原发性干燥综合症患者血清IL-21水平及其临床意义

目的通过检测原发性干燥综合症(pSS)患者血清白细胞介素-21(IL-21)的表达水平,探讨其水平变化与pSS患者其他实验室检测指标关系以及其在pSS发病中的作用。方法选取符合2002年修订的pSS国际分类标准的40例初诊pSS患者。采用双抗体夹心ELISA方法检测该组患者及30例正常对照者血清中IL-21的水平。同时,采用免疫化学发光法检测患者的甲状腺情况包括FT3、FT4、TSH、TgAb、TPOAb。抗SSA和抗SSB抗体、ESR、血清蛋白电泳检测分别采用免疫双扩散法、魏氏法、全自凝胶法。并与患者的其他临床表现进行统计学分析。结果pSS患者血清IL-21水平为(1051±335)ng/L,明显高于正常对照组水平[(466±90)ng/L,P<0.05]。特别是pSS患者中抗体阳性组、有腮腺肿痛组、皮疹组、合并甲状腺功能减退组血清IL-21水平均高于各自阴性对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。而且pSS患者中IL-21水平与γ-球蛋白及血沉存在明显正相关(r=0.715,P<0.05;r=0.740,P<0.05)。结论pSS患者血清IL-21水平明显升高,且与γ-球蛋白及血沉存在明显正相关,提示IL-21可能参与pSS的发病过程。

秦亮甫教授从阴虚内热论治干燥综合症的经验

全国名老中医秦亮甫教授、主任医师、博士生导师,出身杏林世家,悬壶济世60余载,为全国首批500名指导学术经验传承的名老中医专家之一,上海市继承老中医学术经验继承班一、二、三、四届指导教师,享受国务院特殊津贴。在中医治疗内科杂病中有很深的造诣,笔者有幸侍诊于侧,整理秦亮甫教授治疗干燥综合症的诊治经验,以飨同道。

三种剂型转移因子联合中成药治疗干燥综合症的临床研究

目的:比较三种剂型转移因子联合中成药治疗干燥综合症的临床疗效。方法:将126例干燥综合症的患者随机分为三组。A组TF(转移因子)胶囊和血府逐瘀口服液;B组TF(转移因子)口服液和血府逐瘀口服液;C组TF(转移因子)注射液和血府逐瘀口服液。结果:三组总有效率分别为85.7%、83.3%和80.9%,三组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:三种剂型转移因子联合中药血府逐瘀口服液治疗干燥综合症的疗效相似,作者认为TF(转移因子)胶囊和血府逐瘀口服液更简便,患者更易于接受。

浅谈干燥综合症的辨证治疗

干燥综合症（SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，同时又可累及肝、肾、胃肠道、淋巴等其他脏器和组织而产生多种多样的临床表现，故属于弥漫性结缔组织病，是自身免疫性结缔组织病中的一种，现已将干燥综合症分为原发性与继发性两类。抗核抗体（＋）、抗SSA抗体（＋）、抗SSB抗体（＋）干燥综合症任何年龄均可发病，以中年女性为主。原发性SS的患病率国内报道为0．29％～0．77％。干燥综合症中医属于“燥让”的范畴，我科运用中西医结合治疗干燥综合症取得了满意的疗效，现报道如下。

苏励教授养阴清热生津法治疗干燥综合症

目的干燥综合症是一种临床常见的,并以口眼干燥,关节疼痛等症状为主要表现的风湿免疫病。本文总结苏励教授多年采用中医诊治干燥综合症经验,为临床诊疗此病提供参考。方法在临床随诊,搜集相应典型医案等方式的前提下进一步归纳苏励教授对于干燥综合症的认识以及治疗经验。结果苏励教授认为本病由于脏腑失调,津液亏虚而成,故在治疗上采用养阴清热生津之法,同时兼顾他脏以及变证。结论苏励教授根据干燥综合症的发病特点而用养阴清热生津法施治,取得一定临床疗效。

