干扰素诱导蛋白4蛋白激酶在不同类型系统性红斑狼疮肝损害中的表达研究

目的比较干扰素诱导蛋白4（IFIT4）、蛋白激酶（PRKR）在不同类型狼疮肝损害患者的表达差异，及不同类型狼疮肝损害的临床表现及免疫学指标，分析总结其各自特点。方法将符合狼疮性肝损害诊断的62例患者分为单纯肝酶升高组、单纯胆酶升高组和肝酶胆酶均升高组，再选取同期62例无狼疮性肝损害患者作对照，收集其相关临床数据及外周血白细胞IFIT4、PRKR基因表达进行比较分析。数据采用r检验、方差分析及Pearson或Spearman相关分析。结果①胆酶升高组易并发皮肤黏膜损害（x2=5．625，P=0．018）、狼疮肾炎坼=5．631，P=0．019），出现贫血及血小板减少（99±21，P=0．028；81±45，P=0．004）等血液系统损害，其C反应蛋白（CRP）（33±43，P=0．004），nRNP（x2=4．862，P=0．027）和抗SSA抗体（x2=8．087，P=0．004）阳性率均明显高于其他组；②系统性红斑狼疮性肝损害组抗核糖体蛋白（Rib）抗体阳性率明显高于无SLE性肝损害组（x2=19．542，P=0．000）；③IFIT4在不同组中表达差异无统计学意义，蛋白激酶在单纯胆酶升高组中明显高表达（F=3．54，P=0．018），并与γ-谷氨酰转氨酶（γ-GGT）、碱性磷酸酶呈正相关（r=0．34，P〈0．05；r=0.3，P〈0．05）。结论不同类型肝损害有着不同的临床和实验室特点，蛋白激酶在单纯胆酶升高组明显高表达。

系统性红斑狼疮患者干扰素诱导蛋白-4表达与疾病活动性相关研究

目的研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清γ干扰素诱导蛋白4(Interferon-γ-inducible protein4,IP-4)的表达水平与疾病活动性之间的关系及其在SLE肾损伤中的可能作用。方法收集120例SLE患者及46名正常健康人和36例类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的血标本。采用酶联免疫吸附试验法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清IP-4水平,采用胶乳增强透射免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(high sensitivity C-Reaction protein,hs-CRP)水平。结果SLE活动组血清IP-4水平(403.7±234.2)μg/L较非活动组(267.6±69.7)μg/L和对照组(102.1±32.1)μg/L明显升高P<0.001。活动性狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)组IP-4水平(465.7±244.2)μg/L与活动性无肾损伤组(297.6±99.7)μg/L及对照组比较差异具有统计学意义P<0.001。血清IP-4水平随着SLE疾病活动水平的增加明显升高,与总的SLEDAI评分密切相关γ=0.6451,P<0.001,与SLEDAI肾评分密切相关γ=0.6951,P<0.001。结论活动性SLE患者血清IP-4水平高于非活动性SLE患者,表明SLE患者血清IP-4水平与SLE疾病活动性有关,IP-4可作为SLE疾病活动性和狼疮肾损伤的辅助指标。