桂西地区非小细胞肺癌患者治疗数据评价姑息手术联合IGRT治疗非小细胞肺癌的有效性及安全性

探讨姑息手术联合图像引导放射治疗(IGRT)对桂西地区非小细胞肺癌患者近远期疗效及安全性的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月桂西地区非小细胞肺癌患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组均接受姑息手术联合术后辅助化疗,对照组联合应用三维适形放疗(3DCRT),观察组联合应用IGRT。比较两组近期疗效、2年无进展生存率(PFS)、1年及2年总生存率(OS)和急性毒副反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组(56% vs 36%,P<0.05);观察组2年PFS(16% vs 4%)、1年OS(82% vs 64%)、2年OS(74% vs 54%)均高于对照组(P<0.05);两组急性毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 姑息手术联合IGRT治疗桂西地区非小细胞肺癌患者可改善近远期疗效,且不增加毒副反应发生风险,值得推广应用。

骨髓间充质干细胞移植治疗炎症性肠病小鼠结肠炎的有效性及肿瘤学安全性

背景:骨髓间充质干细胞输注有望成为临床治疗炎症性肠病的新的有效生物治疗手段,但其肿瘤学安全性问题令人担忧,是决定间充质干细胞能否广泛用于炎症性肠病治疗的关键,亟待研究。目的:利用小鼠模型观察骨髓间充质干细胞输注对炎症性肠病结肠炎的疗效,并明确间充质干细胞对炎症性肠病炎症癌变的影响。方法:应用葡聚糖硫酸钠构建Balb/c(H-2d)小鼠的实验性结肠炎模型,经尾静脉输注分离培养的同系基因型骨髓间充质干细胞,对比观察间充质干细胞的疗效并评价结肠炎的组织病理学改善情况;应用葡聚糖硫酸钠联合偶氮氧甲烷构建Balb/c(H-2d)小鼠的结肠炎癌变模型,对比观察间充质干细胞输注后小鼠肠道肿瘤的形成情况。结果与结论:在葡聚糖硫酸钠结肠炎模型,骨髓间充质干细胞组在实验结束时体质量丧失、大便潜血较PBS组均有减轻;间充质干细胞组中结肠组织炎症损伤严重度评分更低,镜下小鼠远端结肠黏膜结构基本完整,有小范围上皮缺损或隐窝缺损,黏膜层和黏膜下层较多炎症细胞浸润,可见毛细血管和小血管增生;体内示踪可见输注的间充质干细胞向结肠炎症病灶处黏膜下层归巢定殖。在葡聚糖硫酸钠/偶氮氧甲烷结肠炎癌变模型,间充质干细胞组小鼠肠道肿瘤数量及肿瘤负荷均明显小于对照组。结果提示输注骨髓间充质干细胞能明显改善炎症性肠病小鼠的结肠炎症病变,并抑制结肠炎向肿瘤的恶性转化,为间充质干细胞治疗炎症性肠病的生物安全性提供了客观的理论依据。

脐血单个核细胞和脐带间充质干细胞治疗儿童孤独症的安全性与有效性

背景:目前国内外尚没有治疗儿童孤独症的金标准,康复治疗效果不佳。目的:评价脐血单个核细胞和脐带间充质干细胞治疗儿童孤独症的临床安全性和有效性。方法:37例儿童孤独症患者非随机分为脐血组、混合组和对照组。脐血组应用脐血单个核细胞加康复训练治疗;混合组联合应用脐血单个核细胞和脐带间充质干细胞加康复训练治疗;对照组单纯行康复训练治疗。脐血组和混合组患者在干细胞治疗前和首次治疗后1,2,6个月分别行相关指标实验室检查,并观察有无不良反应发生。3组患者在治疗前和首次治疗后1,2,6个月分别行儿童孤独症评定量表(CARS)和异常行为量表(ABC)评估。结果与结论:脐血组和混合组患者在干细胞治疗前和首次治疗后1,2,6个月相关指标实验室检查未发现有意义异常变化,干细胞治疗后无严重不良反应发生;根据CARS和ABC评分,3组治疗均有效,其疗效比较:混合组优于脐血组,脐血组优于对照组。

