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柴胡桂枝干姜汤调节Toll 样受体4/核因子κB/NOD样受体蛋白3信号通路对非酒精性脂肪性肝炎小鼠肝脏炎症反应和纤维化的影响
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作者 姚硕 李源 +1 位作者 段超 曾艳 《河北中医》 2025年第1期67-72,共6页
目的 探讨柴胡桂枝干姜汤通过调节Toll样受体4/核因子κB/NOD样受体蛋白3(TLR4/NF-κB/NLRP3)信号通对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠肝脏炎症反应和纤维化的影响。方法 构建小鼠NASH模型,将小鼠分为5组:正常饮食组(NOR组)、蛋氨酸胆碱... 目的 探讨柴胡桂枝干姜汤通过调节Toll样受体4/核因子κB/NOD样受体蛋白3(TLR4/NF-κB/NLRP3)信号通对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠肝脏炎症反应和纤维化的影响。方法 构建小鼠NASH模型,将小鼠分为5组:正常饮食组(NOR组)、蛋氨酸胆碱缺乏饮食组(NASH组)、柴胡桂枝干姜汤低剂量组(CGGD-L组,6 g/kg)、中剂量组(CGGD-M组,12 g/kg)、高剂量组(CGGD-H组,24 g/kg)。苏木精-伊红(HE)染色和油红O染色观察肝组织病理变化;天狼星红(Sirius red)染色观察纤维化程度;自动生化分析仪测定血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、甘油三酯(TG)水平;酶联免疫吸附法(ELLISA)检测肝脏组织白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测Ⅰ型胶原蛋白α链(ColⅠα)、结缔组织生长因子(CTGF)、组织金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)的mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测TLR4、p-NF-κB、NF-κB、NLRP3蛋白表达。结果 NASH组小鼠出现明显的肝脏大泡脂肪性变性和炎症细胞浸润,AST、ALT、TG、IL-1β、IL-6、TNF-α含量,ColⅠα、CTGF、TIMP1的mRNA表达及α-SMA、TLR4、p-NF-κB、NF-κB、NLRP3蛋白表达,均较NOR组显著增加(P<0.05);与NASH组比较,CGGD-L组、CGGD-M组、CGGD-H组小鼠AST、ALT、TG、IL-1β、IL-6、TNF-α含量,ColⅠα、CTGF、TIMP1的mRNA表达及α-SMA、TLR4、p-NF-κB、NF-κB、NLRP3蛋白表达呈剂量依赖性降低(P<0.05)。结论 柴胡桂枝干姜汤通过抑制TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路减轻NASH小鼠肝脏炎症和纤维化。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝炎 柴胡桂枝干姜汤 动物实验 小鼠
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柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾虚型复发性口腔溃疡患者的效果观察
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作者 李雅军 《实用中西医结合临床》 2025年第1期109-111,124,共4页
目的探讨柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾虚型复发性口腔溃疡(RAU)患者的疗效。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月接受治疗的80例RAU患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,各40例。对照组采用常规西药治疗,研究组采用常规... 目的探讨柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾虚型复发性口腔溃疡(RAU)患者的疗效。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月接受治疗的80例RAU患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组与研究组,各40例。对照组采用常规西药治疗,研究组采用常规西药+柴胡桂枝干姜汤治疗,两组均连续治疗1周,对比两组临床疗效、细胞免疫功能及炎症介质水平。