常规胸部CT扫描中冠状动脉钙化的检出率

目的 明确常规胸部CT所检测到的冠状动脉钙化(CAC)与年龄、性别相关检出率。资料与方法 用常规胸部CT扫描,在2200例男、女性受检者中,检测到485例(22.45％)钙化者;并将常规胸部CT检测率与最敏感的电子束CT(EBCT)检测钙化的检出率相比较。结果 常规胸部CT检测出钙化低于EBCT,其发生与年龄、性别的关系与EBCT检测结果相似。结论 常规胸部CT检查可获得提示冠状动脉疾病的诊断信息。

肺磨玻璃结节胸部CT靶扫描非常规扫描图像诊断与病理对照

目的:探讨肺磨玻璃结节胸部CT靶扫描非常规扫描图像诊断及其病理的关系。方法:回归性分析2020年12月—2023年6月于宁海县第一医院放射科行胸部CT靶扫描的190例肺磨玻璃结节患者的临床资料。将病理结果分为四种:浸润性腺癌、微浸润腺癌、浸润前病变和炎性肉芽肿,各有92例、55例、33例和10例,其中33例浸润前病变中有不典型腺瘤样增生10例和原位腺癌23例。对四组患者病灶的分叶、毛刺、支气管充气、空泡以及胸膜凹陷这些形态特征进行对比分析。结果:浸润性腺癌与浸润前病变在分叶、毛刺和胸膜凹陷这些特征方面,差异具有统计学意义(P<0.05);浸润性腺癌与微浸润腺癌在胸膜凹陷征有显著差异(P<0.05);微浸润腺癌与浸润前病变在毛刺和胸膜凹陷征有显著差异(P<0.05);浸润组结节一般比微浸润组边缘多毛刺、内部空泡、胸膜凹陷以及分叶(P<0.05)。结论:肺磨玻璃结节的胸部CT靶扫描征象与其患者病理结果具有相关性,分析患者胸部CT靶扫描的图形征象有利于对患者术前肺磨玻璃结节进行鉴别诊断以及进行分期。

探讨胸部低剂量CT扫描技术的临床应用

目的:分析胸部低剂量CT扫描技术的临床应用价值。方法:选取2019年9月—2020年9月郑州市第八人民医院收治的106例肺部疾病患者作为研究对象,按随机数表法分为低剂量组(n=53)与常规剂量组(n=53),低剂量组采用胸部低剂量CT扫描,常规剂量组采用胸部常规剂量CT扫描,对比两组患者图像质量优良率、病灶检出情况、辐射剂量。结果:低剂量组图像质量优良率94.34%(50/53)与常规剂量组98.11%(52/53)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.260,P>0.05);低剂量组密度不均、空洞、钙化、支气管征、毛刺检出率37.74%(20/53)、20.75%(11/53)、58.49%(31/53)、20.75%(11/53)、35.85%(19/53)与常规剂量组41.51%(22/53)、24.53%(13/53)、60.38%(32/53)、22.64%(12/53)、39.62%(21/53)对比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.158、0.215、0.039、0.056、0.161,P>0.05);低剂量组总管球剂量[(1546.98±124.71)mAs]、有效管球剂量[(54.29±4.13)mAs]、放射容积剂量[(4.05±0.52)mGy]少于常规剂量组[(1985.43±141.85)mAs、(73.16±7.28)mAs、(5.91±0.75)mGy],差异有统计学意义(χ^(2)=16.900、16.413、14.837,P<0.05)。结论:在肺部疾病胸部CT检查中,胸部低剂量CT扫描可减少辐射剂量,并能保证图像质量,不会对病灶检出率产生较大影响,应用价值较高。

低剂量CT检查在肺癌筛查中的应用

肺癌的致死率很高,这些年来放化疗的进展日新月异,但是对于肺癌来说,依靠放化疗治疗的病例中,5年生存率没有多少提高.肺癌整体的治愈率的提高主要是依靠早期肺癌的手术切除.所以,近年来肺癌的早期诊断成为大家重点关注的焦点.影像学检查是目前最为可靠的筛查手段,即使是到了CR、DR时代,由于解剖结构的重叠和骨骼的遮盖,早期肺癌的检出仍然受到很大限制.CT已经成为筛选肺癌的主要影像检查技术.多层螺旋CT（MSCT）的进展,使得我们可以在数秒钟内获得全肺的亚毫米高分辨力图像,为肺癌的筛查打下了坚实的基础.但是,胸部常规X射线摄影的有效剂量仅为0.02～0.2mSv, 常规胸部CT扫描则高达5～7mSv,一次常规CT扫描的辐射剂量大约等于几百张X线胸片.这样一来,低剂量CT肺癌筛查成为影像学界研究的重中之重.