超声造影引导与常规超声引导下穿刺活检术对早期肝癌的诊断价值对比分析

目的分析超声造影引导与常规超声引导下穿刺活检术对早期肝癌的诊断价值。方法对98例疑似早期肝癌患者采用超声造影引导与常规超声引导下穿刺活检术诊断,比较两种方法诊断早期肝癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率。结果病理学诊断结果显示,98例疑似早期肝癌患者中,阳性42例,阴性56例。以病理学诊断结果作为金标准,超声造影引导下穿刺活检术诊断早期肝癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率均显著高于常规超声引导下穿刺活检术(P<0.05)。结论与常规超声引导下穿刺活检术相比,超声造影引导下穿刺活检术诊断早期肝癌的临床价值和安全性更高,值得推广。

肝癌肝动脉栓塞术后常规超声与超声造影引导下无水乙醇治疗肝癌的对比研究

肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）是治疗肝癌的首选介入治疗方法,主要是将治疗肿瘤的化疗药物及栓塞物注入肿瘤的荷瘤动脉内,起到抑制肿瘤生长或杀灭肿瘤的目的。但该方法受多种因素影像,很难一次性完全灭活肿瘤组织。目前,国内学者普遍认为将TACE与局部消融治疗相结合,对肿瘤实施综合性治疗,疗效优于单一方法治疗[1]。

两种超声引导下穿刺活检对肝癌鉴别诊断的价值比较

目的比较常规超声引导下穿刺活检与超声造影引导下穿刺活检对肝癌鉴别诊断的价值。方法选取82例疑似肝癌患者作为研究对象,所有患者分别进行病理学检查、常规超声引导下穿刺活检及超声造影引导下穿刺活检。以病理学检查结果为“金标准”,比较常规超声引导下穿刺活检与超声造影引导下穿刺活检对肝癌鉴别诊断的价值。结果超声造影引导下穿刺取材成功率100%,明显高于常规超声引导92.20%(P<0.05)。82例疑似肝癌患者病理结果:原发性肝细胞癌24例、毛细胆管癌5例和转移癌9例,脂肪肝23例、酒精性肝病11例、肝硬化6例和肝炎4例。超声造影引导下穿刺活检灵敏度为89.47%、特异性为93.18%、准确度为91.46%,均高于常规超声引导下穿刺活检(68.42%、77.27%、73.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。两种引导方式并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规超声引导下穿刺活检比较,超声造影引导下穿刺活检对肝癌具有较高的诊断价值且安全性更高。

超声引导下桡动脉穿刺正压置管在ICU休克患者中的应用

目的:探讨超声引导下桡动脉穿刺正压置管在ICU休克患者的应用。方法:回顾性分析2019年1月-2020年12月收治于赣南医学院第一附属医院ICU的180例因各种原因导致的休克患者的临床资料,其中2019年1-12月收治的90例接受超声引导下常规桡动脉置管患者纳入对照组,将2020年1-12月收治的90例接受超声引导下桡动脉穿刺正压置管的患者纳入试验组。比较两组一次穿刺成功率、穿刺次数、穿刺时间和并发症发生率。结果:试验组穿刺置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组穿刺时间更短,试验组穿刺次数更少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU休克患者中,应用超声引导下行桡动脉穿刺正压置管一次穿刺成功率高,穿刺时间短,并发症发生率低,安全可靠。

经皮穿刺胆管置管引流术经超声导航技术辅助的效果

目的探讨超声导航技术辅助下行经皮穿刺胆管置管引流术(PTCD)治疗肝内胆管结石梗阻的临床效果。方法选择我院2018年1月—2019年1月诊治的肝内胆管结石梗阻患者中选取104例予以PTCD术治疗,并采用不同引导穿刺方法辅助手术:应用常规超声引导技术者设为对照组(n=52),应用超声导航技术者设为研究组(n=52),比较两组并发症发生率、穿刺时间、穿刺精密度差异。结果 (1)研究组并发症发生率是1.92%,低于对照组的15.38%(P <0.05);(2)研究组穿刺时间短于对照组,穿刺精密度优于对照组(P <0.05)。结论超声导航技术辅助下行PTCD治疗肝内胆管结石梗阻的安全性更高。

肺部病变超声造影应用进展

长期以来,肺部疾病的诊断依靠X线、CT和气管镜,常规超声主要局限于胸腔积液、临近胸壁的肺外周性病变、肺实变或合并胸腔积液、肺不张的肺部病变的诊断,临床价值有限。随着新一代超声造影剂的出现,能显示实质性脏器组织和病灶内的血管及微血管情况,已应用于各个器官,尤其在肝脏中的应用甚至优于增强CT和MRI[1-2],但在肺部疾病中的诊断研究不多,在此对目前国内外学者的研究成果作一综述,重点阐述超声造影在肺部病变鉴别诊断中的应用及对肺穿刺活检的指导价值。