常规抗高血压药联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的有效性及安全性的Meta分析

目的:基于Meta分析方法,评价常规抗高血压药联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库,搜集常规抗高血压药联合硝苯地平缓释片对比单纯使用常规抗高血压药治疗原发性高血压的随机对照试验,检索时限为2010年1月至2022年3月。参照Jadad评分标准对纳入的文献进行质量评估;提取文献主要结局指标数据,采用RevMan 5.4、Stata 17软件进行Meta分析。结果:共纳入47项随机对照试验,包括6 066例患者。Meta分析结果显示,常规抗高血压药与硝苯地平缓释片联合治疗原发性高血压患者,在降低收缩压(MD=-8.59,95%CI=-10.48~-6.71,P<0.000 01)、舒张压(MD=-7.95,95%CI=-9.11~-6.80,P<0.000 01),提高总有效率(OR=4.73,95%CI=3.99~5.60,P<0.000 01),降低缺血事件发生率(OR=0.46,95%CI=0.26~0.81,P=0.007)、不良反应发生率(OR=0.48,95%CI=0.36~0.63,P<0.000 01)方面,均优于单纯使用常规抗高血压药,差异均有统计学意义。结论:现有证据表明,硝苯地平缓释片联合常规抗高血压药可有效治疗原发性高血压患者,降低其血压、缺血事件发生率,且有较高的安全性。

硫酸镁不同给药方式治疗妊娠高血压综合征的疗效比较

目的比较硫酸镁不同给药方式治疗妊娠高血压综合征(以下简称为妊高征)的疗效。方法选取2021年12月—2022年11月晋江市中医院收治的妊高征患者75例,根据不同给药方式分为常规用药组38例与动态用药组37例。在常规治疗基础上,常规用药组患者按照常规方式予硫酸镁注射液治疗,动态用药组患者根据患者病情动态给予硫酸镁注射液治疗,2组患者均持续治疗3~5 d。比较2组临床疗效,治疗前及治疗结束后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及血尿酸、血肌酐、血尿素氮水平,新生儿窒息及并发症发生情况。结果动态用药组总有效率高于常规用药组,差异有统计学意义(97.30%vs.78.95%,χ^(2)=4.366,P=0.037)。治疗结束后,2组SBP、DBP及血尿酸、血肌酐、血尿素氮水平低于治疗前,HR高于治疗前,且动态用药组SBP、DBP及血尿酸、血尿素氮水平低于常规用药组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。动态用药组新生儿窒息总发生率低于常规用药组,差异有统计学意义(10.81%vs.31.58%,χ^(2)=4.818,P=0.028)。动态用药组并发症总发生率与常规用药组比较,差异无统计学意义(8.11%vs.10.53%,χ^(2)=0.001,P=0.970)。结论与常规方式使用硫酸镁相比,结合患者病情动态使用硫酸镁治疗妊高征的疗效更显著,动态给药降压效果明显,且不会对肾功能造成严重影响,有利于改善母婴结局。

巴西鲷对敌百虫、孔雀石绿常规药量敏感性试验初探

巴西鲷(Prochilodus scrafa)又称南美鲱,属脂鲤目。无齿脂鲤科,原唇齿鱼亚科,原唇齿鱼属。原产巴西,食性为杂食,食性偏植物性,适温范围9～36℃,一般二年性成熟,怀卵量大,肉味鲜美。浙江淡水所1986年引进此鱼,1998年繁殖成功,今年我所进行了巴本鲷养殖试验,针对病害防治的目的,对此鱼进行敌百虫、孔雀石绿这两种常用药物常规药量敏感性试验初试。

常规装药侵彻预应力钢筋混凝土安全壳数值模拟

现代战争或反恐怖战争中,核电站极有可能遭受精确制导装药的打击。根据核电站安全壳的结构形式,采用Backman和Goldsmith侵彻方面的假设,建立了钢筋混凝土分离式有限元模型,分别对250m/s、400m/s和600m/s着靶速度的弹丸侵彻预应力混凝土结构的过程进行了数值模拟,结果表明:着靶速度对结构的破坏形式和区域有明显的影响,弹丸侵彻表现为明显的冲塞现象。

