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经尿道前列腺电切术后发生膀胱颈挛缩的影响因素及诊治分析
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作者 许晖阳 陈波特 +1 位作者 王炳卫 邱晓拂 《医师在线》 2024年第10期24-27,共4页
目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱颈挛缩(BNC)的影响因素。方法选取我院2018年3月~2023年6月210例行TURP的良性前列腺增生患者,根据术后是否发生BNC分为两组,对照组(未发生BNC,190例)和研究组(发生BNC,20例),收集所有患者的... 目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱颈挛缩(BNC)的影响因素。方法选取我院2018年3月~2023年6月210例行TURP的良性前列腺增生患者,根据术后是否发生BNC分为两组,对照组(未发生BNC,190例)和研究组(发生BNC,20例),收集所有患者的临床资料,对TURP后发生BNC的影响因素进行单因素分析、多因素Logistic回归分析;对20例发生BNC的患者进行TURP联合曲安奈德膀胱颈注射治疗,分析诊治效果。结果单因素分析结果显示,两组年龄、体重指数(BMI)、是否术前尿潴留行保留导尿、术后尿管牵拉时间、术后尿管留置时间比较,无统计学差异(P>0.05);研究组合并糖尿病、长期吸烟(每天>1包)、合并前列腺炎/泌尿道感染、术前前列腺体积≤30 ml、单位时间切除重量≤0.5 g/min、工作电流强度160 W、电凝切开深度至外膜脂肪层的患者比例多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、长期吸烟(每天>1包)、术前前列腺体积(≤30 ml)、合并前列腺炎/泌尿道感染、单位时间切除重量(≤0.5 g/min)、工作电流强度(160 W)、电凝切开深度至外膜脂肪层是良性前列腺增生患者TURP后发生BNC的主要危险因素;20例发生BNC的患者手术时间为35~90 min,平均(45.25±3.15)min;术中出血5~50 ml,平均(25.67±5.44)ml,无输血;术后尿管留置时间4~7 d,平均(3.01±1.02)d;持续膀胱冲洗1~3 d,平均(2.01±0.25)d。术后随访1年,无尿失禁发生。一次手术治愈17例(85.00%),术后1年内复发3例(15.00%),经再次或三次手术治愈。结论合并糖尿病、长期吸烟、前列腺体积小、合并前列腺炎/泌尿系感染、单位时间切除重量小、工作电流强度大、电凝切开深度至外膜脂肪层是良性前列腺增生患者TURP后发生BNC的危险因素,临床可针对性给予干预措施,以降低BNC的发生风险;发生BNC后采用TURP联合曲安奈德膀胱颈注射治疗的效果较好。 展开更多
关键词 经尿道前列腺 良性前列腺增生 膀胱挛缩 影响因素
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小体积良性前列腺增生经尿道前列腺电切术联合膀胱颈切开术与单纯经尿道前列腺电切术临床对比研究
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作者 樊红旗 《河南外科学杂志》 2024年第3期152-155,共4页
目的比较分析经尿道前列腺电切术(TURP)联合膀胱颈切开术与单纯TURP治疗小体积良性前列腺增生(BPH)的效果。方法前瞻性纳入2021-07—2023-07汝南县人民医院泌尿外科收治的小体积BPH患者,根据术式分为TURP联合膀胱颈切开术组(联合组)和单... 目的比较分析经尿道前列腺电切术(TURP)联合膀胱颈切开术与单纯TURP治疗小体积良性前列腺增生(BPH)的效果。方法前瞻性纳入2021-07—2023-07汝南县人民医院泌尿外科收治的小体积BPH患者,根据术式分为TURP联合膀胱颈切开术组(联合组)和单纯TURP组(TURP组)。比较2组患者的基线资料、手术及术后恢复情况。分别于术前和术后1个月时,检测患者的最大尿流率(Qmax)、膀胱压(Pves)、残余尿量(PVR)尿流动力学指标;评价国际前列腺症状(IPSS)评分、生活质量评分(GQoL-74)。统计术后并发症发生率。结果共纳入94例患者,各47例。2组患者的基线资料、手术时间、术中出血量和切除腺体质量、住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组患者术后留置尿管时间短于TURP组,并发症发生率低于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月联合组患者的Qmax、Pves、PVR和IPSS评分、GQoL-74评分均优于TURP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TURP联合膀胱颈切开术与单纯TURP治疗小体积BPH术的手术时间、术中出血量和切除腺体质量、住院时间的差异均无统计学意义。其中TURP联合膀胱颈切开术患者的术后留置尿管时间短、并发症少,术后尿流动力学指标和IPSS评分、GQoL-74评分均优于TURP组。但尚需进行大样本量的前瞻性随机对照研究予以证实。 展开更多
关键词 小体积良性前列腺增生 经尿道前列腺 经尿道膀胱 尿流动力学
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经尿道膀胱黏膜电切术联合膀胱颈电切术治疗女性腺性膀胱炎的临床价值
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作者 逄建议 代丽美 《中华养生保健》 2024年第15期44-47,共4页
