干扰素α对JAK2V617阳性的骨髓增殖性疾病的影响

目的探讨干扰素α(IFN-α)在治疗JAK2V617F突变阳性的骨髓增殖性疾病中的作用机制。方法应用荧光定量PCR检测IFN-α治疗前后不同时间骨髓液JAK2V617F和PRV-1 mRNA表达水平;体外半固体集落培养检测自发性红系集落形成(EEC),流式细胞术检测体外IFN-α促凋亡作用。结果10例JAK2V617F阳性真性红细胞增多症(PV),5例特发性血小板增多症(ET),2例特发性骨髓纤维化(MF)患者在应用干扰素α治疗前骨髓液JAK2V617F mRNA平均拷贝数量为(4.35±0.98)×107,治疗1年后降低为(1.56±0.67)×103,并与PRV-1 mRNA降低呈时间依赖性负相关。同时可见IFN-α也有抑制EEC形成和促进骨髓单个粒细胞凋亡作用。结论IFN-α可以降低JAK2V617F阳性克隆比例、PRV-1的表达以及EEC的形成。JAK2V617F mRNA可作为患者骨髓液中治疗效果的分子生物学标记。

干扰素α治疗乙型肝炎导致血小板减少、急性肾衰竭并肾病综合征一例

患者,女,14岁,因＂少尿、发热10 d＂于2014年2月10日入住本科.入院前.10 d因受凉出现发热,最高体温38.5℃,伴寒战、咽痛、头痛、晨起眼睑水肿及双下肢水肿,尿量300- 400 ml/d,无口腔溃疡、面部红斑、雷诺现象及关节肿痛.当地医院实验室检查Hb 96 g/L,PLT 29×10^9/L,尿蛋白（3＋）,血Alb 32.2 g/L,转氨酶正常,血清Cr 246 μmol/L,遂来本院诊治.既往乙肝病史2年,1年前因乙肝病毒复制、转氨酶升高,予应用干扰素α（赛诺金）100万U/周,入院前3d应用最后一次。