结果研究组治疗总有效率(97.50%)比对照组(80.00%)高(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗1周后白细胞分化抗原CD3+、CD56+、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均上升,CD8^(+)水平及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均下降,且与对照组比,研究组CD3+、CD56+、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较高,CD8^(+)及IL-2、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平较低(P<0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾虚型RAU效果较好,可有效提高患者细胞免疫功能,减轻机体炎症反应水平。 展开更多
关键词 复发性口腔溃疡 胆热脾虚型 柴胡桂枝干姜汤 细胞免疫功能
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柴胡桂枝干姜汤加味联合化疗治疗胆热脾寒型晚期胰腺癌临床研究 被引量:3
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作者 陈晨 马海龙 +4 位作者 成玲玲 岳伟 马霜 顾银霞 徐建林 《陕西中医药大学学报》 2024年第1期76-79,共4页
目的观察柴胡桂枝干姜汤加味联合化疗治疗胆热脾寒型晚期胰腺癌的临床疗效。方法随机将34例胆热脾寒型晚期胰腺癌患者分组,化疗方案选择吉西他滨+替吉奥或替吉奥。对照组(17例)单纯化疗,治疗组(17例)同时配合柴胡桂枝干姜汤加味,两周期... 目的观察柴胡桂枝干姜汤加味联合化疗治疗胆热脾寒型晚期胰腺癌的临床疗效。方法随机将34例胆热脾寒型晚期胰腺癌患者分组,化疗方案选择吉西他滨+替吉奥或替吉奥。对照组(17例)单纯化疗,治疗组(17例)同时配合柴胡桂枝干姜汤加味,两周期后评价疗效。观察患者近期疗效、中医临床证候积分、KPS评分、NCI-CTCAE V4.0。结果近期疗效、中医临床证候积分、KPS评分:两周期治疗后,治疗组效果优于对照组,两组间相比有显著差异(P<0.05);NCI-CTCAE V4.0:两周期治疗后,血液毒性、消化道反应、肝肾功能损伤的发生率,两组间相比均无明显差异(P>0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤加味可增加胆热脾寒型晚期胰腺癌患者化疗疗效,改善中医临床症状,提高患者生活质量,且安全可靠。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤加味 化疗 晚期胰腺癌 胆热脾寒
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基于六经辨病浅析柴胡桂枝干姜汤证及验案举隅 被引量:1
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作者 刘锐 崔书克 《光明中医》 2024年第15期3115-3118,共4页
“六经辨病”指的是一种中医临床诊疗思维。即先诊断疾病,分属六经病范畴,再辨别方证,寻找方证对应线索,一一对号入座,精准用药。柴胡桂枝干姜汤证属《伤寒论》六经病中少阳病范畴,临证首先把握少阳病特点,再结合其方证要点(往来寒热、... “六经辨病”指的是一种中医临床诊疗思维。即先诊断疾病,分属六经病范畴,再辨别方证,寻找方证对应线索,一一对号入座,精准用药。柴胡桂枝干姜汤证属《伤寒论》六经病中少阳病范畴,临证首先把握少阳病特点,再结合其方证要点(往来寒热、胸胁苦满、心烦、但头汗出、周身无汗、口渴而不呕、小便不利、大便溏泄等),适证选方,则药随方出。如此,病证方药,环环相扣,病下是证,证下是方,药出方下,呈无缝对接,具有精准性及可重复性,更有助提高临证有效率。 展开更多
关键词 六经辨病 《伤寒论》 少阳病 柴胡桂枝干姜汤 经方 验案
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基于阳微结探讨柴胡桂枝干姜汤临床应用 被引量:1
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作者 李丹 唐方 《光明中医》 2024年第14期2903-2905,共3页
笔者理解“阳微结”的基本内涵是阳气郁结,少阳枢机不利,三焦水道失调,导致体内津液输布障碍。柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》,具有和解散寒、生津敛阴之功效。基于异病同治原则,寒湿疫病恢复期出现心悸、低热、咳喘等病证符合“阳微结... 笔者理解“阳微结”的基本内涵是阳气郁结,少阳枢机不利,三焦水道失调,导致体内津液输布障碍。柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》,具有和解散寒、生津敛阴之功效。基于异病同治原则,寒湿疫病恢复期出现心悸、低热、咳喘等病证符合“阳微结”之病机,即少阳枢机不利,三焦气化失常,水道不畅,伴阳气、津液敷布障碍时,均可应用柴胡桂枝干姜汤治疗。 展开更多
关键词 阳微结 柴胡桂枝干姜汤 经方