神经干细胞移植治疗帕金森病的有效性与安全性

背景: 目前临床应用扩增的神经干细胞治疗神经系统疾病仍在探索阶段。目的: 探讨神经干细胞移植治疗帕金森病的有效性以及安全性。方法: 取12周人胚胎脑组织体外培养扩增,计数5×106-2×107制作成混悬液4-6mL,通过腰穿、颈动脉注射途径植入30例帕金森病患者体内,1次/周,共3次。移植前后进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)、修正Hoehn-Yahr分级量表、帕金森病Schwab&England日常活动分级量表评分。移植前后检测和评估血尿常规、肝功、肾功、不良反应。结果与结论: 12周龄胚胎培养的神经干细胞可在体外稳定扩增,并且具有分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的能力。通过随访发现神经干细胞移植能有效控制帕金森病病理进程、恢复受损脑功能,改善患者的神经功能,无明显并发症。可见应用体外长期扩增的人类神经干细胞移植治疗帕金森病是可行和有效的。

干细胞治疗脊髓损伤有效性和安全性的研究

干细胞在临床上的使用是安全的,也就是说,其具有随时增生和/或扩大,不形成肿瘤的特点。尽管胚胎干细胞(ESCs)具有多能性,可以用来取代任何组织,能形成畸胎瘤。研究干细胞移植的造血干细胞(HSC)可来自不同来源(骨髓、血液和脐血)。肝星状细胞随后也被用于细胞治疗。其他成年干细胞数量正在评估临床细胞和多能的成年祖细胞中的作用[1-3]。MSC来源于骨髓成纤维细胞、脂肪细胞、软骨细胞、骨细胞等[1,2]。其统称为“集落形成单位”[3,4]。MSC具有贴壁能力,能够分化为成纤维细胞、脂肪细胞、软骨细胞、骨细胞、平滑肌细胞。除了支持造血细胞“基质”[5-9]同时具有多核细胞或类分化为MSC的潜力[10]。

支架辅助栓塞治疗颅内破裂宽颈动脉瘤的安全性和有效性:Solitaire支架和Neuroform支架的比较

目的比较Solitaire支架和Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年9月至2022年10月支架辅助栓塞治疗的118例颅内破裂宽颈动脉瘤的临床资料,其中采用Solitaire支架45例,Neuroform支架73例。结果术中所有支架均成功展开,无支架打开不良或移位,无弹簧圈突入载瘤动脉瘤。术后即刻造影显示,Solitaire支架组动脉瘤完全闭塞率(84.4%,38/48)与Neuroform支架组(86.3%,65/73)无统计学差异(P=0.683)。Solitaire支架组1例术中出现动脉瘤破裂出血,Neuroform支架组1例术后出现局部脑缺血;两例病人出院时均无明显神经功能受损。出院时,Solitaire支架组预后良好率(86.7%,39/45)与Neuroform支架组(87.7%,64/73)无统计学差异(P=0.874)。107例(90.7%,107/118)获得临床随访(102~458 d;平均145 d),Solitaire支架组末次随访预后良好率(86.0%,37/43)与Neuroform支架组(85.9%,55/64)无统计学差异(P=0.323)。88例(74.8%,88/118)接受影像学随访(213~817 d;平均264 d),Solitaire支架组末次随访动脉瘤完全闭塞率(92.1%,35/38)与Neuroform支架组(90.0%,45/50)无统计学差异(P=0.670)。随访期间未发生出血或缺血事件。结论对于颅内破裂宽颈动脉瘤,采用Solitaire支架和Neuroform支架辅助栓塞治疗是安全的、有效的,二者的安全性和有效性相当。

探讨前循环症状性颅内动脉狭窄患者支架成形术联合药物治疗的有效性与安全性

目的 分析前循环症状性颅内动脉狭窄患者支架成形术+药物治疗的效果。方法 选取2018年1月—2022年12月本院前循环症状性颅内动脉狭窄患者100例为研究对象,随机分成为对照组、观察组(各50例)。对照组采取药物治疗方案,观察组联合支架成形术与药物治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗后的NHISS评分、改良Rankin评分均低于对照组(P<0.05);观察组的rCBF、rCBV高于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 针对前循环症状性颅内动脉狭窄患者,治疗时采取支架成形术和药物相结合的方式,能够获得良好的治疗效果,可改善其局部脑血灌注指标,患者的预后效果也较好。