常规装药爆炸荷载作用下核电站安全壳的动力响应分析

根据核电站安全壳的结构形式,采用流固耦合算法,对核电站安全壳在爆炸荷载作用下的动力响应进行了数值模拟,得出了造成安全壳破损的最小安全距离和爆当量。数值模拟结果为核电站的主动拦截防护提供了重要的技术参数。

常规抗心衰药物联合β受体阻滞剂对心力衰竭的治疗效果分析

目的研究β受体阻滞剂在临床治疗心力衰竭的过程中的应用价值。方法随机择取该院2014年10月—2015年10月收治的120例心力衰竭患者随机分为对照组、观察组,所有患者接受常规抗心衰药治疗,观察组同时加用β受体阻滞剂进行治疗,记录患者治疗后血压、心率、心功能状态以及药物不良反应情况,分析其临床效果。结果观察组舒张压、收缩压、心率等指标明显低于对照组,心功能较对照组明显升高,差异有统计学意义,P<0.05。且观察组显效33例,有效25例,2例患者治疗无效,有效率为96.7%,对照组显效21例,有效30例,9例患者治疗无效,有效率为85.0%,明显低于观察组疗效(96.7%),P<0.05。结论采用β受体阻滞剂与常规抗心衰药联合治疗心力衰竭可以显著改善患者临床症状与心功能情况,较常规抗心衰治疗效果更明显,疗效确切,副作用少,值得推广应用。

非常规抗慢性心衰药治疗慢性心衰的新进展

目的:了解非常规药治疗慢性心功能衰竭(CHF)药的疗效,选择新抗CHF药物。方法:检索以国内外公开发表的文献为依据,从CHF新的发病机制,分别将别嘌醇、他汀类药物、阿司匹林、胺碘酮、加压素拮抗剂(tolvatan)、生长激素、双向内皮素受体拮抗剂(tezosentan)、激素替代疗法等进行综合分析。结果:以上药物经双盲临床研究发现与对照组相比差异有显著性。说明这些药物治疗CHF是有效的。但也有失败的报告,分析失败的原因可能是忽视了在CHF发生过程中可能存在一种神经内分泌激素和炎症因子之间不平衡、不协调现象所致。结论:上述药物治疗CHF是有效的。

抗焦虑药、常规药及护理干预对功能性胃肠病疗效影响分析

目的观察抗焦虑药联合常规药及护理干预措施应用于功能性胃肠病中的临床效果。方法选取2015年5月到2016年11月期间在我院收治的功能性胃肠疾病患者90例作为研究对象,随机分为A、B、C三组,A组患者给予常规药治疗,B组患者给予常规药联合抗焦虑药治疗,C组患者给予抗焦虑药联合常规药及护理干预措施,观察并对比三组患者的临床效果以及生活质量评分。结果 A组患者治疗后的临床总有效率为73.3%,B组为83.3%,C组为93.3%,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗前的生理领域、心理领域以及社会关系领域评分比较差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前后两组患者组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论抗焦虑药联合常规药及护理干预措施应用于功能性胃肠病中的临床效果显著,可提高患者的生活质量,具有一定的应用价值。

庆大霉素个体化给药与常规给药方法的随机对照研究

本文报道了在106例患者中随机对照观察庆大霉素个体化给药和常规给药方法的治疗血药浓度和耳、肾毒性发生情况。结果表明,常规给药仅50%患者达治疗有效血药浓度,而个体化给药患者全部达治疗有效血药浓度。常规绘药方法的耳、肾毒性发生率高,分别为27%和30%。而个体化给药能明显地降低耳、肾毒性。耳毒性发生率为2.8%无一例发生肾毒性。庆大霉素个体化给药能明显地提高疗效和降低毒性。