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刘小斌运用麻附细辛汤合甘草干姜汤加减治疗先天性肌无力综合征经验 被引量:1
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作者 陈凯佳 刘小斌(指导) 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期481-486,共6页
先天性肌无力综合征(congenital myasthenia syndrome,CMS)为临床罕见的遗传性肌病。CMS患者虽与重症肌无力患者的症状相似,均有肌无力、易疲劳等症,但CMS为先天禀赋不足疾病,以肾元亏损为本,而重症肌无力为后天失养疾病,故在辨治侧重... 先天性肌无力综合征(congenital myasthenia syndrome,CMS)为临床罕见的遗传性肌病。CMS患者虽与重症肌无力患者的症状相似,均有肌无力、易疲劳等症,但CMS为先天禀赋不足疾病,以肾元亏损为本,而重症肌无力为后天失养疾病,故在辨治侧重上有所区别。刘小斌教授认为,CMS的中医病机特点为“先天不足,肾元亏损”“脾胃虚损,五脏相关”,属于中医“痿病”范畴;根据患者不易出汗、舌淡红苔白、脉细的病症表现,可辨为脾肾阳虚兼寒邪束表证(少阴太阴兼太阳证);治疗可采用温阳补肾、健脾益损法,常以麻附细辛汤合甘草干姜汤加减,可酌加桑螵蛸、紫河车等益精养血之品,可获显效。 展开更多
关键词 先天性肌无力综合征 先天不足 肾元亏虚 脾胃虚损 五脏相关 温阳补肾 健脾益损 麻附细辛汤 甘草干姜汤 刘小斌
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柴胡桂枝干姜汤联合一线化疗方案治疗晚期肺鳞癌30例临床研究
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作者 石建 吕军 +2 位作者 刘杰 冯程程 薛刚 《江苏中医药》 CAS 2024年第5期29-33,共5页
目的:观察柴胡桂枝干姜汤对同时行化疗方案治疗的晚期肺鳞癌患者免疫功能、肠道菌群及生活质量的影响。方法:将60例脾胃虚寒、瘀毒内蕴型晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予肺鳞癌一线化疗方案白蛋白紫杉醇注射... 目的:观察柴胡桂枝干姜汤对同时行化疗方案治疗的晚期肺鳞癌患者免疫功能、肠道菌群及生活质量的影响。方法:将60例脾胃虚寒、瘀毒内蕴型晚期肺鳞癌患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予肺鳞癌一线化疗方案白蛋白紫杉醇注射液联合卡铂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂柴胡桂枝干姜汤口服,2组均连续治疗42 d。治疗前后评价2组患者中医证候评分,使用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30量表)评价2组患者生活质量,使用卡氏评分(KPS评分)评价2组患者行为状态;治疗前后检测2组患者免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肠道菌群(双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、肠球菌)数量等的变化情况;疗程结束后比较2组患者临床疗效;观察治疗期间2组患者与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者胸闷、胸痛、咳嗽、气短乏力、腹胀、纳差等各项中医证候评分均明显低于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者EORTC QLQ-C30量表评分、KPS评分均明显高于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均明显高于本组治疗前(P<0.05),治疗组上述指标水平均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组ALT、AST水平与治疗前比较略有升高,但差异均无统计学意义(P>0.05),对照组上述指标水平均明显高于本组治疗前及同期治疗组(P<0.05)。治疗后治疗组双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较本组治疗前明显升高(P<0.05),对照组上述菌群数量均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组大肠埃希菌、肠球菌数量均较本组治疗前明显降低(P<0.05),对照组上述菌群数量均较本组治疗前明显升高(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的客观缓解率(ORR)为40.00%,明显高于对照组的23.33%(P<0.05);治疗后治疗组的疾病控制率(DCR)为83.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗期间治疗组不良反应发生率为56.67%,明显低于对照组的83.33%(P<0.05)。结论:在白蛋白紫杉醇联合卡铂化疗基础上加用柴胡桂枝干姜汤治疗可明显改善脾胃虚寒、瘀毒内蕴型晚期肺鳞癌患者的中医证候、生活质量、行为状态、免疫功能,维持肝功能的正常水平,正向调节肠道菌群,提高临床疗效,减轻化疗毒副反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 化疗 肺鳞癌 免疫功能 肠道菌群 不良反应
