阳和平喘颗粒对哮喘大鼠肺组织形态学及血清IL-17、TNF-α和IFN-γ表达的影响

[目的]探讨阳和平喘颗粒(YHPC)对哮喘大鼠肺组织形态学及血清白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)表达的影响,从抗炎和提高免疫功能方面探讨阳和平喘颗粒治疗支气管哮喘的作用机制。[方法]SD大鼠90只随机分为6组,每组15只,分别为正常组(N组)、模型组(M组)、阳和平喘颗粒低、中、高剂量治疗组(YHPC-L、YHPC-M和YHPC-H组)和地塞米松组(DXM组)。其中,M、YHPC-L、YHPC-M、YHPC-H和DXM组均采用国际通用的方法,即卵蛋白(OVA)腹腔注射致敏及联合雾化吸入激发建立哮喘模型,同时,应用氢化可的松进行腹腔注射以复制肾阳虚模型,N组使用生理盐水作为对照。苏木精-伊红(HE)染色检测各组大鼠肺组织病理学变化,酶联免疫吸附法(ELISA法)检测各组大鼠血清IL-17、TNF-α和IFN-γ表达水平的变化。[结果]与N组相比,M组大鼠血清IL-17、TNF-α显著升高(P<0.01),IFN-γ明显降低(P<0.01);与M组相比,YHPC-L、YHPC-M、YHPC-H和DXM组大鼠血清IL-17、TNF-α均发生下降(P<0.01),IFN-γ则明显上升(P<0.01);与DXM组相比,YHPC-L、YHPC-M、YHPC-H组对IL-17和TNF-α的作用效果小于DXM(P<0.01),而对IFN-γ的作用效果强于DXM(P<0.01)。[结论]阳和平喘颗粒可通过抗炎及增强机体免疫力而达到支气管哮喘标本兼治的目的。

补肾调冲方对卵巢早衰大鼠性激素水平和卵巢组织形态学的影响

用雷公藤多甙片灌胃法制造大鼠卵巢早衰动物模型,在造模结束后用补肾调冲方不同剂量进行治疗;在造模的同时用补肾调冲方不同剂量进行预防;并用阳性对照和阴性对照进行比较;以大鼠血清性激素水平、卵巢组织形态学检测作为观测指标;观察补肾调冲方的药效学作用和预防作用,并探讨作用机制。实验研究表明,补肾调冲方对实验性卵巢早衰大鼠模型有性激素调节作用,可使雌二醇升高,对早衰的卵巢组织有恢复作用;可增加原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡的数量,并使优势卵泡成熟化而促排卵;可增加黄体数量,使早衰的卵巢恢复正常。通过对补肾调冲方高、中、低3个剂量组的药效学观察,发现低剂量组疗效最好,组间差异有统计学意义或有差别趋势。通过对补肾调冲方预防组高、中2个剂量组的药效学观察,提示在临床预防性腺损伤时,治疗用药和中药补肾调冲方同时应用可能防止性腺损伤。

CD36在隐球菌脑膜炎患者外周血单个核细胞中表达升高及其临床意义

目的探究CD36在隐球菌脑膜炎患者外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达水平及其临床意义。方法以2013年9月~2017年2月于上海长海医院和长征医院确诊的36例隐球菌脑膜炎患者外周血为实验组,以同期体检的36例健康者外周血作为对照组,采用密度梯度离心法进行PBMCs的分离,以qRT-PCR法检测PBMCs中CD36,TLR4的相对mRNA表达水平,以ELISA法检测血浆中TNF-α等细胞因子的表达水平,实验组与对照组检测值的比较采用两独立样本t检验,对实验组PBMCs中CD36的mRNA相对表达水平与TNF-α等细胞因子进行Pearson相关性分析。结果实验组PBMCs中CD36的mRNA相对表达水平为2.01±0.63,对照组为1.49±0.47,两组比较差异具有统计学意义(t=3.969,P=0.000 2)。Pearson分析结果显示实验组CD36与血浆中IFN-γ蛋白表达水平呈正相关(r=0.384,P<0.05),与TGF-β呈负相关(r=-0.487,P<0.005)。结论 CD36可能通过影响IFN-γ,TGF-β等因子的表达参与隐球菌脑膜炎的免疫病理过程,是该病监测和治疗潜在的靶点。

脓毒症患者自然调节性T细胞及可溶性CD25水平研究

目的 通过前瞻性研究探讨脓毒症患者外周血自然调节性T细胞（Treg）百分比和血浆可溶性CD25分子（IL-2sRa）水平的变化及其临床价值.方法 将2009年2月至2010年2月上海交通大学附属瑞金医院重症医学科所收治的符合ACCP/SCCM于1997年提出的SIRS与脓毒症诊断标准的37例脓毒症患者与15例非感染SIRS患者,以及上海交通大学附属瑞金医院体检中心24例排除感染及免疫系统基础疾病患者,根据诊断标准分为脓毒症组、非感染SIRS组与正常对照组.其中脓毒症组男性26例,女性11例,年龄（61.67±11.87）岁;非感染SIRS组男性8例,女性7例,年龄（67.06±12.57）岁;正常对照组男14例,女10例,年龄（56.54±6.37）岁.脓毒症组肺部感染28例,腹腔感染6例,其他4例;非感染SIRS组为择期清洁手术后24 h内无感染征象者.所有入选对象均排除免疫系统基础疾病和（或）近期（30 d内）曾使用或正在使用强效免疫抑制剂患者.流式细胞分析术检测三组外周血Treg细胞百分比,ELISA检测血浆IL-2sRa,IL-4,IFN-γ水平.所得数据采用方差分析及非参数检验的Kruskal-Wallis H方法.结果 ①Treg细胞在脓毒症组、SIRS组和正常对照组占外周血CD4＋CD25＋T细胞的比例分别为：（66.82±21.79）%,（51.79±21.79）%、（56.45±10.68）%,脓毒症组Treg细胞显著高于SIRS组和正常对照组（P=0.001）.②与SIRS组（381.664±189.83）和对照组（164.132±56.37）相比,脓毒症组可溶性CD25分子（IL-2sRa）水平（425.619±270.12）显著增高（P=0.000）.③IL-2sRa浓度与Treg细胞占CD4＋CD25＋T细胞的比例相关分析示：Spearman相关系数=0.390,P=0.003（P＜0.05）,两者存在正相关关系.结论 Treg细胞在脓毒症患者外周血的表达水平特征性增高.而外周血IL-2sRa水平可以反映Treg细胞表达水平,也有助于简化判断脓毒症的免疫状态的方法.