干燥综合症患者特异性抗体的检测

我们对252例各种风湿病患者，其中包括干燥综合症（SS）43例、系统性红斑狼疮（SLE）73例、干燥综合症合并系统性红斑狼疮35例、混合性结缔组织病（MCTD）51例、类风湿性关节炎（PA）42例、强直性脊柱炎（AS）8例；对照组50例。分别进行－*-SSA、抗－SSB及IFANA等的检测。结果：SS患者抗－SSA阳性率为72．1％、抗－SSB阳性率为48．8、ANA阳性率为69．8％；SS合并SLE患者抗－SSA阳性率为17．1％、抗－SSB阳性率为9．3％、ANA阳性率为57．1％；SLE患者抗－SSA阳性率为13．7％、抗－SSB阳性率11．0％、ANA阳性率为95．9％。其中ANA的检测田及SS合并SLE的核型均以斑点型为主，SLE则以核膜型及斑点型为主。结果显示：SS病人抗－SSA、抗－SSB阳性率显著高于对照组及其他病人，抗－SSA、－*-SSB与SS密切相关，所以抗－SSA、抗－SSB检测有助于提高SS的诊断水平，ANA在SS中则以斑点型为主。

麻黄细辛附子汤治疗干燥综合症的临床启示

干燥综合症又称自身免疫性外分泌腺体病，它是一种全身性慢性炎症性自身免疫病，病变部位主要累及外分泌腺体，尤其是以淋巴细胞和浆细胞浸润泪腺和大小唾液腺而引起这些腺体分泌减少为其特点，形成干燥性角膜结膜炎和口腔干燥症等，并可以累及其他器官。本病可单独存在，称为原发性干燥综合症，也可继发于其他自身免疫病，称继发性干燥综合症。

自拟增液润燥汤治疗原发性干燥综合症32例临床观察

目的观察增液润燥汤治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法根据随机数字表法将64例原发性干燥综合征患者随机分为治疗和对照两组,每组各32例。治疗组给予自拟增液润燥汤1天1剂,分2次水煎口服;对照组给予白芍总苷胶囊,0.6 g/次,3次/d。两组疗程均为3个月。结果经过3个月治疗,两组患者的唾液分泌量、红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白Ig G和VAS评分较治疗前均有明显改善(P<0.05);治疗组的各项指标改善明显优于对照组(P<0.05),临床疗效亦优于对照组(P<0.05)。结论增液润燥汤治疗干燥综合征疗效显著、安全性高。

浅谈干燥综合症中医饮食保健护理

干燥综合症属于中医“燥症”范畴，症候表现以内燥为主，也有外燥表现，多因内热津伤或久病精血内亏，或失血过多，或汗、吐、下后伤津液所致。因此我们把滋阴清热、养血润燥作为主要治疗法则，即所谓“顾正似是而非需养胃存津，化邪但需润肺化燥”。中医认为本病多因燥邪外袭，风寒热邪化燥伤阴，或素体阴虚，禀赋不足，或汗、吐、下后津液伤亡等，使阴津、

麻黄细辛附子汤治疗干燥综合症的临床启示

干燥综合症是一种全身性慢性炎症性自身免疫病,主要侵袭外分泌腺,致使泪腺、唾液腺分泌减少。中医多将其归为"燥证"范畴,治疗多采用滋阴生津润燥的方药。笔者采用辛温助阳的麻黄细辛附子汤治疗本病,取得了满意疗效,提示温阳化气,方能化津布津的道理。

干燥综合症合并血液系统损害的护理

干燥综合症是一种以泪液、唾液分泌减少为特征的慢性自身免疫性疾病，多见女性，它可累及多系统多器官受损。约1／4干燥综合症患者有贫血、白细胞、血小板减少症，在临床护理中，要抓住主要问题配合医师治疗，最大程度减轻病患痛苦。

应用Tei指数评价干燥综合症患者的右室功能

目的 应用脉冲多普勒超声（PW）测定右室Tei指数评价干燥综合症（SS）的右室功能,为临床早期干预治疗提供依据.方法 应用PW对30例正常对照者及SS患者30例进行右室Tei指数测定,并记录心脏结构及其它功能参数如E峰、A峰、E/A等,同时测量三尖瓣口返流速度,应用三尖瓣返流法估测肺动脉收缩压（PASP）.结果 SS患者组右室Tei指数与正常对照组差异无统计学意义（p＞0.05）.结论 多普勒超声心动图测定的右室Tei指数还不能作为SS患者早期心功能改变的指标.