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加味柴胡桂枝干姜汤治疗伴睡眠障碍胃食管反流病的效果
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作者 卓彩琴 陈建 +1 位作者 陈珊珊 陈伟 《中国当代医药》 CAS 2024年第24期97-100,共4页
目的观察加味柴胡桂枝干姜汤治疗伴睡眠障碍胃食管反流病的临床效果。方法选取2022年1月至2023年11月三明市第二医院70例伴睡眠障碍胃食管反流病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用雷贝拉唑肠溶... 目的观察加味柴胡桂枝干姜汤治疗伴睡眠障碍胃食管反流病的临床效果。方法选取2022年1月至2023年11月三明市第二医院70例伴睡眠障碍胃食管反流病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用雷贝拉唑肠溶片,观察组在对照组基础上联合采用加味柴胡桂枝干姜汤。比较两组患者临床效果、中医证候总积分、胃食管反流病问卷量表(GerdQ)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分、1周平均每天反酸次数及睡眠时间。结果观察组中医证候总积分、GerdQ评分、PSQI评分、1周平均每天反酸次数低于对照组,临床效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1周平均每晚睡眠时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味柴胡桂枝干姜汤治疗伴睡眠障碍胃食管反流病患者比单用西药雷贝拉唑肠溶片效果更佳,能有效改善消化系统症状,提升睡眠质量,减少反酸次数,延长睡眠时间。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 雷贝拉唑 胃食管反流病 睡眠障碍
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柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效
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作者 石建 刘杰 +1 位作者 杨宇涵 薛刚 《中医药学报》 CAS 2024年第9期79-83,共5页
目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效。方法:选择2021年10月—2023年4月于如皋市中医院就诊的晚期肺癌患者122例,采用随机数字表法分成常规组与中药组,每组61例。常规组采用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,中药组在常规... 目的:探讨柴胡桂枝干姜汤加减治疗晚期肺癌的临床疗效。方法:选择2021年10月—2023年4月于如皋市中医院就诊的晚期肺癌患者122例,采用随机数字表法分成常规组与中药组,每组61例。常规组采用卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗,中药组在常规组的基础上采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗。观察两组患者的中医证候积分、血清学指标、肿瘤标志物、免疫功能、临床疗效、不良反应发生情况、癌症生存率分析。结果:治疗后,中药组患者中医证候积分、微小RNA-498(miR-498)、miR-1269、干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平、癌胚抗原(CEA)及胸苷激酶(TK1)水平均低于常规组(P<0.01);中药组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于常规组(P<0.01),中药组CD8^(+)低于常规组(P<0.01);中药组患者疾病控制率高于常规组(P<0.01);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05);中药组PFS长于常规组(P<0.01)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减联合卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼能够改善患者血清学指标,降低中医证候积分及肿瘤标志物水平,提高患者免疫功能及临床疗效,安全性较高。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 卡瑞利珠单抗 阿帕替尼 晚期肺癌 肿瘤标志物
