烧伤监护与临床处理——第六讲 烧伤病人体内导管的临床监测与处理

根据烧伤治疗的现实,有相当一部分病人经常需要同时接受两种以上的体内导管治疗,如静脉切开导管,导尿管,鼻导管,胃管,气管切开插管等。这些导管对一般病人来说属于常规监护范围,但在烧伤病人中却有许多特殊性。烧伤病人除长期接受两种或两种以上管道治疗以外,烧伤本身的多种因素很易诱发局部或全身性感染,或诱发导管性败血症。因此,加强烧伤病人体内导管的监测与处理,对促进病人康复,减少全身感染机会十分有益。现就我们的具体做法作如下讨论。

慢性阻塞性肺疾病患者实施药学监护的路径和方法研究

目的:分析慢性阻塞性肺疾病患者实施药学监护的路径和方法研究。方法:选取60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,随机分为两组:观察组30例,给予药学监护治疗;对照组30例,给予常规监护治疗。结果:两组患者接受治疗后的第一秒用力呼吸量(FEV 1%)水平明显高于接受治疗前的水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间普遍短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的规律用药率远远高于对照组患者,并发症发生率、症状分数、影响分数及活动分数普遍低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独给予常规监护治疗慢性阻塞性肺疾病相比,给予药学监护治疗可以提高治疗效果,提高治疗的安全性,值得推广使用。

婴幼儿心内直视手术后非创伤性心功能监护体会

随着心脏外科技术的发展,手术后危重病员日益增多,手术后心、肺功能的监护亦越显得重要。本科于1990年1～12月对50例先心病婴幼儿患者在ICU病房中应用“国产TP-CBS型心脏功能血流参数检测仪”进行手术前后对比、连续观察,监测心脏直视手术后心功能变化及恢复情况。经近600份心脏血流参数数据的观察分析,我们认为这种非创伤性心功能监测简便、无创,易为患儿接受。结合既往常规监护方法,对于了解术后病情变化,评估手术疗效确有指导意义。

临床药学监护对肝功能损害患者疗效及用药安全性的影响

目的探讨临床药学监护对肝功能损害患者疗效及用药安全性的影响。方法选取2017年2月~2019年6月接受治疗的120例肝功能损害患者作为研究对象,随机分为两组:观察组60例患者,药学监护治疗;对照组60例患者,给予普通查房和相应的常规治疗。结果接受治疗后,两组患者的总胆红素、谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平均低于治疗前的水平,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平及不良反应发生率普遍低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的规律用药率48.33%明显高于对照组患者规律用药率23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论和常规监护治疗肝功能损害相比,药学监护治疗可以取得更好的治疗效果,可以提高治疗的安全性。

颅内压监护中的波形问题

颅内压监护应用于临床及其研究已有30年的历史,其临床价值已得到肯定,目前这种方法已在临床工作中逐步推广使用。在病种方面,已从原来的颅脑外伤监护发展到其他病种如脑瘤,脑溢血,蛛网膜下腔出血以及脑积水等的监护在使用范围方面,已从神经外科疾病发展到其他科如神经内科,内科和小儿科疾病除了颅脑外伤已将颅内压监护列入常规监护手段外,有些神经外科医生还将颅内压监护作为开颅手术病人的术后常规监护。由于监护技术设备的改进和逐步完善,颅内压监护的研究也随之逐步深入。以前临床医生多将注意力放在颅内压(ICP)

呼吸康复结合常规护理在呼吸系统疾病患者中的应用价值分析

对呼吸系统疾病病患的临床治疗与监护管理中。融入呼吸康复监护管理。分析。此种监护管理方式。将会对病患造成什么样的影响。方法:2019-2020年,选择我院100例呼吸系统疾病病患,按就诊顺序分为观察组(50例)和对照组(50例)。呼吸系统疾病的常规监护管理施于对照组,在此基础上结合呼吸康复监护管理和训练干预施于观察组,对两种模式下病患的血气指标和监护管理满意度进行分析,并开展对比分析。结果:观察组治疗有效率高于对照组,复发率低于对照组;同时,观察组血气分析指标优于对照组,病患满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸系统疾病的常规监护管理中,联合呼吸康复监护管理能确保患者的临床治疗效果,有助于改善病人的血气分析指标,能让护患之间的关系更加融洽,使患者对监护管理服务更加满意,具有临床推广价值。