干扰素体外释放酶联免疫检验在结核病临床诊断中的应用

目的探讨干扰素体外释放酶联免疫检验(IGRA)在结核病临床诊断中的应用价值。方法选择2022年9月—2023年9月在菏泽市传染病医院经初步检查怀疑为结核病的530例患者作为研究对象,对所有患者实施IGRA和结核菌素皮肤试验,以结核杆菌DNA检测结果作为诊断的“金标准”,比较应用IGRA与结核菌素皮肤试验诊断结核病所得诊断结果,分析两种方法诊断结核病的结果与结核杆菌DNA检测结果的一致性。结果在530例疑似结核病患者中,经结核杆菌DNA检测共412例患者确诊结核病(包括肺结核329例,肺外结核83例),检出率为77.74%。IGRA诊断结核病的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度均显著高于结核菌素皮肤试验(敏感度:98.30%比95.15%;特异度:97.46%比88.98%;阳性预测值:99.26%比96.79%;阴性预测值:94.26%比84.00%;准确度:98.11%比93.77%;均P<0.05)。IGRA和结核菌素皮肤试验诊断结核病的结果与结核杆菌DNA检测结果的一致性分析表明,IGRA与结核杆菌DNA检测结果高度一致(κ值为0.894),结核菌素皮肤试验与结核杆菌DNA检测结果中度一致(κ值为0.657)。结论在对结核病进行诊断时,应用IGRA进行检测具有较高的诊断价值,可实现对结核病的灵敏和准确诊断。

结核菌素皮肤试验、干扰素释放酶联免疫法及核酸分子检测技术在结核病中的诊断价值

目的探讨结核菌素皮肤试验(TST)、干扰素释放酶联免疫法(TB-IGRA)及核酸分子检测(NAT)3种检测方法诊断结核病的价值及差异。方法选取2021年1-12月海口市人民医院(中南大学湘雅医学院附属海口医院)收治的206例疑似结核病患者,206例中确诊为结核病的106例患者为研究组(其中新收治患者17例,治疗1~2个月患者89例),其他肺部疾病患者100例为对照组。两组患者均进行了TST、TB-IGRA及NAT,以临床诊断结果为参考,分析这3种检测方式的临床应用价值。结果研究组3种检测方式阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与TST相比,研究组TB-IGRA、NAT的阳性率更高,对照组TB-IGRA、NAT的阳性率更低,差异有统计学意义(P<0.05);TB-IGRA、NAT检测新收治和治疗1~2个月患者结果无统计学意义(P>0.05);TB-IGRA、NAT符合率、敏感度、特异度、均高于TST检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TB-IGRA、NAT结核病诊断符合率高,均具有较高的敏感度和特异度。

干扰素释放酶联免疫法（TB-IGRA）与蛋白芯片法检测结核分枝杆菌的方法比较

目的：比较干扰素释放酶联免疫法（TB-IGRA）与蛋白芯片两种方法检测结核分枝杆菌的特异度、敏感度，评价其在结核病诊断中的价值。方法选取2013年10月-2014年3月收集共计78例临床诊断结核病及正常人外周血标本，分别采用TB-IGRA试剂盒和结核分枝杆菌 IgG抗体检测试剂盒（蛋白芯片）进行检测，并对检测结果进行分析比较。结果蛋白芯片法、TB-IGRA法检出结核分枝杆菌的灵敏度分别为34.5％及89.7％，差异有统计学意义（χ2＝26.95，P＜0.05）；二者的特异度分别为90.0％及95.0％，差异无统计学意义（χ2＝1.64，P＞0.05）。TB-IGRA法在肺结核和肺外结核患者阳性率分别为90.5％，89.2％，均高于蛋白芯片法（芯片法在肺结核和肺外结核患者阳性率分别为42.9％，29.7％）。结论 TB-IGRA法与蛋白芯片法比较，无论是诊断肺结核或肺外结核均具有阳性率高、敏感度较高的优点，可广泛用于结核病的早期筛查。