双重血浆分子吸附系统不同治疗时间的有效性与安全性研究

目的探讨双重血浆分子吸附系统(duble plasma molecular adsorption system,DPMAS)不同治疗时间的有效性及安全性。方法采用前瞻性队列研究,纳入四川大学华西医院2022年9月—2023年12月接受DPMAS治疗的患者,根据实际治疗时间分为2、3、4 h组,分析不同组别患者治疗前后胆红素下降比例、凝血功能、白蛋白、血小板水平变化及凝血事件发生率。结果共纳入99例肝衰竭患者,136例次治疗。3组治疗前、后胆红素下降比例差异有统计学意义(F=4.607,P=0.012),其中2 h组与4 h组比较有统计学差异(t=-3.296,P=0.001),2 h组与3 h组(t=1.783,P=0.078)、3 h组与4 h组(t=-1.244,P=0.216)比较无统计学差异。3组治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)变化比例(F=1.994,P=0.369)、白蛋白变化比例(F=2.411,P=0.300)、血小板变化比例(F=3.736,P=0.369)及凝血事件发生率(χ^(2)=0.856,P=0.746)比较差异均无统计学意义。不同时段胆红素下降比例:4 h组内0~2 h为(25.35±5.92)%,2~3 h为(3.29±3.29)%,3~4 h为(1.8±3.99)%;3 h组内0~2 h为(24.02±10.31)%,2~3 h为(3.96±3.91)%。结论本研究验证了DPMAS治疗的有效性及安全性,胆红素清除呈现治疗前2 h最高,随时间延长清除比例逐渐衰减的特点。与治疗2 h组相比,治疗3 h与治疗4 h组治疗前后胆红素下降比例升高,3组在APTT、白蛋白、凝血事件发生率等方面比较无明显差异。建议DPMAS的单次治疗时间应至少保证2 h,可延长至4 h。

微脉冲经巩膜激光治疗难治性青光眼有效性及安全性评估:前瞻性多中心观察研究

目的评估微脉冲经巩膜激光(MP-TSCPC)治疗难治性青光眼的有效性及安全性。方法采用前瞻性多中心系列病例观察研究,对2022年8月至2023年4月在中山大学中山眼科中心、成都市第一人民医院(成都市中西医结合医院)和长沙爱尔眼科医院拟行MP-TSCPC治疗的难治性青光眼患者63例67眼,其中抗青光眼术后眼压未降40眼(占59.7%),玻璃体切割术后继发性青光眼4眼(占6.0%),角膜移植术后继发性青光眼2眼(占3.0%),新生血管性青光眼8眼(占11.9%),虹膜角膜内皮综合征继发性青光眼3眼(占4.5%),原发性开角型青光眼6眼(占9.0%),原发性闭角型青光眼4眼(占6.0%)。采用ETDRS视力表及Goldmann压平眼压计分别测量患者术前和术后6个月内最佳矫正视力(BCVA)及眼压。记录患者术前和术后抗青光眼药物使用情况及术后并发症发生情况。计算手术成功率,手术成功定义为末次眼压较基线降低>20%或眼压不变但使用的抗青光眼药物减少。结果手术前后不同时间点眼压总体比较差异有统计学意义(F=60.10,P<0.001),其中术后不同时间点眼压均明显低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.001)。术后6个月眼压降幅为(43.7±20.7)%。术后使用抗青光眼药物数量为2(0,3)种,较术前的3(2,3)种明显减少,差异有统计学意义(Z=-2.70,P=0.007)。术眼术后6个月BCVA(LogMAR视力)为1.40(0.52,2.70),较术前的1.40(0.70,2.70)无明显变化,差异无统计学意义(Z=-0.10,P=0.952)。术后6个月手术成功率为83.6%(56/67)。手术并发症主要包括瞳孔扩大(11/67)、结膜出血(11/67)、轻微前房炎症(1/67)、轻度睫状体脱离(3/67)、局部脉络膜脱离(1/67)和黄斑囊样水肿(1/67),均在药物治疗后好转。结论MP-TSCPC是治疗难治性青光眼安全、有效的方法。