叶酸联合常规降压药对H型高血压患者血压、血管内皮功能及不良事件的影响分析

目的探讨叶酸联合常规降压药对H型高血压患者血压、血管内皮功能和不良事件的影响。方法选取460例H型高血压患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各230例,其中对照组给予常规降压治疗,研究组在此基础上联用叶酸,两组均连续治疗3个月。对两组患者治疗前和治疗后2周进行24h动态血压监测,并收集相关数据[24h平均收缩压/舒张压(24h SBP/24h DBP)、日间平均收缩压/舒张压(dSBP/dDBP)和夜间平均收缩压/舒张压(nSBP/nDBP)];抽取两组治疗前和治疗后2周外周静脉血进行血管内皮功能指标检测,并收集相关数据[3内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)]。随访1年,记录并收集两组不良事件(缺血性脑卒中和缺血性心脏病)发生情况。结果研究组患者治疗前-后24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP差值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组和对照组血Hcy、ET-1和NO比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后研究组血Hcy和ET-1明显下降,血NO明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);但在治疗后,研究组血Hcy和ET-1低于对照组,研究组血NO高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年,研究组1例缺血性脑卒中,1例缺血性心脏病;对照组4例缺血性脑卒中,5例缺血性心脏病;两组不良事件发生率比较(3.91%vs 0.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规降压比较,联用叶酸不仅可明显改善H型高血压患者血压、血管内皮功能,还可降低不良事件发生率。

美律师Rubin谈无草药与常规药相互作用警告的饮食补充剂和食品应承担的法律责任及制订产品警告的准则

自1994年开始实施饮食补充剂保健和教育法案(DSHEA)以来,一些法规和管理办法发生了明显变化.从市场角度来看,该法案虽然得到了饮食补充剂和食品制造商们的一致称赞,但在法律和管理方面遇到了挑战.

医院常规给药系统对用药错误的预防作用

本“最佳实践信息册”源自JBI2010年发表的系统评价。有关系统评价的全文报道可以从JBI的官方网站获得（www．joannabriggs．edu．au）。

福多司坦联合常规降压药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴高血压的疗效评价

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)是指连续7 h睡眠呼吸暂停或者反复发作高达30次及以上又或者呼吸暂停通气指数(AHI)≥5次/h,从而引发慢性低氧血症以及高碳酸血症等临床综合征。OSA能够通过机体炎症因子促使高血压的发生与发展。目前,临床治疗OSA多以药物治疗为主,福多司坦为黏液溶解剂,其可以有效抑制气管分泌黏液的杯状细胞,并抑制高黏度的岩藻蛋白,这有助于降低痰液黏滞性,促使痰液咳出[1]。福多司坦联合常规降压药治疗OSA伴高血压的疗效显著,可以改善患者通气状态[2]。为此,本研究选取2017年8月至2019年8月期间在医院接受治疗的70例OSA合并高血压患者为研究对象,分析福多司坦联合常规降压药治疗OSA伴高血压的疗效,现报告如下。

梨园常规施药与土壤重金属潜在污染风险评价

【目的】了解常规施药(每年8~10次)梨园土壤重金属污染程度。【方法】分别测定了北京平谷、大兴、密云、顺义、房山5个郊区46个常规施药梨园0~20 cm、20~40 cm和40~60 cm土层的镉(Cd)、铬(Cr)、铅(Pb)、砷(As)、汞(Hg)的含量,采用单因子和内梅罗综合(多因子)污染指数及单污染物与多污染物潜在生态风险指数对梨园土壤重金属潜在污染程度及风险进行分析和评价。【结果】各取样梨园的各土层Cd含量均超北京市土壤背景值(0.12 mg·kg-1),大部分地区超出国家土壤环境质量标准(0.6 mg·kg-1);Cr与Hg超北京市土壤背景值,但未超出国家土壤环境质量标准;其余检测元素均未超标。Cd在46个梨园的3个土层(除大兴40~60 cm土层外)的单因子污染指数均大于1,已造成了污染,其余检测元素均未造成污染。顺义区梨园40~60 cm土层的内梅罗综合(多因子)污染指数为重度污染水平,多污染物潜在生态风险指数(471.57)为重度风险水平,Cd的潜在生态风险指数(459.41)达到了严重风险水平;密云区梨园0~20 cm土层的多因子污染指数也为重度污染,多污染物潜在生态风险指数(202.5)为中度风险水平,Cd的潜在生态风险指数(184.56)达重度风险水平。大兴区20~40 cm土层、顺义区20~40 cm及0~20 cm土层的Cd潜在生态风险指数依次为157.50、93.76、89.66,处于较重风险水平;其他区梨园的Cd则为中低度风险水平。其余郊区、土层的其他单、多污染物潜在生态风险指数均为低度风险水平。【结论】顺义、密云地区测试梨园土壤已发生Cd污染。建议梨园减少含磷化肥农药使用,种植Cd超富集植物牛膝菊、碎米芥等。