特异性T细胞体外释放酶联免疫法检测结核病的临床应用

目的:探究特异性T细胞体外释放酶联免疫法检测结核病的临床应用价值。方法:选取疑似发生结核病患者128例进行临床研究,患者均在医护人员辅助下完成结核菌素皮肤试验、特异性T细胞体外释放酶联免疫法、结核分枝杆菌分离培养检验,以结核分枝杆菌分离培养结果为金标准,统计前两种方法的诊断结果与诊断效能。结果:结核分枝杆菌分离培养结果如下,阳性、阴性检出率分别是62.50%与37.50%。结核菌素皮肤试验、特异性T细胞体外释放酶联免疫法的阳性率、阴性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。特异性T细胞体外释放酶联免疫法的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值大于结核菌素皮肤试验(P<0.05)。结论:结核病临床诊断中应用特异性T细胞体外释放酶联免疫法,诊断效能较好,值得临床推广。

化学发光免疫分析法与酶联免疫吸附试验检测外周血γ-干扰素诊断结核分枝杆菌感染的结果分析

目的对化学发光免疫分析法(CLIA)检测外周血γ-干扰素(IFN-γ)结果为阴性、灰区、弱阳性、不确定和阳性标本进行分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行复测,同时对γ-干扰素释放试验(IGRA)辅助诊断结核分枝杆菌(MTB)感染的临界值设定及应用价值进行探讨。方法将行CLIA-IGRA检查的患者标本共299例纳入研究,根据检测结果分为3组,A组(T-N<14 pg/mL)118例,B组(T-N:14~50 pg/mL)138例,C组(T-N>50 pg/mL)43例,T为测试培养管,N为本底对照培养管。利用ELISA进行复测,比较两种检测方法的结果一致性。计算不同临界值下的灵敏度和特异度,Kappa检验评价两种检测方法的一致性、灵敏度、特异度;ROC曲线分析两种检测方法的诊断性能。结果两种检测方法对于A组和C组样本的检测结果一致性较高,符合率分别为96.61%和93.02%,与B组样本检测得到的IGRA阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=142.04,P<0.001)。CLIA和ELISA检测确诊结核患者、潜伏性MTB感染患者、非结核患者的阳性率分别为68.97%、72.60%、49.23%和44.83%、32.88%、14.21%,两者对潜伏性MTB感染和非结核患者检测的阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。当以40 pg/mL为临界值时,两种检测方法的特异度均较高,分别为88.80%和91.37%,一致性较好(总符合率94.60%,Kappa=0.779)。结论两种检测方法在检测MTB感染的样本具有较好的一致性,但对于易与结核混淆的非MTB感染者标本需要提高临界值来判定IFN-γ的结果,CLIA检测具有检测时间短、自动化优势,在MTB感染筛查方面具有较高的临床应用价值。

干扰素释放酶联免疫法(TB-IGRA)与蛋白芯片法检测结核分枝杆菌的方法比较

目的探讨干扰素释放酶联免疫法(TB-IGRA)与蛋白芯片法检测结核分枝杆菌的方法。方法选取我院80例结核病患者采用干扰素释放酶联免疫法(TB-IGRA)与蛋白芯片法进行检测。结果 TBIGRA法的检测结果显著优于蛋白芯片法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结核分枝杆菌采用TBIGRA检测的灵敏度和阳性率均显著高于蛋白芯片。

人结核分枝杆菌相关干扰素-γ释放酶联免疫法对结核病诊断价值的探讨

目的评价人结核分枝杆菌相关干扰素-γ体外释放酶联免疫免疫法(quantitative diagnostic kit for mycobacterium tuberculosis IFN-γrelease assay,TB-IGRA)在结核病的诊断价值。方法选择确诊肺内结核164例、肺外结核90例、肺部感染90例、结核性胸膜炎60例及体检正常人群107例为对照,分别采用TB-IGRA、结明三项等方法对结核分枝杆菌感染进行辅助诊断,并对全部病例进行血沉、CRP、血常规等项目的检测,对结果进行统计学分析评价,并通过ROC曲线评价特异性IFN-γ释放试验的辅助诊断价值。结果结核患者外周血细胞经结核分枝杆菌抗原刺激后释放入血浆中的IFN-γ的含量明显高于肺部感染组和健康对照组,且肺内结核组略高于肺外结核组,差异均有统计学意义(P<0.05)。全部患者释放入血浆中IFN-γ的含量的高低与WBC、PLT计数无相关性,且与ESR和CRP水平呈负相关,但无统计学意义。用血清结核抗体检测试验诊断结核病的灵敏度为78.03%,特异性为37.06%,而TB-IGRA则为76.43%和84.77%。ROC曲线显示,以youden指数最大处的31.84pg/m L为诊断临界点,TB-IGRA诊断结核病的灵敏度为68.8%,特异性为93.4%。结论 TB-IGRA检测肺内、肺外结核病,特异性高,操作简便、快速,准确有效,值得临床推广应用。