自体脂肪干细胞移植治疗2型糖尿病的安全性及有效性

目的探讨自体脂肪干细胞(ADSCs)移植治疗2型糖尿病的安全性和有效性。方法培养自体ADSCs,并进行鉴定。将2型糖尿病患者48例分为2组:A组(n=24)行ADSCs移植联合常规治疗,B组(n=24)行常规治疗。随访观察15个月,分析2组患者治疗时和治疗后3、6、12、15个月的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h-PGh)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹C肽(FC-P)、C肽曲线下面积(AUCC)、胰岛素剂量、不良反应的情况。结果培养的ADSCs符合自体临床应用标准。与治疗前相比,2组患者FPG、2h-PGh和Hb A1c都有明显降低,且A组降低更显著;A组在FC-P、AUCC和胰岛素用量方面的改善明显优于B组。在干细胞治疗过程中无明显不良反应。结论采用自体ADSCs移植可以安全有效地治疗2型糖尿病。

伴高乳酸血症的重症患者行局部CRA-CRRT治疗的有效性和安全性研究

目的研究伴高乳酸血症的重症患者行局部枸橼酸抗凝(CRA)-连续性肾脏替代(CRRT)治疗的有效性和安全性。方法收集2021年10月-2023年3月于新疆医科大学第一附属医院呼吸重症监护室进行RCA-CRRT治疗的67例伴高乳酸血症(2 mmol/L<乳酸值<10 mmol/L)的重症患者临床资料,按局部抗凝方式分为对照组(低分子肝素抗凝)20例和CRA组(枸橼酸抗凝)47例。收集患者一般资料及CRRT治疗前及治疗24 h患者乳酸值、pH值、碳酸氢根离子(HCO_(3)^(-))、滤器后血清离子钙(iCa^(2+))、体内iCa^(2+)、血清总钙、血钠离子(Na+)、镁离子(Mg^(2+));统计滤器结局、血液制品输注情况、出血事件发生率及死亡率,记录CRA相关并发症发生情况。结果两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与本组治疗前比较,CRRT治疗24 h两组乳酸值水平均降低,iCa^(2+)、pH、HCO3-水平升高(P<0.05);CRRT治疗24 h后,两组患者总钙、总钙/iCa^(2+)比值、Na+、Mg^(2+)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,CRA组滤器平均使用寿命延长,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间出血事件发生率、血液制品输注情况、死亡率差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗24 h滤器或管路凝血发生率等级分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),且CRA组Ⅱ/Ⅲ级凝血发生率低于对照组(P<0.05);两组患者枸橼酸蓄积、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒发生率及总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴高乳酸血症的重症患者行CRA-CRRT治疗有助于降低血乳酸水平,纠正酸中毒,减少凝血和出血风险,延长滤器寿命,枸橼酸蓄积风险低。

异体羊膜间充质干细胞移植治疗初发1型糖尿病的安全性和有效性

目的对初发1型糖尿病患者进行异体羊膜间充质干细胞(ADMSCs)移植治疗,评估该方法的安全有效性。方法培养ADMSCs,并对细胞生物活性进行鉴定。将符合纳入标准的33例患者随机分为对照组17例和治疗组16例,对照组接受常规治疗,治疗组接受ADMSCs移植联合常规治疗。检测患者治疗前和治疗后6、12、24个月的空腹C肽(FC-P)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、FC-P与血糖比值(CPGR)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和胰岛素,并观察不良反应情况。结果培养的ADMSCs生物活性良好,符合临床应用标准。治疗后6个月,治疗组除FC-P外其余各项观察指标与治疗前相比差异均有统计学意义(P均<0.05);且治疗组2 h PG和胰岛素与对照组相比明显减少(P均<0.05)。治疗后12个月,治疗组除Hb A1c外其余各项观察指标与该组治疗前相比差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗组各项观察指标与对照组相比,除FPG外差异均具有统计学意义(P均<0.05)。治疗后24个月,对照组FPG与治疗前相比明显降低,Hb A1c和胰岛素明显升高(P均<0.05);治疗组各项观察指标与治疗前相比差异均具有统计学意义(P均<0.05);治疗组各项观察指标与对照组相比,除FPG外差异均具有统计学意义(P均<0.01)。治疗组在干细胞治疗过程中无明显不良反应。结论 ADMSCs移植可以有效治疗初发1型糖尿病,且安全性好。