母牛分枝杆菌注射液联合常规抗结核药治疗肺结核的疗效观察

目的探讨母牛分枝杆菌注射液联合常规抗结核药治疗肺结核的疗效。方法将本院收治的80例肺结核患者随机分为两组。对照组40例采用常规抗结核药物,而试验组40例在对照组基础上加用母牛分枝杆菌治疗。比较两组患者临床疗效、痰菌阴转率及CD4+T细胞水平的差异。结果试验组患者临床总有效率为95.0%高于对照组75.0%,比较具有统计学差异(P<0.05);试验组患者治疗1个月、3个月、6个月痰菌阴转率分别为47.5%、67.5%、90.0%高于对照组22.5%、40.0%、52.5%,比较具有统计学差异(P<0.05);试验组患者治疗1个月、3个月、6个月CD4+T细胞水平显著升高,其也高于同期对照组,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论母牛分枝杆菌注射液联合常规抗结核药治疗肺结核效果佳,具有较高的临床有效率,痰菌阴转率较高,免疫功能也得到较大改善,值得临床选择。

常规抗风湿药联合血必净治疗类风湿关节炎的效果观察

目的观察常规抗风湿药联合血必净治疗类风湿关节炎(RA)的临床效果。方法选取医院收治的类风湿关节炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规抗风湿药进行治疗,观察组则在对照组基础上接受血必净治疗,观察2组患者的炎性指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、IL-6]、临床指标(晨僵时间、关节压痛个数、关节肿胀个数)及治疗效果。结果观察组总有效率为95.0%,高于对照组的85.0%(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、ESR及IL-6指标均优于对照组(P<0.05)。观察组晨僵时间、关节压痛个数及关节肿胀个数均优于对照组(P<0.05)。结论常规抗风湿药联合血必净治疗类风湿关节炎临床效果显著,具有广泛推广价值。

达格列净联合常规降糖药对糖尿病的治疗有效性研究

研究达格列净联合常规降糖药对糖尿病的治疗有效性。方法 将我院门诊2021.4-2022.9收治的60例糖尿病患者纳入研究,其中30例接受达格列净联合常规抗糖药治疗的患者作为联合组,另外30例仅接受常规抗糖药治疗的患者作为常规组,比较两组患的血糖水平与胰岛素指标。结果 治疗前,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)水平无差异,P>0.05;治疗后,联合组HbA1c、PBG与FBG水平均低于常规组,P<0.05;治疗前,两组胰岛β细胞功能指数(HOMA-IS)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无差异,P>0.05;治疗后,联合组HOMA-IS高于常规组,而HOMA-IR低于常规组,P<0.05;治疗前,两组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)水平无差异,P>0.05;治疗后,联合组MDA与ROS水平低于常规组,SOD水平高于常规组,P<0.05。结论 联合使用达格列净与常规降糖药能够显著降低糖尿病患者的血糖水平,改善患者的胰岛功能,缓解患者的氧化应激反应,取得较好的治疗效果。

动态潮解法与常规施药法熏蒸中PH_3浓度变化研究

本文研究了动态潮解和常规施药两种熏蒸方法应用中的磷化氢浓度变化规律,基本掌握了使用动态潮解法时应注意的问题,即根据仓内磷化氢浓度的变化及时调整环流时间和次数,以便达到有效的杀虫浓度。如果将动态潮解和常规施药两种方法结合使用,会取得更为理想的熏蒸效果。

秋季旅游常备哪些药？

秋高气爽，正是旅游的最佳季节。但在尽情享受旅途风光的同时，不要忘了携带一些常用的药品，以备不时之需。 旅游之前，可以有选择地将以下药品每一类中选取一二，量不必多，如果不是去特别偏远的地区，只需准备一人份两三天的量即可，如果症状无好转，可以再去购置新药。有基础疾病的人外出旅游，除了带一些常规药之外，还要随身携带日常用药。