目的评估经尿道膀胱黏膜电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合膀胱颈电切术治疗女性腺性膀胱炎的疗效和安全性。方法收集2021年7月—2021年9月青岛大学附属威海市立第二医院收治的临床采用单一TURBT治疗的80例... 目的评估经尿道膀胱黏膜电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)联合膀胱颈电切术治疗女性腺性膀胱炎的疗效和安全性。方法收集2021年7月—2021年9月青岛大学附属威海市立第二医院收治的临床采用单一TURBT治疗的80例女性腺性膀胱炎患者资料,纳入对照组;另收集2022年10月—2022年12月收治接受TURBT联合膀胱颈电切术治疗的80例女性腺性膀胱炎患者资料,纳入观察组。比较两组患者临床疗效、生活质量、治疗前后下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)评分及术后不良事件发生率。结果手术疗效对比得知,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后生活质量对比得知,观察组评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者接受治疗术后均未发生严重并发症,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组LUTS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组LUTS评分均降低,且观察组LUTS评分低于对照组(P<0.05)。结论将TURBT联合膀胱颈电切术运用于女性腺性膀胱炎临床治疗中,可提高治疗效果,改善临床疾病症状,提高术后生活质量,降低并发症发生率,治疗安全性高。 展开更多
关键词 膀胱 经尿道膀胱黏膜 腺性膀胱 临床研究
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经尿道膀胱肿瘤铥激光剜除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较
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作者 谢恩杰 吴杰民 黄毅彬 《福建医药杂志》 CAS 2024年第5期26-30,共5页
目的比较经尿道膀胱肿瘤铥激光剜除术(TmLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性和有效性.方法回顾性收集2019年6月至2021年5月接受经尿道膀胱肿瘤铥激光剜除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的非肌层浸润... 目的比较经尿道膀胱肿瘤铥激光剜除术(TmLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性和有效性.方法回顾性收集2019年6月至2021年5月接受经尿道膀胱肿瘤铥激光剜除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的非肌层浸润性膀胱癌患者的资料,比较两组患者围手术期手术相关指标、并发症发生率、二次电切情况、复发率.结果两组在平均手术时间上差异无统计学意义(P>0.05),但术后第1天Hb下降量TmLRBT组较TURBT组低(P<0.05),且术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、平均住院时间,TmLRBT组均明显短于TURBT组(P<0.05).TmLRBT组术中出现闭孔反射、膀胱穿孔,术后出现膀胱刺激征的概率明显低于TURBT组(P<0.05),TmLRBT组术后血尿持续时间也明显少于TURBT组(P<0.05).TmLRBT组切除标本含有逼尿肌的比例明显高于TURBT组,术后二次电切的比例小于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05).TmLRBT组术后2年的复发率明显低于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05).结论两种手术方式均安全有效,但经尿道膀胱肿瘤铥激光剜除术较经尿道膀胱肿瘤电切术更为安全,出现并发症概率更小,术后复发率更低. 展开更多
关键词 铥激光剜除 TmLRBT 经尿道膀胱肿瘤 TURBT 非肌层浸润性膀胱
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经尿道整块剜除术与经尿道膀胱肿瘤电切术在非肌层浸润性膀胱癌治疗中的疗效对比
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作者 黄沛东 林楚琪 +2 位作者 林坤城 陈晓生 卢勇 《泌尿外科杂志(电子版)》 2024年第4期55-58,共4页
目的对比经尿道整块剜除术(en bloc resection of bladder tumor,EBRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)在非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)治疗中的疗效。方法... 目的对比经尿道整块剜除术(en bloc resection of bladder tumor,EBRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)在非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)治疗中的疗效。方法选取2021年4月至2023年2月于揭阳市人民医院接受手术治疗的58例NMIBC患者作为研究对象,按照计算机随机法分为EBRBT组和TURBT组,每组29例,分别行EBRBT和TURBT。观察两组患者围手术期指标、并发症、术后肌层侵犯率及术后1年肿瘤复发情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);EBRBT组术中出血量为(10.71±4.78)ml,较TURBT组(16.58±6.27)ml少,EBRBT组术后尿管留置时间与住院时间分别为(3.23±1.66)d及(4.92±1.06)d,少于TURBT组的(4.75±1.71)d及(5.87±1.82)d,差异有统计学意义(P<0.05);EBRBT组术后并发症发生率为3.45%(1/29),比TURBT组的20.69%(6/29)低,差异有统计学意义(P<0.05);术后EBRBT组肌层侵犯率、肿瘤复发率分别为92.59%和6.9%,显著低于和TURBT组的62.07%和26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EBRBT相较于TURBT安全性更好,患者预后效果更佳。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱 经尿道整块剜除 经尿道膀胱肿瘤