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用价值分析

目的分析干扰素体外释放酶联免疫检验技术(enzyme linked immunosorbent assay for interferon release in vitro,ELIIGRA)在结核病临床诊断中的应用价值。方法选取盐城市大丰人民医院2020年1月—2022年11月期间就诊的118例疑似结核病患者为研究对象,分别开展结核菌素皮肤过敏试验、ELIIGRA,以痰培养结果为金标准,对比分析两种方法的诊断效能(灵敏性、特异性、准确性)。结果痰培养结果:118例疑似患者中,阳性(结核病)107例、阴性(非结核病)11例。结核菌素皮肤过敏试验结果:真阳97例、假阳3例、真阴8例、假阴10例;ELIIGRA试验结果真阳105例、假阳1例、真阴10例、假阴2例。ELIIGRA试验的诊断准确性、敏感性均高于结核菌素皮肤过敏试验,差异有统计学意义(P<0.001);两种检查方式诊断特异性对比,差异无统计学意义(P=0.092)。结论相较于结核菌素皮肤过敏试验,ELIIGRA对结核病的诊断准确性更高。

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用

目的评价结核病临床诊断中,采用干扰素体外释放酶联免疫检验技术的有效性。方法选取2022年2月—2023年2月聊城市第四人民医院检验科98例疑似结核病患者,均提供结核菌素皮肤过敏试验、干扰素体外释放酶联免疫检验技术诊断,将痰培养结果作为诊断金标准,对比两种方法的诊断效果。结果痰培养显示,阳性检出率40.82%,结核菌素皮肤过敏试验检测阳性检出率48.98%,干扰素体外释放酶联免疫检验技术检测阳性检出率41.84%。干扰素体外释放酶联免疫检验技术的特异度与准确性均高于结核菌素皮肤过敏试验,差异有统计学意义(P<0.05);两种检验方法的敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核病临床诊断中,采用干扰素体外释放酶联免疫检验技术具有较高的诊断准确率,诊断效能较好。

干扰素体外释放酶联免疫法在孤立性肺结节诊断中的价值

目的评价干扰素体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)在以孤立性肺结节病灶为主要表现的结核病中的临床应用价值。方法选取60例经病理确诊为结核病和90例确诊为肺恶性肿瘤的肺内孤立性结节患者,作为结核组和非结核组。采用TB-IGRA检测结核感染T细胞的IFN-γ释放量,同时对患者进行结核菌素皮肤试验(TST)。以病理结果作为金标准,对TB-IGRA和TST的检测结果进行分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较两种方法的诊断价值。结果TB-IGRA检测结核的灵敏度为80.0%,特异度为87.78%,阳性预测值为81.36%,阴性预测值为86.81%,均显著高于TST(P<0.001),ROC曲线下面积为0.923(95%CI:0.881~0.964)。结核组的IFN-γ释放量明显高于非结核组(P<0.001)。结论 IGRA在判定肺结节病灶是否为结核病方面的准确性明显优于TST。

酶联免疫斑点法检测慢性乙型肝炎患者HBcAg特异性分泌γ-干扰素细胞及其临床意义

目的观察免疫应答不同期的慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血中HBcAg特异性γ-干扰素（IFNγ）分泌细胞数，探讨其在评价患者体内非溶细胞机制清除乙型肝炎病毒（HBV）能力中的临床意义。方法采用酶联免疫斑点法（ELISPOT）检测83例免疫耐受期、49例免疫清除期患者和18名健康人HBcAg特异性IFNγ分泌细胞。结果健康人HBcAg特异性IFNγ分泌细胞数为11—19个／4×10^5个外周单个核细胞（PBMC），62．2％的免疫耐受期CHB患者低于正常值，44．9％的免疫清除期CHB患者高于正常值。HBcAg特异性IFNγ分泌细胞数与HBV DNA水平未发现有相关性，而HBcAg特异性IFNγ分泌细胞数与HBeAg S／N值在一定范围内有正相关趋势。13例免疫耐受期患者经乙型肝炎疫苗及草分枝杆菌制剂治疗3—6个月后，12例患者HBcAg特异性IFNγ分泌细胞数有不同程度提高。结论采用ELISPOT测定HBcAg特异性IFNγ分泌细胞数可从一个侧面反映大多数CHB患者免疫应答能力，并可以作为治疗效果的评价指标。