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柴胡桂枝干姜汤治疗亚急性甲状腺炎经验
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作者 刘加河 洪冠宇 郑晓军 《光明中医》 2024年第11期2273-2276,共4页
亚急性甲状腺炎虽为自限性疾病,症状轻微或短暂,但亦可出现反复发热及甲状腺疼痛不适,常需使用激素治疗,或激素撤停后症状复发,严重影响患者生活工作,此病属中医“瘿病、瘿毒”等范畴,此文探讨采用六经八纲辨证方法,以柴胡桂枝干姜汤为... 亚急性甲状腺炎虽为自限性疾病,症状轻微或短暂,但亦可出现反复发热及甲状腺疼痛不适,常需使用激素治疗,或激素撤停后症状复发,严重影响患者生活工作,此病属中医“瘿病、瘿毒”等范畴,此文探讨采用六经八纲辨证方法,以柴胡桂枝干姜汤为基础方加减,治疗亚急性甲状腺炎反复发热、疼痛,临床疗效显著,且均未使用糖皮质激素。 展开更多
关键词 瘿病 亚急性甲状腺炎 经方 柴胡桂枝干姜汤
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基于数据挖掘分析柴胡桂枝干姜汤诊断模型研究
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作者 李娜 李乐愚 《实用医技杂志》 2024年第10期685-689,共5页
目的对柴胡桂枝干姜汤临床有效的相关病例进行数据挖掘。方法运用“古今医案”云平台(V2.3.5),选取《中华医典》数据文献库、中国知网、维普、万方截至2022年8月31日前发表临床应用柴胡桂枝干姜汤临床有效的病例,通过数据整理后进行资... 目的对柴胡桂枝干姜汤临床有效的相关病例进行数据挖掘。方法运用“古今医案”云平台(V2.3.5),选取《中华医典》数据文献库、中国知网、维普、万方截至2022年8月31日前发表临床应用柴胡桂枝干姜汤临床有效的病例,通过数据整理后进行资料整理、数据分析,得出临床运用柴胡桂枝干姜汤的数字模型。结果入组301组病例以淡舌、红舌、淡红舌分布居多;舌苔以薄白苔、白腻苔、白苔居多;脉相以弦细、弦滑、弦居多,临床症状以口苦、口干、纳可、乏力、纳差、腹胀、心烦、入睡困难、咳嗽、便溏频次多见等。结论“古今医案云平台(V2.3.5)”可将古今中医临床使用柴胡桂枝干姜汤数字模型客观掘总结。 展开更多
关键词 古今医案云平台 柴胡桂枝干姜汤 数字化中医 经验总结 应用规律
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柴胡桂枝干姜汤治疗上热下寒型失眠临床研究
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作者 时高波 万海娇 +1 位作者 卢亚奇 康进忠 《河南中医》 2024年第11期1645-1649,共5页
目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗上热下寒型失眠的临床疗效。方法:选择2023年4—10月安阳市中医院脑病三科门诊诊治的100例上热下寒型失眠患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各50例。对照组给予艾司唑仑片治疗,试验组给予柴胡... 目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗上热下寒型失眠的临床疗效。方法:选择2023年4—10月安阳市中医院脑病三科门诊诊治的100例上热下寒型失眠患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各50例。对照组给予艾司唑仑片治疗,试验组给予柴胡桂枝干姜汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应积分及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠治疗指数、世界卫生组织生存质量测定量表简表(the world health organization quality of life scale,WHOQOL-BREF)积分变化情况。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组(P<0.05)。试验组有效率为92.0%,高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后匹兹堡睡眠指数低于本组治疗前,且治疗后试验组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后WHOQOL-BREF评分高于本组治疗前,且治疗后试验组高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应积分为(2.72±0.73)分,试验组不良反应积分为(0.60±0.67)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减治疗上热下寒型失眠临床疗效确切,可改善患者的临床症状,提高睡眠质量及生活质量。 展开更多