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经尿道膀胱肿物电切术治疗腺性膀胱炎疗效的评估及影响因素分析
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作者 李健 方伟林 +7 位作者 宋奇翔 宋鑫 吕婷婷 黄金 吉翔 蔡志康 王忠 吕坚伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第8期719-722,共4页
目的本研究旨在评估经尿道膀胱肿物电切术(TURBT)治疗腺性膀胱炎(CG)的疗效,探究可能影响该手术疗效的因素。方法回顾性分析2013年1月—2020年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院和浦东新区公利医院接受TURBT治疗的243例CG患者的临... 目的本研究旨在评估经尿道膀胱肿物电切术(TURBT)治疗腺性膀胱炎(CG)的疗效,探究可能影响该手术疗效的因素。方法回顾性分析2013年1月—2020年12月于上海交通大学医学院附属仁济医院和浦东新区公利医院接受TURBT治疗的243例CG患者的临床资料。通过总体反应评估(GRA)来评定术后疗效,使用logistic回归分析探讨患者的人口统计学特征(性别、年龄)、合并症(高血压、糖尿病)、初诊主诉以及术后复发情况与GRA评分的相关性。结果243例患者中,3.70%(9/243)的患者伴有异型增生,2.47%(6/243)的患者伴有布氏巢旺炽性增生,2.06%(5/243)的患者伴有肠上皮化生。患者术后随访(47.10±28.53)个月,术后平均GRA评分为(2.02±0.72)分。10.29%(25/243)的患者因病情复发而进行再次手术,术后肾积水和排尿困难的改善情况分别为70.59%(12/17)和50.00%(15/30),1例(0.41%)患者术后确诊盆腔脂肪增多症。logistic回归分析结果显示患者术后GRA评分与身体质量指数、合并症、酗酒以及术后复发行二次手术等观察指标均无显著相关性(P>0.05)。结论TURBT是治疗CG的一种有效方法,能显著改善患者的肾积水、排尿困难症状,约10%的患者因复发需再次手术,临床医生在治疗过程中需要对可能的疾病复发保持警惕。 展开更多
关键词 腺性膀胱 经尿道膀胱肿物 整体反应评估 后转归
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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者预后的影响研究
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作者 宋涛 庞栋 方洁 《智慧健康》 2024年第7期97-100,共4页
目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者预后的影响。方法 将2015年1月—2022年1月在本院治疗的80例浅表性膀胱癌患者随机分为两组,对照组使用传统开放性膀胱部分切除术,观察组使用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),对... 目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者预后的影响。方法 将2015年1月—2022年1月在本院治疗的80例浅表性膀胱癌患者随机分为两组,对照组使用传统开放性膀胱部分切除术,观察组使用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),对比两组的各项手术指标、并发症、血清肿瘤标志物、生活质量及复发情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组尿道狭窄、膀胱穿孔、膀胱痉挛、闭孔神经反射等并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的CEA、CA125、BTA、VEGF水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后1年复发率低于对照组,术后1年的EORTC QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05)。结论 TURBT治疗膀胱癌的临床疗效显著,创伤小,肿瘤根治效果好,术后可明显降低肿瘤标志物水平,减少远期复发,提高生存质量。 展开更多
关键词 膀胱 经尿道膀胱肿瘤 疗效 预后
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经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果
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作者 孟昭旭 《中国社区医师》 2024年第27期43-45,共3页