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用

目的进一步研究干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的优势,为未来进一步提高结核病检出率奠定基础。方法 138例患者,分别接受结核菌素皮肤过敏试验与干扰素体外释放酶联免疫检验。比较两种检查方法诊断结核病的灵敏度、特异度;不同结核病患者干扰素体外释放酶联免疫检验诊断准确率。结果 138例患者,病理确诊结核病42例,非结核病96例。干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病的灵敏度为85.71%(36/42)、特异度为90.63%(87/96),均高于结核菌素皮肤过敏试验的66.67%(28/42)、80.21%(77/96),差异具有统计学意义(P<0.05)。肺结核患者27例,肺外结核患者15例。肺外结核患者干扰素体外释放酶联免疫检验诊断准确率为100.00%,高于肺结核患者的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素体外释放酶联免疫检验方法满足结核病临床诊断的需求,该诊断方法具有更高的阳性检出率,并且还具有操作步骤简单、结果精准等优点,能够减少误诊、漏诊等情况发生,为结核病的早期预防、早期治疗奠定基础,因此值得在临床上做进一步推广。

干扰素体外释放酶联免疫法在结核潜伏感染诊断分析

目的探讨干扰素体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)在结核潜伏感染中的诊断分析。方法对接受调查的140例健康者资料进行分析,这些健康者在调查前对其进行结核菌素皮试,并采用不同的方法进行IFN-γ平行检测。结果140例健康者中,WT试剂阳性率为25.7%(36/140);QFT试剂阳性率为21.4%(30/140)均高于PPD3+~4+(阳性率为14.3%(20/140));28例密接者中,PPD3+~4+阳性率为39.3%(11/28)低于WT试剂和QFT试剂阳性率(46.4%(13/28)、67.8%(19/28))。结论干扰素体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)在结核潜伏感染中检测效果较好,诊断价值要比PPD皮试高,值得推广使用。

超声检查联合γ-干扰素酶联免疫斑点法在附睾结核诊断中的价值

目的分析附睾结核患者超声图像特点,并探究超声检查联合γ-干扰素(IFN-γ)酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测在附睾结核诊断中的价值。方法纳入本院2018年6月-2019年2月经手术病理确诊的附睾结核患者46例及同期因附睾隐痛或阴囊坠胀不适来本院就医的非附睾结核患者20例为研究对象。所有患者均行多普勒超声检查及IFN-γELISPOT检测,分析两种检查方法诊断附睾结核的准确度、灵敏度、特异度。结果46例附睾结核病例中,38例经超声诊断为附睾结核。超声检查在附睾结核诊断中准确度为84.85%、灵敏度为82.61%、特异度为90.00%;IFN-γELISPOT在附睾结核诊断中准确度为87.88%,灵敏度为91.30%、特异度为80.00%;超声检查联合IFN-γELISPOT在附睾结核诊断中准确度为90.91%、灵敏度为97.83%,特异度为75.00%。结论超声检查可显示附睾结核的病变部位,附睾呈低回声、非均质肿大或伴睾丸低回声;超声检查联合超声IFN-γELISPOT在附睾结核诊断中具有较高的诊断价值,对疾病早期诊断具有重要意义。

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的应用

目的:探讨结核病诊断中的干扰素体外释放酶联免疫检验技术的应用价值。方法:收治结核病患者100例,其中肺外结核50例,肺结核50例,选择同期除了肺结核以外的肺部疾病患者50例作为对照组。所有患者均采取结核菌素皮肤过敏实验(TST)、结核抗体检验(TB-AB)、干扰素体外释放酶联免疫检验法(TB-IGRA)。结果:对照组的TB-IGRA、TST、TB-AB阳性检测率显著低于结核组(P<0.05);TB-IGRA诊断的涂阴、涂阳肺结核阳性率明显比TST高(P<0.05);TB-IGRA诊断的肺外结核、肺结核阳性率显著高于TST(P<0.05)。结论:使用TB-IGRA进行结核病诊断可靠性、敏感度、特异度较高。

