合使用奥曲肽治疗,观察记录患者呕血、便血情况、监测患者生命体征变化情况及药物不良反应等情况。结果:观察组治疗总有效率高达94.3%,对照组治疗总有效率达71.4%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗急性非门脉高压性上消化道出血采用常规止血措施配合奥曲肽进行止血治疗,疗效更佳,起效迅速、且没有明显的不良反应。

子宫Blynch缝合技术预防剖宫产大出血的疗效观察

目的:观察子宫Blynch缝合技术在预防剖宫产大出血的临床疗效。方法:选取剖宫产产妇125例,按止血方法不同分为两组:对照组62例,采用常规止血方法;观察组63例,应用子宫Blynch缝合技术予以止血。对比两组手术时间、术中出血量、产后24 h总出血量,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平,以及止血效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、产后24 h出血量,以及SBP、DBP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产止血总有效率为95.24%(60/63)显著高于对照组的77.42%(48/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫Blynch缝合技术对剖宫产大出血的止血效果优于常规止血方法。