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法:选取2018年2月—2022年12月沛县中医院接诊的膀胱肿瘤患者66例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组33例。对照组接受开放性手术治疗,试验组接受经... 目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法:选取2018年2月—2022年12月沛县中医院接诊的膀胱肿瘤患者66例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组33例。对照组接受开放性手术治疗,试验组接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。对比两组手术指标、疼痛评分、并发症及复发情况。结果:试验组手术时间、尿管留置时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。试验组术后6 h、12 h及24 h疼痛评分低于对照组(P<0.001)。试验组并发症总发生率、复发率低于对照组(P<0.05)。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的应用效果较好,能够缩短手术时间、尿管留置时间和住院时间,减少术中出血量,减轻患者疼痛症状,降低并发症发生率和复发率。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤 复发 并发症
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心理护理预防经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察
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作者 孙琳 朱敏 《每周文摘·养老周刊》 2024年第13期0001-0003,共3页
研究心理护理预防经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的应用效果。方法:选择2020年01月~2022年01月我院收治的60例经尿道前列腺电切术患者,随机均分为两组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上,联合心理护理,比较两组患者护理前后膀胱... 研究心理护理预防经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的应用效果。方法:选择2020年01月~2022年01月我院收治的60例经尿道前列腺电切术患者,随机均分为两组,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上,联合心理护理,比较两组患者护理前后膀胱痉挛状况,护理前后生活质量评分,护理前后焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分,护理满意度。结果:护理前,两组患者的膀胱痉挛状况、生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分比较,差异较小(P>0.05);护理后,观察组患者的膀胱痉挛状况、生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分、睡眠质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺电切术患者实施心理护理,可有效改善膀胱痉挛程度,值得推广。 展开更多
关键词 心理护理 经尿道前列腺 膀胱痉挛 应用效果
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经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果及安全性探讨
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作者 杨海生 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0035-0038,共4页
文章的主要研究方向则为观察膀胱肿瘤的临床治疗方式中,经尿道等离子体双极电切术的效果。方法 以2018年1月-2023年10月来院治疗的64例病患进行研究,分为观察组(32例)、对照组(32例),采用不同手术方案。结果 在手术情况方面,观察组的手... 文章的主要研究方向则为观察膀胱肿瘤的临床治疗方式中,经尿道等离子体双极电切术的效果。方法 以2018年1月-2023年10月来院治疗的64例病患进行研究,分为观察组(32例)、对照组(32例),采用不同手术方案。结果 在手术情况方面,观察组的手术用时更快,在手术中的出血量较低,并且在术后住院时间、留置导尿管时间方面也较短,无复发患者,并发症发生率也与对照组存在差异(p<0.05)。结论 经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果较高,且安全性较高。 展开更多
关键词 经尿道等离子体双极 膀胱肿瘤 临床效果 安全性
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经尿道膀胱颈电切术治疗梗阻性慢性前列腺炎的有效性分析
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作者 罗彦斌 秦德广 +1 位作者 梁英强 朱上泉 《实用中西医结合临床》 2019年第7期150-152,共3页
目的:分析梗阻性慢性前列腺炎患者应用经尿道膀胱颈电切术治疗的有效性。方法:依据随机数字表法将我院2015年6月~2017年4月收治的50例梗阻性慢性前列腺炎患者分为改良组和常规组,每组25例。常规组应用常规经尿道膀胱颈电切术治疗,改良... 目的:分析梗阻性慢性前列腺炎患者应用经尿道膀胱颈电切术治疗的有效性。方法:依据随机数字表法将我院2015年6月~2017年4月收治的50例梗阻性慢性前列腺炎患者分为改良组和常规组,每组25例。常规组应用常规经尿道膀胱颈电切术治疗,改良组应用改良经尿道膀胱颈电切术治疗,对比两组治疗效果。结果:(1)改良组痊愈率72.00%,明显高于常规组的44.00%,差异有统计学意义(P<0.05);改良组总有效率96.00%,复发率8.00%,虽然分别高于常规组的88.00%和20.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗前两组排尿症状及生活质量指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组排尿症状评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后排尿症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组生活质量指数评分较治疗前有明显改善(P<0.05),且改良组改善程度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规经尿道膀胱颈电切术治疗比较,改良经尿道膀胱镜电切术治疗梗阻性慢性前列腺炎患者能提高痊愈率和生活质量,减轻排尿症状。 展开更多