γ-干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用研究

观察实验室γ-干扰素体外释放酶联免疫检验对结核病患者诊断的准确性。方法:对148例结核病患者采取不同实验室检验方法,分析其诊断情况。结果:实验组诊断阳性率高于对比组,差异明显(P<0.05)。结论:结核病的发病率较高,发病后对患者的生命威胁性较强,需采取针对性较高的治疗措施进行干预,利用γ-干扰素体外释放酶联免疫检验法进行诊断,能够显著提高结核病的诊断效果,值得重视。

酶联免疫斑点干扰素释放试验在诊断结核病中的临床应用

目的探讨酶联免疫斑点干扰素释放试验(ELISPOT)对诊断结核病的临床应用。方法回顾性分析107例结核性疾病患者资料及ELISPOT结果,其中包括活动性结核病组80例,陈旧性结核病组27例;收集60例非结核性疾病患者资料及ELISPOT结果,其中包括免疫损害组30例,健康对照组30例。所有入选对象的标本均用肝素抗凝后,进行ELISPOT的测定,并观察结果。结果 107例结核病患者的阳性结果有90例(84.1%),其中80例活动性结核病的阳性结果有70例(87.5%);27例陈旧性结核病的阳性结果有20例(74.1%)。60例非结核病的阳性结果有10例(16.7%),其中30例免疫损害组的阳性结果有9例(30.0%);30例健康对照组的阳性结果有1例(3.3%)。活动性结核病组与陈旧性结核病组ELISPOT检测灵敏度分别为87.5%(70/80)、74.1%(20/27),差异无统计学意义(P>0.05)。免疫损害组与健康对照组ELISPOT检测的特异度分别为70.0%(21/30)、96.7%(29/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ELISPOT对诊断结核病有很高的灵敏度和特异度,尤其在免疫状态正常的人群中诊断结核病的特异度较好。但是,ELISPOT试验并不能很好地区分活动性结核病与陈旧性结核病,对免疫受到损害的人群排查结核病具有明显的局限性,不足以作为该群体排除结核病的依据。

γ-干扰素酶联免疫斑点法联合结核菌素试验在附睾结核诊断中的应用价值

目的 探讨γ-干扰素(IFN-γ)酶联免疫斑点法(ELISPOT)联合结核菌素试验在附睾结核诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2016年3月-2019年3月本院接诊的90例经手术治疗且病理结果证实为附睾结核患者的临床资料,根据诊断方法将患者分为A组(酶联免疫斑点法)、B组(结核菌素试验)、C组(IFN-γ酶联免疫斑点法联合结核菌素试验),每组30例.比较3组附睾结核诊断阳性率.结果 C组附睾结核诊断阳性率高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IFN-γ酶联免疫斑点法联合结核菌素试验能提高附睾结核的诊断阳性率.

γ-干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用

目的探讨γ-干扰素体外释放酶联免疫检验技术(TB-IGRA)对结核病的诊断价值。方法抽取至我院就诊的300例结核病患者(实验组)与300例其他肺部疾病的患者(常规组),收治的时间段均为2016年1月至2017年1月,对两组受检者均给予γ-干扰素体外释放酶联免疫检验技术,对检验结果进行分析统计。结果实验组的检测阳性检出率明显高于常规组,P <0.05。结论对结核病给予γ-干扰素体外释放酶联免疫检验技术的效果显著,便于提高检出率,可作为疾病诊断的重要辅助方式。

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的应用价值体会

目的研究干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的应用价值。方法取我院收治的结核病患者120例为研究组,根据结核类型划分为肺结核与肺外结核各60例,另择取同期健康体检者(排除肺结核意外的肺部疾病患者)60例作为对照组,所有研究对象均采用结核抗体检验、皮肤过敏实验与干扰素体外释放酶联免疫检验,比较两组三项检测技术的阳性率。结果与对照组比较,结核病组三项检测技术的阳性率均高,与结核菌素皮肤过敏实验比较,干扰素体外释放酶联免疫检验诊断肺结核与肺外结核患者具有较高的阳性率,P <0.05(具统计学差异)。结论对结核病患者采用干扰素体外释放酶联免疫检验诊断能明确机体是否感染结核病杆菌,采用试剂盒以抗原特异性为基点对T细胞产生刺激,产生免疫应答提高检测可靠性,在体外检测中被广泛应用,便于为患者后期临床治疗提供重要参考,值得借鉴。