不同剂量低分子肝素钠抗凝治疗脑出血合并肺栓塞患者的有效性与安全性比较

目的 比较不同剂量低分子肝素钠抗凝治疗脑出血合并肺栓塞患者的有效性与安全性。方法 选取2010年1月—2022年12月于西藏自治区人民医院就诊并行抗凝治疗的脑出血合并肺栓塞患者102例为研究对象,采用随机数字表法分为小剂量组(n=51)和大剂量组(n=51)。在常规治疗的基础上,小剂量组给予小剂量低分子肝素钠治疗,大剂量组给予大剂量低分子肝素钠治疗,2组根据患者情况治疗7~14 d。比较2组治疗效果、临床指标,治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)及D-二聚体(D-D)],安全性及预后情况。结果 小剂量组治疗总有效率为98.04%,高于大剂量组的86.27%(χ^(2)=4.883,P=0.027)。小剂量组治疗期间呼吸、心率低于大剂量组,血氧分压高于大剂量组(P均<0.01)。治疗后,2组PT、APTT均较治疗前延长,Fg、D-D水平均较治疗前降低,且小剂量组长/低于大剂量组(P<0.05或P<0.01)。小剂量组与大剂量组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(3.92%vs. 11.76%,χ^(2)=2.170,P=0.141)。小剂量组预后良好率为84.31%,高于大剂量组的66.67%(χ^(2)=4.292,P=0.038)。结论 小剂量低分子肝素钠抗凝治疗脑出血合并肺栓塞患者的效果更佳,可有效改善患者症状、临床指标、凝血指标及预后,且安全性高。

伊立替康联合放疗在小细胞肺癌脑转移患者一线治疗中的有效性和安全性

目的:探讨伊立替康联合放疗在小细胞肺癌脑转移患者一线治疗中的有效性和安全性。方法:选择2013年1月-2015年12月本院小细胞肺癌脑转移患者100例,按照随机数字表法分为放疗组和联合组,各50例。放疗组单纯进行放疗治疗,联合组采用伊立替康联合放疗,比较两组患者治疗前后的卡氏评分、无疾生存时间、疾病治疗客观有效率、疾病控制率、不良反应发生率。结果:治疗前,两组患者的卡氏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者的卡氏评分优于放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组无疾生存时间为(5.45±1.24)个月,明显长于放疗组的(4.21±1.16)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组疾病治疗客观有效率、疾病控制率分别为58.0%、40.0%,均显著高于放疗组的40.0%、30.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:伊立替康联合放疗在小细胞肺癌脑转移患者一线治疗中的有效性和安全性均较高,可有效提高疾病控制率,无严重毒副作用,患者可耐受,值得推广。

临床研究的系统回顾:关于干细胞治疗椎间盘源性疼痛的安全性和有效性的研究进展

本研究是一个关于干细胞治疗椎间盘源性疼痛的临床研究的系统性回顾,目的是概述目前临床试验和间充质干细胞治疗椎间盘源性疼痛的可行性。从研究早期至2016年7月,对Ovid数据库和Clinicaltrials.gov进行了搜索。纳入了干细胞治疗椎间盘源性腰背痛疗效评估的临床试验及案例报告。在已发表的研究中,感兴趣的结果包括疼痛评分、腰背痛ODI评分、显示髓核的水含量的MRI T2像强度。在Ovid databases使用特定的搜索词进行初步搜索获得了408条结果,其中有11条搜索结果符合此次研究的纳入标准,其中包含6个已完成的研究和5个在进行的临床试验,这5个临床试验中有4个在检索时处于研究进行状态。在6个已完成的研究中,椎间盘内注射干细胞后其疼痛评分、ODI、T2像髓核信号强度均有改善。目前进行中的临床试验主要在于建立干细胞治疗腰痛的安全性、耐受性以及有效性。虽然已有干细胞治疗改善疼痛和功能的报道,但需要更长期的安全性研究及更多的随机对照试验去验证干细胞治疗椎间盘源性疼痛的安全性和有效性。