关键词 梗阻性慢性前列腺炎 常规经尿道膀胱颈电切术 改良经尿道膀胱
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经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较
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作者 俞炼锋 商琼 +3 位作者 吴永 毛祺琦 张国平 金晓东 《浙江医学》 CAS 2024年第21期2314-2316,2319,共4页
目的比较经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法回顾性选取2018年2月至2021年2月嵊州市中医院收治的116例NMIBC患者为研究对象,采用经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除... 目的比较经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的疗效。方法回顾性选取2018年2月至2021年2月嵊州市中医院收治的116例NMIBC患者为研究对象,采用经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术52例,为观察组;TURBT 64例,为对照组。观察并比较两组患者围术期指标(包括手术时间、膀胱冲洗时间、留置导尿时间、术中出血量)、并发症(包括膀胱穿孔、闭孔神经反射、尿道狭窄)以及术后12个月肿瘤复发情况。结果与对照组比较,观察组膀胱冲洗时间、留置导尿时间均明显缩短,术中出血量明显减少,术中膀胱穿孔、闭孔神经反射发生率均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者手术时间及术后尿道狭窄发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组术后12个月肿瘤复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(9.61%比26.56%,P=0.021)。结论经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗NMIBC的疗效优于TURBT,值得临床推广。 展开更多
关键词 经尿道针状膀胱肿瘤整块 非肌层浸润性膀胱 经尿道膀胱肿瘤 肿瘤复发 并发症
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小剂量注射吉西他滨联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的临床研究
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作者 王以金 唐静 +17 位作者 杨超 徐凯 张梦蝶 高健 吴晓丽 张粤 牛晓兵 蒋鹤松 茆飞 周闪 姜熙 郭忠英 孙苏安 徐明 徐宗源 王恒兵 李歆 傅广波 《中国药物警戒》 2024年第9期1044-1050,共7页
目的 对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法 收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,S... 目的 对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法 收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,SIOG+TURBT 57例)的临床资料,应用倾向性评分匹配以1∶1的比例匹配,每组病例为52人,分析2组的临床疗效,核算其成本,构建1年为循环周期,1 000人10年的Markov模型对2组治疗方案进行药物经济学评价。结果 TURBT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率和SIOG+TUR BT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率分别为90.38%vs 100.00%、84.62%vs 98.08%、78.85%vs92.31%,术后6个月时肿瘤未复发率2组差异具有统计学意义(P <0.05),经log-r a n k检验,2组1年时肿瘤未复发率差异具有统计学意义(P <0.05)。TURBT方案和SIOG+TURBT方案累积人均成本分别为217 117.20元和190 701.12元,获得的健康效果分别为5.56质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)和5.77QALYs。与TURBT治疗方案相比,SIOG+TURBT治疗方案提高了0.21QALYs,节约了26 416.08元。SIOG+TURBT方案对于TURBT方案具有成本-效用优势。结论 与TURBT相比,SIOG+TURBT治疗中高危NMIBC具有更优的临床效果及经济性。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱 经尿道膀胱肿瘤 吉西他滨 黏膜下注射 MARKOV模型 临床研究 药物经济学评价
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经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩多因素分析 被引量:50
