超声引导与常规臂丛神经阻滞用于肥胖患者上肢手术的临床价值体会

目的分析超声引导与常规臂丛神经阻滞用于肥胖患者上肢手术的临床价值。方法选取2017年10月至2019年3月于本院实施上肢手术的22例肥胖患者作为研究对象,采用数字随机法将其分成两组,一组采用超声引导臂丛神经阻滞麻醉,为实验组,一组采用常规臂丛神经阻滞麻醉,为普通组,比较两组患者的麻醉应用效果。结果实验组患者的麻醉优良率为100%(11例),明显高于普通组的63.64%(7例),两组数据比较具有统计学意义(P<0.05);实验组患者未见明显的并发症,术后12h疼痛评分为(2.13±1.21)分,其各项指标均优于普通组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞用于肥胖患者的上肢手术麻醉效果更高,能够减少术后的并发症,缓解疼痛感,推荐在临床中进行使用。

不同股神经阻滞方式对单侧TKA术后患者镇痛效果的影响

目的探讨不同股神经阻滞方式对单侧全膝关节置换术(TKA)后患者镇痛效果的影响。方法选取2017年12月~2019年12月我院收治的40例行单侧TKA术患者,将实施序贯降阶梯式阻滞的患者纳为观察组(18例),将实施常规持续股神经阻滞(CFNB)的患者纳为对照组(22例)。对比两组术后1、2、3天的疼痛程度及术后3天股四头肌肌力、不良反应发生率。结果观察组术后1、2天视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3天VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组改良徒手六级肌力表(MQF)分级高于对照组,不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CFNB相比,单侧TKA术后患者采用序贯降阶梯式阻滞效果显著,可有效降低患者疼痛程度,改善患者预后,且安全性较高,值得临床推广使用。

外周神经阻滞麻醉的临床应用

目的深入探讨外周神经阻滞麻醉的临床应用效果。方法：选取60例手术患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组行常规性周围神经阻滞麻醉，观察组行外周神经阻滞麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果：在坐骨神经联合股神经、下肢手术股神经阻滞及上肢手术臂丛神经阻滞几种类型神经麻醉的镇痛效果及麻醉效果上比较，观察组均优于对照组（P〈0．05）；并发症发生率比较，观察组低于对照组（P〈0．05）。结论：外周神经阻滞麻醉具有痛苦小、安全性高的特点，值得在临床实践中予以借鉴。

静脉注射利多卡因对腹腔镜胃减容术患者的镇痛效果及对术后胃肠功能的影响

目的 探讨静脉注射利多卡因对腹腔镜胃减容术患者的镇痛效果及对术后胃肠功能的影响。方法 选择2021年10月—2022年10月本院收治的92例拟行腹腔镜胃减容术治疗的患者作为研究对象,随机数表法分为常规组(给予常规镇痛)和研究组(给予小剂量静脉利多卡因+常规镇痛)两组,每组各46例。对比两组患者手术时间、住院时间;对比两组患者胃肠功能恢复情况;对比两组患者住院期间药物不良反应发生情况。结果 研究组术后12 h、术后24 h时刻VAS评分均低于常规组(P<0.05),研究组住院时间、复苏时间短于常规组(P<0.05)。研究组术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间均短于常规组(P<0.05)。两组患者住院期间药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者未出现出血现象,术后恢复较好。结论 静脉利多卡因对腹腔镜胃减容术患者的镇痛效果显著,可改善术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间,且安全可靠。