微创输尿管镜钬激光手术治疗1-2cm输尿管上段结石中的安全性和有效性

目的探讨与分析微创输尿管镜钬激光手术治疗1~2 cm输尿管上段结石中的安全性和有效性。方法选取2019年8月—2022年12月在山东省枣庄市薛城区人民医院诊治的106例1~2 cm输尿管上段结石患者,采用1:1随机掷硬币法分为研究组与对照组,每组53例。研究组给予微创输尿管镜钬激光手术治疗,对照组给予经皮肾镜手术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗,记录研究组与对照组的治疗安全性与有效性,记录患者术后康复情况。结果研究组术后结石排净时间、手术时间、术后住院时间、术中出血量与对照组相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后半个月的泌尿系感染、输尿管损伤、尿潴留并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1个月的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组术后半个月的血肌酐含量都低于术前1 d,且研究组术后半个月的血肌酐含量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论1~2 cm输尿管上段结石患者使用微创输尿管镜钬激光手术治疗,能减少对患者的创伤,促进患者康复,还可降低并发症发生率,同时改善患者血肌酐水平,使总体治疗效果提高。

内分泌治疗联合多西他赛化疗对前列腺癌患者安全性及有效性的影响

目的:探究内分泌治疗联合多西他赛化疗对前列腺癌患者安全性及有效性的影响。方法:选取我院2020年1月至2023年6月纳入的120例前列腺癌患者,按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组采用内分泌治疗,研究组采用内分泌治疗联合多西他赛化疗进行治疗。评估两组患者临床疗效、自理能力、血清前列腺特异性抗原监测水平、不良反应发生情况以及患者生活质量。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组卡氏评分、生存质量评分高于对照组,血清前列腺特异性抗原检测水平低于对照组(P<0.05);两组性功能障碍、颜面部潮红、乳房发育、皮疹发生情况无统计学差异(P>0.05),研究组中性粒细胞减少、贫血、恶心呕吐、脱发、肝功能不全的发生率高于对照组(P<0.05)。结论:内分泌治疗联合多西他赛化疗应用于前列腺癌患者效果较好,可有效改善患者自理能力、血清前列腺特异性抗原监测水平,提高患者生存质量,但存在较多不良反应。

卡贝缩宫素联合缩宫素辅助治疗产后出血的临床有效性及安全性研究

研究产后出血应用卡贝缩宫素联合缩宫素辅助治疗的临床有效性及安全性。方法:选取2021年11月~2022年11月在我院治疗的70例产后出血患者,随机均分为对照组、观察组。分别实行缩宫素、卡贝缩宫素联合缩宫素治疗,对两组治疗后2h、12h、24h的出血情况、临床指标(D-二聚体、凝血酶原时间、纤维蛋白原浓度、部分凝血活酶时间)、子宫收缩(收缩持续时间、子宫下降速度)、不良反应(恶心呕吐、腹泻、寒战、面色潮红、心率加快)发生情况及临床满意度进行统计比较。结果:与对照组相较,观察组患者12h、24h的出血量更低,临床指标更佳,子宫收缩情况更优,总体不良反应发生率较低,其临床满意程度更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产后出血应用卡贝缩宫素联合缩宫素辅助治疗效果较佳,可降低出血量,改善临床指标,促进子宫收缩,不良反应较少,临床安全性较高,可有效提升临床满意度,具有较高的临床应用价值。

输血治疗应用于消化道出血患者的有效性及安全性探讨

评价输血治疗应用于消化道出血患者的有效性及安全性。方法 时间选定的起始点和终点分别是2022年2月和2023年11月,统计并收集在此期间救治的消化道出血患者的相关资料,筛选的研究量总计为80例,按照随机数表法均匀分组,对照组和观察组各分配40例,对应接受积极输血策略和限制输血策略治疗,分析评估两组治疗效果(治疗效果、治疗指标)、安全性(止血率、不良反应)和相关治疗指标(凝血指标、再出血风险以及生活质量)。结果 与对照组的治疗效果展开评定,结果显示观察组的总有效率显著更高,其治疗后的止血、退热和住院的时间均明显更短,计算输血量更少,统计值P<0.05;就两组治疗安全性展开分析,结果显示出现的不良反应发生率两组差别不大(P>0.05),而24h治疗后的止血率相比对照组更高,差异有统计意义(P<0.05);治疗前实验室测定的指标结果相差不大,治疗后继续测定凝血指标,三项结果观察组均低于对照组,统计结果P<0.05;再出血风险测定值结果显示,观察组明显更低,其各项生活的评定值均显著比对照组高,统计差异有意义(P<0.05)。结论 予以消化道出血患者采取限制性输血治疗的疗效好、止血率高,能快速止血并减少输血量,帮助患者改善凝血指标,尽快恢复正常生活,值得临床采纳。