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作者 魏武 高建平 +4 位作者 张征宇 葛京平 马宏青 周水根 周文泉 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第4期287-289,共3页
目的 :对经尿道前列腺电切术 (TURP)后膀胱颈挛缩 (BNC)发生的各种可能因素进行分析 ,探讨减少该并发症的途径。 方法 :对 10 17例行TURP患者中发生BNC的 2 4例进行统计学分析 ,在手术方法、前列腺电切重量、单位时间前列腺组织电切重... 目的 :对经尿道前列腺电切术 (TURP)后膀胱颈挛缩 (BNC)发生的各种可能因素进行分析 ,探讨减少该并发症的途径。 方法 :对 10 17例行TURP患者中发生BNC的 2 4例进行统计学分析 ,在手术方法、前列腺电切重量、单位时间前列腺组织电切重量、置管时间、高频发生器类型及有无糖尿病、尿潴留及前列腺炎等方面进行比较 ,了解其可能发生的因素。 结果 :TURP术后BNC发生率明显高于开放手术病例 ,小前列腺、单位电切时间长、高频发生器功率大及术前前列腺炎患者易发生BNC(P <0 .0 5 ) ,而术前尿潴留、糖尿病及术后置管时间对BNC发生无明显影响 (P >0 .0 5 )。 结论 :小前列腺、前列腺炎及电流损伤是发生BNC的重要因素 ,患者的选择及熟练精确的电切技术可减少BNC的发生。 展开更多
关键词 经尿道前列腺 膀胱挛缩 多因素分析
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经尿道前列腺电切+膀胱颈电切术治疗小体积前列腺增生的疗效观察 被引量:33
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作者 刘宁 陈恕求 +1 位作者 许斌 陈明 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期474-476,共3页
良性前列腺增生(BPH)是导致老年男性膀胱出口梗阻的主要原因。经尿道前列腺电切术(TURP)被公认为是治疗BPH的"金标准"。然而对于≤30 g的前列腺增生,单纯应用TURP效果欠佳。本院自2011年起采用经尿道前列腺电切联合膀胱颈电切术(... 良性前列腺增生(BPH)是导致老年男性膀胱出口梗阻的主要原因。经尿道前列腺电切术(TURP)被公认为是治疗BPH的"金标准"。然而对于≤30 g的前列腺增生,单纯应用TURP效果欠佳。本院自2011年起采用经尿道前列腺电切联合膀胱颈电切术(TURP+TURBN)治疗小体积前列腺增生,取得了较为理想的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 小体积前列腺 经尿道前列腺 膀胱
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经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻 被引量:9
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作者 刘跃江 胡顺洪 +3 位作者 黄雪琴 李家泉 刘平 黄贵书 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第7期81-82,共2页
目的 :探讨女性膀胱颈梗阻的诊断及治疗方法。方法 :对 2 2例女性膀胱颈梗阻患者行尿流动力学检查和膀胱镜检查 ,并行经尿道膀胱颈电切术 (TURBn)。结果 :2 2例行TURBn治疗者术后排尿症状评分、生活质量指数、最大尿流率 (Qmax)、平均... 目的 :探讨女性膀胱颈梗阻的诊断及治疗方法。方法 :对 2 2例女性膀胱颈梗阻患者行尿流动力学检查和膀胱镜检查 ,并行经尿道膀胱颈电切术 (TURBn)。结果 :2 2例行TURBn治疗者术后排尿症状评分、生活质量指数、最大尿流率 (Qmax)、平均尿流率 (AFR)均得到显著改善 ,临床症状消失 ,效果满意。结论 :TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法 ,具有手术痛苦小 。 展开更多
关键词 膀胱梗阻 女性 治疗 经尿道膀胱
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基于目标策略的针对性护理在行经尿道前列腺电切术后并发膀胱痉挛患者中的应用 被引量:4
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作者 李一帆 郭潇 +1 位作者 钱慧 徐畅 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第3期1-4,共4页
目的探讨基于目标策略的针对性护理在行经尿道前列腺电切术(TURP)后并发膀胱痉挛患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年3月至2022年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院行TURP术后并发膀胱痉挛的108例患者的资料,根据护理模式的... 目的探讨基于目标策略的针对性护理在行经尿道前列腺电切术(TURP)后并发膀胱痉挛患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年3月至2022年9月于华中科技大学同济医学院附属协和医院行TURP术后并发膀胱痉挛的108例患者的资料,根据护理模式的不同分为观察组(54例)和对照组(54例)。对照组行常规术后护理,观察组行基于目标策略的针对性护理。比较2组的视觉模拟量表(VAS)评分、膀胱状况感知量表(PPBC)评分、膀胱初感容积、最大尿流率、膀胱痉挛次数和痉挛持续时间等指标。结果观察组的术后拔管时间早于对照组,拔管后尿潴留和尿失禁发生率均低于对照组(P均<0.05)。干预2周和1个月后,2组的VAS评分和PPBC评分均低于术后当日,膀胱初感容积和最大尿流率均大于术后当日(P均<0.05),且观察组的VAS评分和PPBC评分均低于同期对照组,膀胱初感容积和最大尿流率均大于同期对照组(P均<0.05)。术后3 d和5 d,2组的膀胱痉挛次数均少于术后当日,痉挛平均时间均短于术后当日(P均<0.05),且观察组的膀胱痉挛次数均少于同期对照组,痉挛平均时间均短于同期对照组(P均<0.05)。结论基于目标策略的针对性护理能够有效缓解行TURP术后并发膀胱痉挛患者的膀胱痉挛症状及疼痛,促进膀胱功能恢复。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道前列腺 膀胱痉挛 基于目标策略 针对性护理