关键词 失眠 上热下寒证 柴胡桂枝干姜汤 《伤寒论》 张仲景
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柴胡桂枝干姜汤在治疗消化系统疾病中的应用
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作者 蒋文静 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第10期0020-0023,共4页
探讨消化系统病变患者接受柴胡桂枝干姜汤治疗疗效。方法 96例2020年1月-2023年1月收治消化系统疾病患者为样本,随机分组,柴胡桂枝干姜汤纳入A组,西药纳入B组,对比消化系统疾病疗效。结果 A组消化系统疾病疗效较B组高,P<0.05;A组便... 探讨消化系统病变患者接受柴胡桂枝干姜汤治疗疗效。方法 96例2020年1月-2023年1月收治消化系统疾病患者为样本,随机分组,柴胡桂枝干姜汤纳入A组,西药纳入B组,对比消化系统疾病疗效。结果 A组消化系统疾病疗效较B组高,P<0.05;A组便溏、纳少、胃脘胀痛、嗳气反酸、食后腹胀等症状积分均较B组低,P<0.05;A组消化系统病变患者SF-36评分较B组高,P<0.05;A组消化系统病变患者不良反应率较B组低,P<0.05。结论 消化系统病变患者接受柴胡桂枝干姜汤治疗,安全高效。 展开更多
关键词 消化系统疾病 柴胡桂枝干姜汤 疗效
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基于肠道菌群探讨化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型胆囊切除术后腹泻的临床研究 被引量:2
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作者 李思宇 梁曼青 +1 位作者 黄玉珍 刘万里 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第7期204-212,共9页
目的分析化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型胆囊切除术后腹泻的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法采用随机数字表法将114例胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证患者分为中药组38例、泌特组38例、培菲康组38例,分别予化裁柴胡桂枝干姜汤、复方阿... 目的分析化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型胆囊切除术后腹泻的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法采用随机数字表法将114例胆囊切除术后腹泻胆热脾寒证患者分为中药组38例、泌特组38例、培菲康组38例,分别予化裁柴胡桂枝干姜汤、复方阿嗪米特肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊口服治疗,疗程为8周。对比分析治疗前后3组患者大便性状及排便频率、中医症状改善情况及治疗后肠道菌群构成、代谢情况,并记录不良反应。结果(1)3组患者大便性状及排便频率均有改善(P<0.05),泌特组、培菲康组疗效接近(P>0.05),均不及中药组(P<0.05)。(2)3组患者中医症状总积分较治疗前均显著降低(P<0.01),中药组显著优于泌特组、培菲康组(P<0.01)。(3)中药组、泌特组、培菲康组的中医证候疗效总有效率分别为91.67%、72.22%、69.44%,3组中医证候疗效总有效率差异有统计学意义(P<0.05),中药组优于泌特组、培菲康组(P<0.05)。(4)3组患者治疗后在α多样性分析方面均发生变化(P<0.05),中药组与培菲康组的Chao1、Observed features、Shannon及Simpson指数上升趋势较泌特组更显著;在β多样性分析方面,与健康对照组相比,中药组、培菲康组肠道菌群组成差异无统计学意义(P>0.05),泌特组差异有统计学意义(P<0.05);组间显著性差异方面,与健康对照组相比,中药组和培菲康组中有显著性差异的菌种较少,而泌特组较多;肠道菌群代谢通路结构差异性方面,与健康对照组相比,中药组与培菲康组代谢通路结构差异较小,泌特组差异较大。结论化裁柴胡桂枝干姜汤治疗胆热脾寒型胆囊切除术后腹泻的临床疗效显著,可有效缓解症状,调节人体肠道菌群,恢复胆囊切除术后腹泻患者肠道菌群多样性,改善肠道菌群代谢通路,值得临床推广。 展开更多
关键词 胆囊切除术后腹泻 柴胡桂枝干姜汤 胆热脾寒证 临床疗效 肠道菌群
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柴胡桂枝干姜汤病机新解与临床应用 被引量:1
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作者 冯奕鸣 孔洋洋 +1 位作者 张可颐 袁红霞 《山东中医药大学学报》 2024年第3期295-299,共5页
柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒杂病论》,历代医家对其病机认识各有不同,导师袁红霞从原文入手,条文互参,参考《神农本草经》和《黄帝内经》等,以经解经,得出柴胡桂枝干姜汤的病机有以下两点:一是表邪仍在,邪热内陷;二是阳虚为主兼以阴伤。... 柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒杂病论》,历代医家对其病机认识各有不同,导师袁红霞从原文入手,条文互参,参考《神农本草经》和《黄帝内经》等,以经解经,得出柴胡桂枝干姜汤的病机有以下两点:一是表邪仍在,邪热内陷;二是阳虚为主兼以阴伤。据此将柴胡桂枝干姜汤功效拆分为祛邪、扶阳、滋阴三部分,并根据疾病所处阶段不同予以加减应用。如欲以祛邪为主,若见表邪盛则增加柴胡、黄芩用量以解表祛邪,若见邪热内陷明显则炙甘草改生甘草以增强清热之功,同时可减少桂枝用量以达到宣通气机之用;如欲以扶阳为主,则增加干姜用量,严重时致肾阳虚损可配伍附子理中丸;若欲以滋阴为主,则减干姜用量,增加栝楼根、牡蛎用量以增强滋阴清热生津之力。附病案1则。 展开更多
关键词 《伤寒杂病论》 柴胡桂枝干姜汤 祛邪 扶阳 滋阴 袁红霞
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经典名方柴胡桂枝干姜汤的关键信息考证与现代临床应用分析
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作者 畅明德 吴林纳 +5 位作者 钟凯 庞稳泰 曾丽蓉 邵琳琳 阚湘苓 张涛 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第8期14-22,共9页
从药味组成、药物剂量、组方原理、基原炮制、主治病证、现代临床应用、剂型制法、煎服法等方面对柴胡桂枝干姜汤进行分析考证。柴胡桂枝干姜汤由柴胡、桂枝、干姜、黄芩、牡蛎、甘草、瓜蒌根(天花粉)7味药组成,用于治疗少阳枢机不利导... 从药味组成、药物剂量、组方原理、基原炮制、主治病证、现代临床应用、剂型制法、煎服法等方面对柴胡桂枝干姜汤进行分析考证。柴胡桂枝干姜汤由柴胡、桂枝、干姜、黄芩、牡蛎、甘草、瓜蒌根(天花粉)7味药组成,用于治疗少阳枢机不利导致的寒热往来、疟疾等,现代临床多用于治疗消化系统、神经精神系统、内分泌系统等的疾病。该方药物用量与《伤寒论》基本一致,建议参考剂量为柴胡110.40 g,瓜蒌根55.20 g,桂枝、黄芩各41.40 g,干姜、甘草、牡蛎各27.60 g;以水2400 mL,煮取1200 mL,去药渣,再浓缩至600 mL,每次温服200 mL,每日3次。 展开更多
关键词 经典名方 柴胡桂枝干姜汤 历史沿革 临床应用 《伤寒论》 文献考证
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柴胡桂枝干姜汤加减治疗乳腺增生病的医案分析 被引量:1
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作者 吴桂梅 莫小勤 杨秋丽 《内蒙古中医药》 2024年第6期80-83,共4页
乳腺增生病属中医学“乳癖”范畴,是女性常见的一种乳房疾病,属于良性乳腺上皮增生性病变,主要临床特点为单侧或双侧乳房疼痛并伴有肿块,病情变化或与月经周期、情绪变化密切相关。近些年,这个疾病的出现频次持续上涨,它不只是威胁着女... 乳腺增生病属中医学“乳癖”范畴,是女性常见的一种乳房疾病,属于良性乳腺上皮增生性病变,主要临床特点为单侧或双侧乳房疼痛并伴有肿块,病情变化或与月经周期、情绪变化密切相关。近些年,这个疾病的出现频次持续上涨,它不只是威胁着女性的身体与精神健康,同时还给她们的日常生活与职业造成了负面的冲击。近些年来,中医药在处理这个疾病上的成效相当令人满意,而且几乎没有有害的副反应,所以此病是一个在中医领域具有优越地位的疾病。本文将从两个实际的治疗病例中探讨柴胡桂枝干姜汤的应用,以此作为临床治疗乳腺增生病的理论支持。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 乳腺增生病 乳癖 异病同治 医案
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柴胡桂枝干姜汤证病机浅析及应用 被引量:1
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作者 吕艳 赵海滨 《中国民间疗法》 2024年第10期16-18,共3页
柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》中小柴胡汤的类方,临床广泛用于治疗消化系统疾病、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等。对于柴胡桂枝干姜汤的中医主治病证,历代医家颇有争议。该文通过梳理历代医家对本方主治病证的争议点,得... 柴胡桂枝干姜汤为《伤寒论》中小柴胡汤的类方,临床广泛用于治疗消化系统疾病、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等。对于柴胡桂枝干姜汤的中医主治病证,历代医家颇有争议。该文通过梳理历代医家对本方主治病证的争议点,得出柴胡桂枝干姜汤证为少阳之邪不解、枢机不利兼太阴虚寒,并伴津液不足,而少阳之邪不解兼太阴虚寒为本方主治病证的核心病机。 展开更多