斯耶格伦(Sjgren)干燥综合症一例

斯耶格伦（Ｓｊｇｒｅｎ）干燥综合症一例苏小玫苏伯固１（内蒙古医学院第一附属医院眼科，１骨科）斯耶格伦干燥综合症是以眼干燥症为主要表现，以及口腔、鼻及生殖道粘膜干燥、结缔组织病等的一组综合征。常误诊为结膜干燥症，故将此例报道如下。患儿，女，１３岁，蒙...

应用傅里叶红外光谱对干燥综合症伴龋齿患者口腔特征微生物的初步鉴别

目的:利用傅里叶红外变换光谱对干燥综合症伴龋齿患者口腔内特征微生物进行快速鉴别。方法:选取白色念珠菌、发酵乳杆菌、变异链球菌、干燥奈瑟菌和短双歧杆菌作为标准菌株与20例干燥综合症同时伴有龋病的患者口中分离的疑似菌株进行比对,采用傅里叶红外变换光谱法与标准菌株进行红外光谱的采集,光谱经过基线校正、光谱平滑和归一化处理,并采用一阶导数聚类分析。结果:分离的5种疑似菌与5种标准菌在特征谱区能准确的各自聚为一类。结论:利用傅里叶红外变换光谱能够快速、简便的分析干燥综合症患者口腔中的目标菌。

不同充填材料对干燥综合症患者楔状缺损充填后龈沟液PH值及菌斑指数的影响

目的观察玻璃离子充填材料富士Ⅱ与树脂类充填材料SDR对干燥综合症患者龋洞充填后龈沟液PH值及菌斑指数的影响。方法选取本院2015年8月至2016年10月收治的15例干燥综合征伴口腔内多个区域存在牙颈部龋洞的患者纳入实验。每例患者分别选取两颗患牙做为实验组,两颗患牙作为对照组,一颗牙体组织健康的天然牙作为空白组。对照组给予富士Ⅱ充填龋洞,实验组给予SDR充填龋洞。观察并对比15例患者龋洞充填前、充填后3个月、充填后6个月的龈沟液PH值和改良菌斑指数。结果 15例干燥综合征患者牙颈部龋洞充填前,对照组、实验组的龈沟液PH值和菌斑指数均无统计学意义(P>0.05)。充填3个月后对照组、实验组患者的龈沟液PH值及菌斑指数与充填前均存在差异,有统计学意义(P<0.05)。充填6个月后,三组患者的龈沟液PH值及菌斑指数较充填前和充填后3个月均存在差异,且实验组与空白组的龈沟液PH值及菌斑指数与对照组存在差异,组间比较存在统计学意义(P<0.05)。结论两种充填材料对干燥综合症患者进行牙颈部龋洞充填后,富士Ⅱ能够有效改善龈沟液PH值,SDR充填材料对菌斑指数作用更加明显,对于龈下微生态环境能发挥更积极的作用值得在干燥综合征患者牙齿充填中应用与推广。

类固醇激素在干燥综合症中的作用

干燥综合症是一种自身免疫性疾病,特点是局灶性淋巴腺炎导致的黏膜干燥。该病的男女发病比例为1:9,女性更年期为发病高峰期。目前,其发病机制还不是很清楚,推测遗传、免疫、病毒感染以及激素水平等都是相关的因素。在本文中,我们探讨了类固醇激素在干燥综合症中的作用。

干燥综合症的护理及健康教育

回顾性总结了39例干燥综合症患者的护理,包括心理护理、饮食护理、眼部护理、口腔护理等,并进行了健康教育,包括住院健康教育、用药指导、出院指导等。

19例原发性干燥综合症病人T细胞亚群测析

本文用单克隆抗体间接免疫荧光法检测了19例原发性干燥综合症(PSS)、7例系统性红斑狼疮(SLE)病人和16例正常人的外周血T细胞亚群。结果表明,PSS患者T_3^+、T_4^+、T_8^+细胞及T_4/T_8比值与正常人无明显差别,而与SLE病人有明显不同。提示PSS病人外周血T细胞亚群数量的变化不能完全反映其功能情况,也不反映受累组织内淋巴细胞的组成。