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经尿道电切联合针状电极膀胱颈切开术治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩(附45例报告) 被引量:10
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作者 范海涛 张明 王海英 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第10期887-888,共2页
目的探讨经尿道电切联合针状电极膀胱颈切开术治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对45例确诊为前列腺增生术后膀胱颈挛缩者,6点位电切抬高的膀胱颈后唇,3点及9点位完全电切除瘢痕组织,至显露膀胱逼尿肌,12点尽可能切除瘢痕组织,... 目的探讨经尿道电切联合针状电极膀胱颈切开术治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对45例确诊为前列腺增生术后膀胱颈挛缩者,6点位电切抬高的膀胱颈后唇,3点及9点位完全电切除瘢痕组织,至显露膀胱逼尿肌,12点尽可能切除瘢痕组织,修整膀胱颈开口。再应用针状电极分别于5、7点处切开膀胱颈,深度要彻底切开颈部纤维环,甚至可见到膀胱外脂肪。结果术后43例排尿通畅,尿线粗;2例仍有轻度排尿困难症状,但能自行排尿,给予α1受体阻断剂及M受体激动剂口服后,症状明显减轻。术后15例有尿频、尿急、尿痛,2周内缓解,无须特殊处置。无继发出血、尿道狭窄、尿失禁、膀胱直肠瘘等并发症发生。45例随访3~30个月,平均15个月:Qmax为15.5~24.3ml/s,平均19.5ml/s;无膀胱颈挛缩复发;排尿后B超测残余尿为0~35ml,平均20ml。结论对于前列腺增生术后膀胱颈挛缩病人,经尿道电切术联合针状电极膀胱颈切开术疗效确切,复发率低,值得推广应用。 展开更多
关键词 膀胱挛缩 经尿道 针状 良性前列腺增生
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经尿道前列腺电切术后发生膀胱颈挛缩的条件logistic回归分析 被引量:15
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作者 刘哲 陈佳 吴万瑞 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2014年第12期784-787,共4页
目的对经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱颈挛缩(BNC)的各种因素进行多元回归分析,探寻主要影响因素。方法对2009年1月至2013年4月在我院泌尿外科接受TURP术治疗的前列腺增生患者812例进行随访,发现TURP术后的BNC患者,并选择同期内在... 目的对经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱颈挛缩(BNC)的各种因素进行多元回归分析,探寻主要影响因素。方法对2009年1月至2013年4月在我院泌尿外科接受TURP术治疗的前列腺增生患者812例进行随访,发现TURP术后的BNC患者,并选择同期内在我院泌尿外科行TURP术,术后1年内未出现BNC的患者进行配对,进行条件logistic回归分析。结果术前前列腺重量、单位时间切除重量、电凝切开深度这3个因素进入到多元回归方程,OR值分别为2.519、3.374、1.420。结论术前前列腺重量、单位时间切除重量、电凝切开深度是影响TURP术后BNC发生的主要因素,临床中应重视这些风险因素的参考价值,提高术者的手术操作技巧、术后对患者密切随访和及时处理是降低这种并发症的有效措施。 展开更多
关键词 经尿道前列腺 膀胱挛缩 LOGISTIC回归分析 前列腺增生症
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经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床分析 被引量:9
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作者 高国君 孙立江 +1 位作者 王沛涛 王新生 《医学研究杂志》 2016年第11期173-176,共4页
目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床效果。方法回顾性分析于2014年9月-2015年11月在笔者医院采用经尿道膀胱颈电切术治疗的37例慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻患者的治疗经过,分析最大尿流率、残余尿量、手... 目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床效果。方法回顾性分析于2014年9月-2015年11月在笔者医院采用经尿道膀胱颈电切术治疗的37例慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻患者的治疗经过,分析最大尿流率、残余尿量、手术疗效。结果治疗后,平均最大尿流率为20.8±2.4ml/s,平均残余尿量为9.2±0.9ml,与术前相比差异有统计学意义(P〈0.05)。共出现并发症5例,包括尿道外口狭窄1例,肉眼可见血尿3例,逆行射精2例。结论经尿道膀胱颈电切术治疗慢性前列腺炎合并膀胱颈梗阻的临床疗效确切,对于提高患者生活质量有重要意义,值得推广应用。 展开更多
关键词 经尿道膀胱 慢性前列腺炎 膀胱梗阻
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