关键词 柴胡桂枝干姜汤 小柴胡汤类方 主治病证 核心病机 异病同治
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经方枳术汤合柴胡桂枝干姜汤、五苓散治疗慢性肾功能不全水肿 被引量:1
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作者 裴育莹 荣小龙 李步满 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第5期167-169,共3页
慢性肾功能不全(chronic renal failure,CRF)是指各种慢性肾脏病进展引起的肾单位和肾功能不可逆地丧失,临床表现十分复杂,中医根据其临床表现将其归属于“虚劳”“水肿”“癃闭”“关格”“溺毒”等范畴。该文介绍李步满教授运用经方... 慢性肾功能不全(chronic renal failure,CRF)是指各种慢性肾脏病进展引起的肾单位和肾功能不可逆地丧失,临床表现十分复杂,中医根据其临床表现将其归属于“虚劳”“水肿”“癃闭”“关格”“溺毒”等范畴。该文介绍李步满教授运用经方枳术汤合柴胡桂枝干姜汤、五苓散治疗CRF水肿的一则验案。通过对验案的分析,使广大读者深入认识CRF水肿的病证特点,结合古代各医家对方药的阐述及临床应用,系统分析CRF水肿临证处方思路,为临床治疗CRF水肿开拓思路。对于疑难病的临床治疗,李步满教授强调要谨守病机,各司其所,以扶正祛邪为治疗原则,在治疗时需注意顾护脾胃之气。 展开更多
关键词 慢性肾功能不全 水肿 枳术汤 柴胡桂枝干姜汤 五苓散
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柴胡桂枝干姜汤对2型糖尿病大鼠肠道菌群及短链脂肪酸的影响研究 被引量:1
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作者 李志坤 魏丹蕾 +4 位作者 杨树月 陈丽兰 胡丽竹 李宝玲 林春挺 《陕西中医》 CAS 2024年第6期757-762,共6页
目的:探讨柴胡桂枝干姜汤对2型糖尿病(T2DM)大鼠肠道菌群及短链脂肪酸的影响。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和柴胡桂枝干姜汤组。正常组8只,予正常饲料喂养,其余22只予高脂高糖饲料喂养6周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)32 mg... 目的:探讨柴胡桂枝干姜汤对2型糖尿病(T2DM)大鼠肠道菌群及短链脂肪酸的影响。方法:将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和柴胡桂枝干姜汤组。正常组8只,予正常饲料喂养,其余22只予高脂高糖饲料喂养6周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)32 mg/kg进行T2DM造模,最后共有18只大鼠造模成功,将18只T2DM大鼠随机分为模型组和柴胡桂枝干姜汤组,每组9只。正常组和模型组予0.9%氯化钠溶液10 ml/kg进行灌胃,柴胡桂枝干姜汤组予柴胡桂枝干姜汤11.24 g/kg灌胃,每天给药2次,持续给药8周。使用罗氏血糖仪检测空腹血糖(FBG);ELISA法检测糖化血红蛋白(HbA1c);利用Novaseq 6000系统对肠道微生物16S rDNA的V3+V4区进行扩增测序;利用液相色谱-质谱检测粪便短链脂肪酸水平。结果:与正常组比较,模型组的FBG及干预8周后的HbA1c显著升高(P<0.05),干预前后的HbA1c差值显著增大(P<0.05),厚壁菌门、乳酸杆菌属的相对丰度显著下降(P<0.05),拟杆菌门、瘤胃球菌属的相对丰度显著增加(P<0.05),丁酸和异丁酸含量显著上调(P<0.05),而主要产丁酸菌如毛螺杆菌科、普雷沃氏菌科、双歧杆菌科和粪杆菌属的相对丰度无明显增加,差异无统计学意义(P>0.05),拟杆菌科的相对丰度出现下降(P<0.05)。与模型组比较,柴胡桂枝干姜汤组在干预6周后的FBG显著下降(P<0.05),干预前后的HbA1c差值显著减少(P<0.05),厚壁菌门、乳酸杆菌属的相对丰度显著增加(P<0.05),瘤胃球菌属的相对丰度显著下降(P<0.05),丁酸含量显著下降(P<0.05),毛螺杆菌科、普雷沃氏菌科、双歧杆菌科和拟杆菌科的相对丰度差异无统计学意义(P>0.05),粪杆菌属相对丰度显著上升(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤能够改善2型糖尿病大鼠的FBG及HbA1c,其作用可能与增加乳酸杆菌属丰度、减少瘤胃球菌属丰度以及调节短链脂肪酸的代谢吸收有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 柴胡桂枝干姜汤 肠道菌群 乳酸杆菌属 短链脂肪酸 丁酸
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